Аутоантитела

Аутоантитела (сокращение: AAk ) - это антитела , связывающие эндогенный антиген . Аутоантитела являются характерным признаком аутоиммунных заболеваний , но также могут быть обнаружены, например, при раке или при заболеваниях, которые связаны с хронической потерей клеток организма . Они могут быть либо причинно вовлечены в развитие заболевания, влиять на течение, либо возникать только как сопутствующее явление, не имеющее отношения к клинической картине. Для ряда аутоиммунных заболеваний роль идентифицированных аутоантител является спорной или еще не полностью изучена.

Аутоантитела представляют особый интерес для диагностических целей . С одной стороны, они позволяют подтвердить предполагаемый диагноз в случае неспецифических симптомов. Кроме того, их обнаружение также может использоваться для поддержки дифференциальной диагностики между различными формами заболевания, такими как различие между диабетом типа 1 и типа 2. При некоторых заболеваниях аутоантитела являются важным диагностическим параметром для отслеживания прогрессирования. Прогностическая диагностика, основанная на обнаружении специфических аутоантител до появления клинических симптомов, также возможна для некоторых заболеваний. Однако некоторые аутоантитела возникают при различных заболеваниях, поэтому в этом случае для постановки конкретного диагноза необходимы дополнительные параметры.

Терапевтические подходы, направленные на подавление или уменьшение аутоантител, проходят клинические испытания при некоторых заболеваниях.

Примеры

Ревматоидные факторы - это иммуноглобулины , направленные против Fc части IgG . Они часто обнаруживаются у пациентов с ревматоидным артритом . Хотя высокие титры коррелируют с тяжестью заболевания, они не специфичны. Ревматоидные факторы также обнаруживаются при инфекциях. Существуют разные методы тестирования.

Антинуклеарные антитела (ANA) - это аутоантитела, которые возникают в основном при коллагенозах и направлены против внутриядерных антигенов.

Анти- ДНК антитела могут быть направлены против двухцепочечной (DS) и ДНК одноцепочечной (сс) ДНК. Антитела к двухцепочечной ДНК относительно специфичны для системной красной волчанки и обычно коррелируют с течением заболевания.

Аутоантитела и ассоциированные заболевания
Аутоиммунное заболевание Аутоантитела Антигены
Ревматоидный артрит Ревматоидный фактор Часть Fc иммуноглобулина G
Болезнь Грейвса Аутоантитела к тироидным рецепторам (TRAK) Рецептор тиротропина
Миастения Анти- ацетилхолиновый рецептор Рецептор ацетилхолина
Системная красная волчанка Анти-двухцепочечная ДНК
анти-Sm		 Двухцепочечная ДНК
Sm рибонуклеопротеин
лекарственная красная волчанка Антигистон Гистоны
Синдром Гудпасчера Коллаген против типа IV Коллаген IV типа
Склеродермия Анти-scl-70 ДНК- топоизомераза
КРЕСТ-синдром Антицентромера Центромерные белки A, B и C
Полимиозит / дерматомиозит Анти-йо-1 Гистидилсинтетаза
Гранулематоз Вегенера Антипротеиназа 3 Протеиназа 3
Пузырчатка обыкновенная Антиплакоглобин, анти-десмоглеин III Плакоглобин, десмоглеин III
синдром Шегрена Анти-SS-A (Ro), Анти-SS-B (= La) Рибонуклеопротеин
Сахарный диабет 1 типа IAA
ICSA
GADA
ZnT8A
IA-2A (синоним: ICA512)
Антигены поверхности островковых клеток инсулина
глутаматдекарбоксилаза (в основном GAD65, но также и GAD67)
переносчик цинка 8
тирозинфосфатаза IA-2
Первичный билиарный холангит Антимитохондриальные антитела (АМА) Субъединица E2 пируватдегидрогеназного комплекса (PDH-E2)
Глютеновая болезнь ARA
EMA
Anti-tTG		 Ретикулин
эндомизии
ткань трансглутаминаза
Синдром Кавасаки Антитела к эндотелиальным клеткам (AECA) Эндотелиальные клетки сосудов среднего размера

литература

  • Карстен Конрад, Вернер Шёсслер, Фальк Хипе: Аутоантитела при системных аутоиммунных заболеваниях. Диагностическое руководство. Серия: Иммундиагностическая библиотека Общества содействия иммундиагностике. Третье издание. Издательство Pabst Science, Ленгерих, Берлин, Бремен и другие, 2006 г., ISBN 3-89967-350-6
  • Карстен Конрад, Вернер Шёсслер, Фальк Хипе: Аутоантитела при органоспецифических аутоиммунных заболеваниях. Диагностическое руководство. Серия: Иммундиагностическая библиотека Общества содействия иммундиагностике. Издательство Pabst Science, Ленгерих, Берлин, Бремен и другие, 2010 г., ISBN 3-89967-688-2
  • Иегуда Шенфельд (ред.), М. Эрик Гершвин (ред.), Пьер Луиджи Мерони (ред.): Аутоантитела. Второе издание. Эльзевир, Амстердам и Бостон 2007, ISBN 0-444-52763-X
  • Кеннет М. Поллард (ред.): Аутоантитела и аутоиммунитет. Молекулярные механизмы в здоровье и болезнях. Wiley-VCH, Weinheim 2006, ISBN 3-527-31141-6

веб ссылки