рождение

Естественное рождение младенца
Роды путем кесарева сечения
Звукозапись последнего этапа родов

Рождение ( Латинская отела и греческий γονή ) даже рождение ребенка (мать ребенка) или древнего рождения (мать с ребенком), это процесс матки , оставив ребенка, которого конец беременности есть. В физиологических условиях роды инициируются плодом.

Беременность длится в среднем 266 дней в организме человека и заканчивается , когда плод , то матка из маточных листьев. Большинство детей рождаются в течение двух недель до или после расчетной даты. На сегодняшний день на расчетную дату рождается всего четыре процента детей.

На скорые роды могут указывать следующие симптомы :

В медицине роды начинаются, когда шейка матки открыта как минимум на пять сантиметров и схватки в шейке матки регулярные и эффективные.

Если так называемый расчетный срок превышен примерно на 14 дней или по медицинским показаниям, начало родов может быть вызвано искусственно.

Лингвистический

Существительное рождение происходит от глагола рожать , который восходит к индоевропейскому корню * bher (ə) - «нести» и с английского to bear «(er) нести, производить», латинское ferre , греческое φέρειν (pherein) , оба со значением «нести, приносить», изначально связаны буквально как «нести, нести до конца». Другие немецкие слова, принадлежащие к этому семейству слов, включают: Носилки , чтобы распределять (фактически «не носить»), ношу и суффикс -bar , как в плодородном «плодоношение, вынашивание».

Особенно на юридическом языке это часто рождение вопроса. За замаскированным выражением живота , которое просто означало «ложиться спать», возможно, может следовать французский акушер (d'un enfant) . Другой синоним - роды , которые изначально относились к отвязке от пуповины. Как правило, говорится, что «мать родится от ребенка», а не «ребенок родится от матери». Как нетипичная или ложная, формулировка рассматривается как «Мать освобождает ребенка», обычно в большинстве случаев непереходного использования освобождения «быть матерью, рожающей» в значении или примерно «Моя жена рожает ребенка». дома, а не в больнице ".

В медицинской терминологии также проводится различие между рождением с точки зрения матери - partus - и рождением с точки зрения ребенка - natus . Например, мать обследуется при перинатальной диагностике, а ребенок - при перинатальной диагностике.

Процесс рождения

вступление

Ребенок в родовых путях. Вагинальные морщины ( rugae vaginales ) сжимаются головой в нормальном положении при рождении и, таким образом, создают определенное резервное пространство.

Триггер процесса родов долгое время был неизвестен. Исследования на животных моделях показывают, что сурфактантный белок А, отвечающий за созревание легких, может вызвать роды посредством ряда реакций . Этот белок вырабатывается ребенком, поэтому он играет ключевую роль в начале родов. Ребенок, который готов к родам, также перестает вырабатывать гормон беременности ХГЧ , который подавляет выработку гормона труда окситоцина через гормональную обратную связь в мозгу матери, чтобы поддерживать беременность.

Последовательности рождения переднего затылочного положения , которые встречаются в 92–93% всех случаев перенесенных беременностей.

Продолжительность родов очень разная. В среднем 13 часов рассчитаны для рожениц, впервые родивших ребенка ( лат. Primiparae ), и 8 часов для женщин, которые уже родили. Однако время, которое считается нормальным для родов, за последние 50 лет сократилось вдвое. Процесс родов документируется партограммой .

Субъективно женщины часто говорят о более продолжительном сроке рождения. Это потому, что они определяют момент начала родов или момент поступления в больницу. Однако для акушера или акушерки роды начинаются только тогда, когда схватки способствуют укорочению шейки матки и раскрытию шейки матки (так называемые портиоэффективные сокращения). Хронобиология отметила , что распределение родов в течение дня около трех часов утра достигло высшей точки.

Говоря языком акушеров, индукция родов означает искусственное создание процессов родов врачом или акушеркой. Подробности в статье Википедии Индукция родов .

Фаза открытия

Нормальное рождение (также спонтанное рождение) человека начинается с фазы открытия , первой стадии рождения. Обычно оно начинается с нерегулярных сокращений с частотой 2–3 сокращения за 30 минут. Цель открытия родов - укоротить шейку матки (шейку матки) и расширить шейку матки . Во время фазы открытия частота сокращений обычно медленно увеличивается до 2–3 сокращений за 10 минут. Ритм также обычно становится более регулярным. Продолжительность родов в фазе открытия составляет в среднем 60 секунд. Однако роды - это очень индивидуальный процесс, поэтому схватки могут сильно отличаться по расстоянию, продолжительности и интенсивности, а значит, и по продолжительности родов. Открытие амниотического мешка иногда увеличивает роды.

Во время сокращения или сокращения стенка матки тянется вверх над предыдущей частью ребенка, то есть обычно головой. Этот процесс называется втягиванием . В результате ретракции нижняя часть матки растягивается. Ребенок прижимается маткой в ​​направлении выхода из таза, при этом нижняя часть матки с шейкой матки подтягивается вверх над ведущей частью ребенка. Это называется отвлечением. В результате открывается шейка матки. Открытие шейки матки также зависит от других факторов, особенно психологических и гормональных факторов. Если роженица расслаблена и чувствует себя хорошо, шейка матки раскрывается легче и обычно происходит быстрее, чем если бы она была напряжена. Визуализации и определенные техники дыхания могут способствовать расслаблению и более легкому открытию шейки матки.

Переходный этап

Последняя треть фазы открытия также называется фазой перехода. В нем часто увеличивается частота родов, схватки обычно становятся сильнее, а боль более интенсивной. Голова ребенка проходит через таз матери. Для этого ребенок должен повернуться на 90 градусов: сначала ребенок, лежащий в положении черепа, «смотрит» на правое или левое бедро матери, чтобы иметь возможность войти в поперечно-овальный вход в таз. Во время переходной фазы, если роды проходят должным образом, они поворачиваются лицом назад, к копчику.

Фаза изгнания

См. Также механику рождения.

Когда шейка матки почти или полностью открыта (8-10 см), начинается фаза изгнания, третий период родов. В нем снова меняется характер сокращений. В среднем за 15 минут происходит 6–7 сокращений. Когда голова ребенка уходит глубоко в таз, она давит на кишечник матери . В результате рожающая женщина рефлекторно срабатывает на нажатие. В этом случае женщине неизбежно придется надавить на нее и, таким образом, поддержать силы матки с помощью мышц брюшного пресса . Однако это желание надавить можно ослабить или даже полностью подавить с помощью эпидуральной анестезии.

Голова ребенка при нормальных родах согнута. Когда голова преодолевает тазовое дно и выходит, она перерастает в гиперэкстензию. После рождения головы обычно наступает пауза в родах, и при следующих родах ребенок снова поворачивается на 90 °, а затем снова смотрит вправо или влево, чтобы плечи могли выйти из продольно-овального выхода таза. Как только плечи рождаются, остальное тело ребенка немедленно следует за ними.

Оболочки, окружающие ребенка, называются амниотическим мешком . Он может открыться до начала родов или на любом этапе родов ( разрыв мочевого пузыря ). Очень редко амниотический мешок остается неповрежденным при рождении головы ребенка. Затем говорят о « счастливом капюшоне ».

В идеальном положении рождения , положение черепа , продвижение головы ребенка должно быть задержано вдыхая методы женщины и промежности защиты до мышечных структур промежности не расслабилось. Ручка Кристеллер только редко используется сегодня и только тогда , когда существует строгое указание.

Послеродовая фаза

Мать с новорожденной дочерью

Завершающий период родов - плацентарная фаза (фаза последа) с изгнанием последа. Продолжительность этой фазы родов может широко варьироваться: при естественном сопровождении родов она составляет от нескольких минут до часа и более, а при активном медицинском сопровождении родов не должна превышать 30 минут. Эта фаза родов заканчивается рождением материнского жмыха и амниотического мешка ( последа ). Его полнота проверяет акушерка или врач. Если плацента не отслаивается или отделяется только частично, или если ее части остаются в матке ( приросшая плацента ), отслоение плаценты вручную или соскоб необходимо для предотвращения инфекций и чрезмерного разрастания тканей.

После рождения здорового новорожденного ребенка акушер или сама мать может положить ему на грудь или живот и накрыть теплым покрывалом, чтобы обеспечить сцепление и начальное кормление грудью или облегчить рождение плаценты. Если мать не хочет кормить грудью , ребенка сначала можно передать отцу в это время, чтобы подтвердить или укрепить его связь с матерью и ребенком.

Еще несколько лет назад пуповину перерезали сразу после родов. В наши дни акушеры часто ждут, пока пуповина перестанет пульсировать. Однако некоторые акушеры не перерезают пуповину до рождения плаценты.

После родов состояние новорожденного клинически оценивается через одну, пять и десять минут и определяется оценка по шкале Апгар .

Медицинские вмешательства

Разрез промежности может быть полезен во время фазы изгнания . Профилактический разрез промежности (профилактический разрез промежности без уважительной причины) сегодня выполняется реже, чем несколько лет назад. Обычно такой разрез промежности оправдывали с целью защитить тазовое дно от более серьезных травм. Однако это было опровергнуто. Однако сейчас выполняется разрез промежности, когда ребенок плохо себя чувствует во время родов, и это может сократить фазу изгнания на ценные минуты. Перед разрезом промежности врач может сделать незаметную инъекцию в промежность во время компрессионного сокращения для местного обезболивания.

Если мать слаба во время родов или истощена во время фазы изгнания, иногда используется « ручка Кристеллера » , чтобы во время схватки энергично надавливать на верхний край матки извне. Однако эта процедура неоднозначна, поскольку связана с определенным риском повреждения внутренних органов матери и риском преждевременной отслойки плаценты , особенно при неправильном ее применении. Разрывы матки также могут произойти во время «Кристеллерн». Чтобы усилить слишком слабую родовую деятельность, можно вводить гормон окситоцин внутривенно , так называемую « родовую капельницу». Такие меры используются только в том случае, если частота сердечных сокращений будущего ребенка становится слишком низкой, поскольку они могут иметь побочные эффекты позже (см. Также индукцию родов ).

Дополнительными средствами для ускорения вагинальных родов являются присоска и щипцы для родов, их использование называется вагинально-оперативными родами. И для этого в первую очередь показателем является тревожное состояние ребенка. Кроме того, невозможность оказания давления на рожениц различного происхождения (истощение, эпидуральная анестезия) является основанием для завершения родов с искусственной помощью.

Медицинские аспекты

Основы

Медицинская дисциплина, связанная с родами, - акушерство . Акушерка специально обучен , чтобы обеспечить родовспоможение. Согласно немецким и австрийским законам, она единственная, кому разрешено вести роды самостоятельно. За исключением экстренных случаев, врач в Германии всегда обязан вызвать акушерку.

При рождении возможны разные положения при рождении . В вертикальном положении (например, на четвероногих, приседающих, на коленях, колен-локтях, стоя), лежа (лежа на спине или на боку) или сидя. Рождение воды следует также упомянуть.

В прошлом большое количество женщин умирали во время родов, в основном из-за чрезмерной кровопотери или в послеродовом периоде , часто из-за раневых инфекций в результате плохой гигиены (см. Послеродовой лихорадка ) и плохого питания. Даже сегодня полмиллиона женщин в развивающихся странах ежегодно умирают во время беременности или в связи с родами. Самая большая группа, около 25 процентов, - послеродовая кровопотеря; Еще причины - инфекции, родовые осложнения, жестикуляция . Материнская смертность в развивающихся странах достигает порог 1 процента, показатель младенческой смертности - рождение - часто выше , чем 5 процентов. Кроме того, ближайшие больницы, которые предлагают такую ​​помощь, как гемостатические препараты или кесарево сечение , часто находятся очень далеко, или медицинское вмешательство бесценно для пострадавших.

В промышленно развитых странах низкая материнская и младенческая смертность. Основными причинами материнской смертности являются послеродовые кровотечения из-за атонии матки , HELLP-синдром и эмболия околоплодными водами .

В первые шесть недель после рождения мать подвергается повышенному риску тромботического события, особенно если присутствуют другие факторы риска, такие как предыдущий тромбоз, первичная гиперкоагуляция или курение . В ретроспективном перекрестном когортном исследовании, проведенном в Калифорнии с участием более 1,6 миллиона первородящих женщин всех национальностей, 22,1 тромботических событий на 100 000 женщин произошло в первые шесть недель по сравнению с шестью неделями в следующем году и 3,0 - в течение 7–12 недель тромботических событий. Отношение шансов в первые шесть недель было 8,5 для инсульта , 13,0 для сердечного приступа и 12,1 для тромбоза глубоких вен.

Родовые боли

Человеческое рождение может быть гораздо более болезненным, чем в животном мире, также по сравнению с обезьянами, которые близки к людям. Причины тому - две особенности человека: большая окружность головы из-за относительно большого размера мозга и прямая походка . Таким образом, малый таз , или, точнее, тазовое дно женщин, должен выполнять две противоположные задачи: с одной стороны, он должен быть достаточно плотным, чтобы не допустить выпадения кишечника (см. Также выпадение матки ), с другой стороны, он должен быть достаточно плотным, чтобы не допустить выпадения кишечника. должен быть настолько гибким, чтобы через него мог проскользнуть ребенок с диаметром головы около 10 см. Поскольку для этого приходится сильно растягивать родовые пути и тазовое дно, существует неправильное представление о том, что растяжение может вызвать боль. Однако при нормальных естественных родах боль возникает только во время родов. В перерывах между схватками женщина не испытывает боли, она может сознательно наслаждаться этими перерывами и использовать их для расслабления. Боль до и во время родов можно уменьшить с помощью внутривенных обезболивающих, эпидуральной анестезии (КПК) или различных методов релаксации. Используются даже гомеопатические средства и иглоукалывание . Ощущение боли при родах также во многом зависит от выброса определенных гормонов. Если рожающая женщина расслаблена и чувствует себя комфортно и безопасно, в ее организме выделяется больше серотонина и окситоцина . Серотонин снижает болевые ощущения, а окситоцин усиливает схватки. Если женщина плохо себя чувствует, если она напугана и напряжена, в результате выделяется гормон стресса адреналин , который тормозит роды и усиливает болевые ощущения. На курсах подготовки к родам будущие матери могут изучить и применить на практике техники релаксации и т. Д., Необходимые для естественных родов, которые будут максимально «приятными».

Естественное рождение по Дик-Риду

Согласно учению Дик-Рида , страх и невежество - злейшие враги естественных родов. Вот почему женщина не должна в качестве пассивной жертвы наткнуться на что-то неизвестное ей. Ее необходимо привлечь к активному участию во всех фазах родов. По его мнению, роды - это не боль, а работа. Женщины должны знать свое дело. Они бы научились понимать и использовать намерения природы вместо того, чтобы сопротивляться. При нормальных родах на душевное состояние женщины влияет не боль во время родов, а, наоборот, душевное состояние влияет на боль. Женщины должны понимать роды как личное достижение. Его утверждение: при родах боли нет, точнее не должно быть. Он заменил термин « родовая боль» мышечным ощущением .

Дик-Рид разработал систему пренатальной психопрофилактики , позже названную его именем по методу Рида . Психологические и физические воздействия на будущую маму уменьшают болезненные ощущения при родах. Влияние может происходить посредством систематической гимнастической релаксации и расслабляющих упражнений, обучения и инструктирования о процессе родов, а также путем устранения страха перед родами, которые приводят к судорогам и боли ( подготовка к родам ).

Согласно теории Дик-Рида, большая часть страха и боли возникает из-за предродовых ожиданий. Он назвал это явление синдромом страха, напряжения и боли . Дик-Рид принципиально не отказывался от обезболивающих , поскольку не всегда можно избавиться от опасений. Дик-Рид также впервые рассмотрел роль отца в родах.

Различные взгляды на роды

Естественное рождение

Домашние роды

Роды являются очень эмоциональным переживанием для беременной женщины и, возможно, других вовлеченных сторон (обычно отца). Иногда они связаны с большой болью, но также и с большой радостью. Как правило, роды воспринимаются тем позитивнее, чем роднее роженице окружающая среда, более знакомая или приятная.

В европейской культуре в настоящее время роды проходят в больнице в гинекологическом отделении в родильном зале под руководством акушерки и врача, а иногда и в родильном зале, которым управляют только акушерки.

Есть также центры родовспоможения акушерок и домашние роды . В 2008 году около 2 процентов родов в Австрии, Германии и Швейцарии были домашними, а в Нидерландах - более 30 процентов. Очень редкие индивидуальные случаи домашних родов происходят полностью без предварительной медицинской помощи, так называемые в Соединенных Штатах роды без посторонней помощи (нем. About: singleborn ). Водные роды считаются особенно щадящими, потому что в теплой воде мать может лучше расслабиться. При водных родах повреждение промежности встречается реже, и кровотечение после родов в среднем меньше, а тепло воды стимулирует роды.

Общий подход и атмосфера во время родов сильно различаются в зависимости от местоположения, окружающей среды и требований. Самая главная цель - сохранить здоровье и распознать отклонения от нормы во время родов. Однако как именно этого можно достичь, остается спорным. Всегда необходимо сочетать две основные точки зрения:

  • С одной стороны, роды рассматриваются как медицинское событие, сопряженное с рядом рисков. Поэтому одна из целей состоит в том, чтобы защитить ребенка и мать от как можно большего количества рисков и, прежде всего, от непоправимого ущерба посредством своевременного вмешательства при рождении.
  • С другой стороны, роды рассматриваются как естественный физический процесс, который в большинстве случаев проходит без осложнений. Поэтому медицинские вмешательства, такие как наркотики или разрезы промежности , требуются редко .

То, как смотрят на роды и как они происходят в отдельных случаях, различается. Явные различия наблюдаются в зависимости от роддома, лечащих врачей и акушерок. Ответственные акушерки тщательно проверяют, оправданы ли роды дома или в родильном доме. В противном случае советуют рожать в поликлинике.

Преимущества вагинальных родов

Подобно естественному грудному вскармливанию , естественные роды имеют множество преимуществ. Также микрофлора влияет на запах тела ребенка.

Подробное сравнение аргументов можно найти в запрошенном кесаревом сечении.

Социокультурное рождение в социологии

В социологии , Рене Кениг и Дитер Классенс говорят о «втором, социально-культурного рождения» человека, также упоминается как переход от «гуманизации» к « социализации ».

Во время гуманизации новорожденный находится в зависимости от антропологической (также: биосоциологической ) и социально сформированной диады между младенцем и «постоянным опекуном» в течение примерно года , чтобы обрести особое « базовое доверие », с которым он впоследствии может научиться социальным ( социализация становится способной). В зоологии гуманизацию называют «внеутробным источником» (Portmann; uterus (лат.) = Матка ).

Правовые аспекты родов

В Германии

Наступление трудового болей рассматривается в уголовном праве как «поворотный момент для начала человеческой жизни». С завершением рождения связано начало дееспособности ( § 1 BGB) лица. Рождение считается завершенным, если ребенок полностью покидает матку без разрыва пуповины. Юридическая ответственность родителей также начинается в контексте опеки . В первую неделю после рождения данные для создания свидетельства о рождении отправляются в местный ЗАГС .

В Австрии

В Австрии дееспособность новорожденного по существу начинается с начала родов. На данный момент правовые последствия, применимые к убийству матки, также меняются: от прерывания беременности (Раздел 96 StGB ) до убийства ( Раздел 75 ), непредумышленного убийства ( Раздел 76 ), убийства ребенка при рождении (Раздел 79 StGB). ) или убийство по неосторожности (Раздел 80 УК). Если потенциальный наследодатель умирает после зачатия, но до рождения ребенка, «nasciturus» (ребенок, который должен родиться) следует считать уже родившимся, а соответствующая часть наследства должна быть сохранена. Если результатом является мертворождение, эта часть наследства делится между живыми наследниками, как если бы беременность не наступила (недействительность ex tunc).

Особые условия рождения

  • Преждевременные роды - рождение ребенка до 37 недели беременности.
  • длительная беременность после завершенной 42-й недели беременности (42 недели + 0 дней) называется переносом .
  • поспешные роды - необычайно быстрые роды.
  • Выкидыш - это термин, которым назначают рождение плода массой менее 500 г, если он умирает до или во время родов; рождение мертвого плода с массой тела при рождении более 500 г называется мертворождением
  • Высокий риск рождения - рождение с повышенным риском для ребенка или матери
  • вагинальные роды: роды через женские родовые пути
  • Кесарево сечение или кесарево сечение, широко известное как кесарево сечение

Статистические данные

Роды в больницах Германии
год родила
женщинам
из них путем
кесарева сечения
Доля
(в процентах)
1991 г. 822,842 126,297 15.3
1992 г. 797,784 128,991 16,2
1993 г. 785,183 132 334 16,9
1994 г. 757,693 131 351 17,3
1995 г. 749.086 131 921 17,6
1996 г. 778 900 140,184 18.0
1997 г. 795,724 147,314 18,5
1998 г. 766,508 149 723 19,5
1999 г. 750,617 152,612 20,3
2000 г. 746,625 160 183 21,5
2001 г. 715,136 161 548 22,6
2002 г. 698,410 170,249 24,4
2003 г. 687,508 175,341 25,5
2004 г. 682 767 183,122 26,8
2005 г. 664 597 183 346 27,6
2006 г. 652 642 186 889 28,6
2007 г. 664,454 194 526 29,3
2008 г. 662,783 200 452 30,2
2009 г. 644 274 201 480 31,3
2010 г. 656,390 209 441 31,9
2011 г. 642,791 206,791 32,2
2012 г. 653,215 208,254 31,9
2013 661,138 210 570 31,8
2014 г. 692,794 220 540 31,8
2015 г. 716 539 222,919 31,1
2016 г. 761,777 232,479 30,5
2017 г. 762,343 232,505 30,5
2018 г. 757,878 220,343 29,1
2019 г. 748 492 221 709 29,6

Источник: Федеральное статистическое управление (Destatis).

В 2013 году в Германии живыми родились 682069 детей. Из них 49,8 процента детей были первенцами при жизни матери, 33,7 процента - вторыми, 11,3 процента - третьими и 5,2 процента - четвертым или последующим ребенком. Среднее значение ( медиана ) между первым и вторым ребенком составляло 3,3 года, а между вторым и третьим ребенком - 3,9 года. В 2012 году было 673 544 ребенка, в 2009 году - 665 126 человек. Основная причина этого увеличения - положительная динамика среди вторичных матерей.

Средний возраст рожениц в Германии в 2013 году составлял 29,8 года. Общий коэффициент рождаемости составлял 1,41 ребенка на одну женщину.

В 2003 г. в Германии было 589 больниц с акушерскими отделениями, в 2013 г. - всего 430. При клинических родах в Германии средняя продолжительность пребывания в больницах в 2003 г. составляла 5,2 дня, в 2012 г. - 4,1 дня. Амбулаторные роды (с пребыванием не более одного дня) возмещаются государственными страховыми компаниями в Германии в среднем в 922  евро . В Германии каталог страховых компаний по фиксированной ставке для вагинальных родов без осложнений предусматривает в среднем по стране 1700 евро, за первичное кесарево сечение (без осложнений) - 2600 евро. Акушерка присутствовала при 99,2% родов в больнице в Германии в 2013 году.

Фильм

литература

Руководящие указания

дальнейшее чтение

  • Корнелия Громанн: Родильные комнаты: получение рекомендаций по пространственной организации, оборудованию и дизайну акушерских сред на основе физиологического процесса родов, физических и психологических потребностей, а также пожеланий и оценок пользователей Дрезден 2016, DNB 941602958 (онлайн-диссертация TU Dresden, Факультет Архитектуры Институт Строительная теория и дизайн, 2015, 587 стр. Полный текст онлайн PDF, бесплатно, 608 стр., 39,31 МБ).
  • Ева Лабуви : Разные обстоятельства. Культурная история рождения. 2-е издание, Böhlau, Кельн / Веймар / Вена 2002, ISBN 3-412-02598-4 .
  • Мануэла Райдт: рождение. Важные советы по подготовке. Irisiana, Мюнхен 2007, ISBN 3-7205-5007-9 .
  • Питер Шнек: рождение. В: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (ред.): Enzyklopädie Medizingeschichte. Де Грюйтер, Берлин / Нью-Йорк 2005, ISBN 3-11-015714-4 , стр. 463.
  • Кристоф Вульф , Аня Хэнш, Миша Брумлик (ред.): Воображаемое рождения. Практики, повествования и образы. Финк, Мюнхен / Падерборн, 2008 г., ISBN 3-7705-4718-7 .

Смотри тоже

веб ссылки

Commons : Birth  - коллекция изображений, видео и аудио файлов
Викисловарь: Рождение  - объяснение значений, происхождение слов, синонимы, переводы
Wikisource: Рождение  - Источники и полные тексты

Индивидуальные доказательства

  1. родить. В кн . : Цифровой словарь немецкого языка .
  2. родить. В кн . : Цифровой словарь немецкого языка .
  3. Дженнифер С. Кондон, Панчаратнам Джеясурия, Джули М. Фауст, Кэрол Р. Мендельсон: Поверхностно-активный белок, секретируемый созревающими легкими плода мыши, действует как гормон, сигнализирующий о начале родов . В: Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America . Лента 101 , нет. 14 апреля 2004 г., с. 4978-4983 , DOI : 10.1073 / pnas.0401124101 , PMID 15044702 , PMC 387359 (бесплатно полный текст).
  4. DGGG, OEGGG, SGGG: индукция родов. AWMF, декабрь 2020, доступ к 21 января 2021 .
  5. см. Также аномалию отношения ,
  6. Шейла Китцингер: Беременность и роды. Дорлинг Киндерсли Лимитед, 1980 год.
  7. § 4 HebG
  8. Unicef: Maternal Mortality ( воспоминание от 18 июня 2010 г. в Интернет-архиве ).
  9. Хуман Камель, Бабак Б. Нави, Нандита Шрирам, Доминик А. Овсепян, Ричард Б. Деверо, Митчелл С.В. Элкинд: Риск тромботического события после 6-недельного послеродового периода. В: Медицинский журнал Новой Англии . 2014 г., том 370, выпуск 14 от 3 апреля 2014 г., стр. 1307-1315, DOI: 10.1056 / NEJMoa1311485 .
  10. Юрген Братер: Лексикон загадочных телесных процессов. 8-е издание, Пайпер, 2008 г., ISBN 3-492-23940-4 .
  11. Родильные работы: знания акушерок для поддержки физиологических родов , Георг Тим Верлаг, 2010, ISBN 978-3-8304-5399-4 . С. 16 .
  12. Г. Дик-Рид: Стать матерью без боли. Естественное рождение. 12-е издание, Hoffmann & Campe, Гамбург, 1963 г.
  13. А. Штифель, К. Гейст, У. Хардер: Акушерство. Учебник для беременных, родов, послеродового периода и работы. 5-е издание, Hippokrates Verlag, Штутгарт 2013, ISBN 978-3-8304-5493-9 .
  14. Рождение в природе: Естественное рождение. 10 января 2013 г., www.earthbirthmethod.com youtube.com
  15. ↑ Способ рождения формирует бактериальную флору. Science.ORF.at , доступ к 10 июля 2010 года . Аромат рождения. Исследования уточненный - Deutschlandfunk , доступ к 10 июля 2010 года .
  16. BGHSt 32, 194
  17. Паландт . 64-е издание § 1.
  18. ^ Доставка в больницу в Германии . Федеральное статистическое управление (Destatis). Проверено 17 июля 2021 года.
  19. a b c d Федеральное статистическое управление (ред.): 682 000 детей родились в 2013 году . Пресс-релиз № 434/14 от 8 декабря 2014 г.
  20. Бундестаг Германии (ред.): Ответ федерального правительства на небольшой вопрос депутатов Николь Майш, Кордулы Шульц-Аше, Харальда Эбнера, других депутатов и парламентской группы BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN - печатная продукция 18/2555 - 20 годы Национальной комиссии по грудному вскармливанию - статус, способствующий грудному вскармливанию . Лента 18 , нет. 2706 , 2 октября 2014 г., ISSN  0722-8333 , стр. 11 ( dip21.bundestag.de [PDF]).
  21. Бундестаг Германии (ред.): Ответ федерального правительства на второстепенный вопрос депутатов Корнелии Мёринг, Биргит Вёллерт, Сабине Циммерманн (Цвикау), других депутатов и парламентской группы DIE LINKE. - Печатный материал 18/738 - Экономическое положение акушерок и акушеров . Нет. 18/900 , 21 марта 2014 г., ISSN  0722-8333 , стр. 3, 9 ( dipbt.bundestag.de [PDF]).
  22. Бундестаг Германии (ред.): Ответ федерального правительства на небольшой вопрос депутатов Биргит Вёллерт, Сабин Циммерманн (Цвикау), Кати Киппинг, других депутатов и парламентской группы DIE LINKE. - Печатная продукция 18/2249 - Разработка курса кесарева сечения . Лента 18 , нет. 2365 , 18 августа 2014 г., ISSN  0722-8333 , стр. 7, 11 ( dip21.bundestag.de [PDF]).
  23. langjahr-film.ch
  24. die-sichere-geburt.de