желудок

Анатомический рисунок человеческого желудка ( желудка ) и окружающих его структур, печень смещена вправо и вверх
Здесь была разрезана большая сетка между желудком и поперечной ободочной кишкой, и живот был поднят так, чтобы можно было видеть его спину и поджелудочную железу позади него.

Живот (от средневерхненемецкого мага , древнегреческий γαστῆρ Gaster , латинский желудочек , также греко-латинской stomachus ) является пищеварительным органом почти все животных . Наиболее примитивная формой является желудочным пространством в книдарии , который также является орган выделительным. Желудок - это полый орган, состоящий из мышечной ткани, который изнутри выстлан слизистой оболочкой . В отличие от желудка einhöhligen у людей и большинства видов животных, желудок у жвачных и птиц имеет более определенные системы полостей ( желудок mehrhöhliger ), а также узкоспециализированные органы у насекомых (медовый желудок, Saugmagen ). Желудочные з. B. карп (это интерпретируется как своеобразное приспособление к пище улиток и мидий , известковые раковины которых сделали желудочный сок бесполезным).

Емкость человеческого желудка варьируется от человека к человеку и составляет около 1,5 л. В этой полости пищевая мякоть смешивается с желудочным соком , который по существу состоит из фермента, расщепляющего белок, пепсина и соляной кислоты . Желудок тоже доводит мякоть до такой же температуры, он также наслаивает и хранит ее. В состоянии покоя железы выделяют около 10 мл желудочного сока в час. При приеме пищи образование желудочного сока может увеличиваться до 1000 мл в час. Формирование контролируется как нервными импульсами (особенно перед едой), так и гормонами . Путем мышечных сокращений ( перистальтики ) переваренная пища будет продолжать транспортироваться к Портеру . Как сфинктер (мышца сфинктера), он образует закупорку между желудком и кишечником и может открыться примерно на 13 мм для прохождения утолщенной пищевой мякоти ( химуса ). Это происходит регулярно, чтобы пищевая масса равномерно попадала в двенадцатиперстную кишку после выхода из желудка .

Биологическое значение

Предварительное пищеварение

Фактическое переваривание и всасывание происходит у большинства животных и людей в кишечнике или, точнее, в тонком кишечнике . В желудке белки, в частности, предварительно перевариваются в так называемые полипептидные цепи. Ферменты, необходимые для переваривания белков, пепсин и катепсин, чрезвычайно активны из-за низкого значения pH. Они секретируются клетками желудка в виде неактивных предшественников ( пепсиноген ) и активируются только при контакте с желудочной кислотой. Большинство жиров беспрепятственно проходят через желудок, но они размягчаются (разжижаются) за счет перистальтики . Углеводы проходят через желудок так же , как беспрепятственно, как ферментативного расщепления & alpha ; (1-4) -glycoside связью амилозы с помощью альфа-амилазы (из слюны) снова ингибируется с помощью кислотного значения рН в желудке .

Убийство бактерий

Кислый желудочный сок эффективно предотвращает выживание большинства бактерий и, таким образом, защищает от инфекций . Долгое время считалось, что в чрезвычайно кислой среде человеческого желудка рост микроорганизмов в принципе невозможен. Однако с открытием Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка в 1983 году эту точку зрения пришлось пересмотреть. С тех пор единственным исключением стал H. pylori - бактерия, способная оседать под защитным слоем слизи. Однако в 2005/2006 году ученые из Стэнфордского университета смогли доказать, что флора (см. Кишечную флору ) значительно сложнее, чем предполагалось ранее: они обнаружили в общей сложности 128 других типов бактерий, которые колонизируют желудок, включая родственника Экстремофильный род Deinococcus . Около десяти процентов идентифицированных микроорганизмов генетически значительно отличаются от всех ранее известных бактерий.

Значение pH в желудке часто ошибочно сравнивают с концентрированной кислотой. Желудочный сок также имеет очень низкое значение pH от 0,8 до 1,5, но концентрация соляной кислоты ниже. Однако такое низкое значение pH применимо только к пустому желудку. В значении увеличивается с приемом пищи и могут возрасти до 4,5 до 6,5 , в зависимости от буферной емкости в химусе .

Регулярное дальнейшее пищеварение

Желудок позволяет живым существам питаться несколько раз в день. Он может адаптировать натяжение стены к соответствующему количеству контента ( аккомодации ). Привратник ( привратник ) гарантирует, что все вещества остаются в желудке в течение достаточно длительного времени и что пищеварительные соки смешиваются с ними в достаточной степени. Затем химус медленно и равномерно поступает в кишечник.

Строение у человека и животных с одним желудком

анатомия

Макроскопическое строение желудка. (1) тело, (2) глазное дно, (3) передняя стенка желудка, (4) большая кривизна, (5) малая кривизна, (6) кардия, (9) пилорический сфинктер, (10) антральный отдел, (11) пилорический канал , (12) угловой резец, (13) желудочная борозда, (14) складки слизистой оболочки (через фенестрацию)

При взгляде снаружи различают переднюю верхнюю поверхность ( paries anterior ) и заднюю нижнюю поверхность ( paries posterior ), большую кривизну ( curvatura major ), к которой частично прикреплен большой сальник , и малую кривизну ( curvatura minor) ), к которому прикрепляется малый сальник .

Макроскопически он подразделяется на следующие области:

  • В рагзе cardiaca (также кардию или кардии, «вход желудка») - с устьем cardiacum ( «желудок рот») - представляет собой переход между пищеводом ( пищевод ) и желудком.
  • Фундус желудочек (или фундус gastricus , своды желудочек , своды gastricus , «желудок база», «купол желудка», «Желудок свод») лежит ниже диафрагмы влево и краниально к входу в желудок и наполняется воздухом проглотил во время еды потребление. На рентгеновском снимке он выглядит как волдырь в желудке.
  • Корпус желудочек (или корпус gastricum , «желудок корпус», «тело желудка») составляет большую часть желудка.
  • Рагз pylorica является более узким , чем тело, в результате чего часть ближе к двенадцатиперстной кишке, тем Canalis pyloricus ( «привратник канал „), является еще более узкой , чем более отдаленная сторона, антрум pyloricum (“пещера привратника»), также называемое преддверие pyloricum .
  • Привратник («привратник») связан с двенадцатиперстной кишкой через устье пилорикум («привратник») . Снаружи он выглядит как твердое сужение и образует мышцу сфинктера ( Musculus sphincter pylori ) изнутри .

Форма и положение желудка не постоянны, а зависят от его наполнения и положения человека. Pars cardiaca относительно прочно прикреплена соединительной тканью, в то время как привратник, который прикреплен только к гепатодуоденальной связке , опускается, когда содержимое желудка больше, в результате чего желудок имеет типичную форму крючка. У женщин живот обычно ниже и круче, чем у мужчин.

гистология

Подготовка под микроскопом нормальной слизистой оболочки желудка

Под микроскопом желудок состоит из:

  • слизистая оболочка желудка ( tunica mucosa gastrica ), которая состоит из слизистой оболочки laminae epithelialis , propria и muscularis . Он разделен углублениями ( Foveolae gastricae ) на многочисленные поля ( Areae gastricae ) с множеством желез ( Glandulae gastricae ).
  • слой соединительной ткани ( tela submucosa ) с кровеносными сосудами
  • слой мышцы ( tunica muscularis gastric ) из гладкой мускулатуры, выбранной из косых волокон , циркулирующего слоя и продольного слоя, состоит
  • покрытие серозной оболочки ( брюшины )

Для секреции гормонов и других секретов слизистая оболочка желудка имеет различные типы клеток, которые расположены в типичных местах желудка, в частности

  • В организме и глазном дне: вторичные клетки (образуют слизь), основные клетки (образуют пепсиноген), париетальные или париетальные клетки (образуют соляную кислоту и внутренний фактор),
  • в антральном отделе: G-клетки (продуцируют гастрин ).

эмбриология

Желудок возникает как веретенообразное расширение передней кишки (передний отдел первичной кишечной трубки эмбриона ). Он прикреплен к задней или брюшной стенке тела через две брыжейки ( мезогастриум дорсальный и вентральный ). Зачаток желудка, который изначально находится на продольной оси зародыша, расширяется на спине до большой кривизны и выпирает на брюшке до плоской вогнутой малой кривизны.

Окончательная форма и положение желудка определяется разным ростом участков стенки желудка. Изменения положения также называют «вращениями живота» (не путать с вращением желудка при болезни ), хотя это не пассивные повороты, а довольно сложные процессы трансформации структуры желудка. Так называемый «1. Перекрут желудка »можно представить как поворот вокруг продольной оси влево на 140 градусов. В результате большая кривизна желудка перемещается от спины к вентролатеральной (лево-брюшной), а малая кривизна желудка соответственно вправо дорсолатеральной (вбок-назад). 2. «Вращение живота» можно описать как вращение вокруг вертикальной оси на 90 градусов влево. Это перемещает вход в желудок влево и привратник вправо. 3. «Вращение желудка» происходит вокруг продольной оси вправо примерно на 45 градусов. Основная кривизна теперь указывает налево и кадовентрально , малая кривизна направо и краниодорзально.

Кровоснабжение желудка

Кровоснабжение желудка человека

Желудок кровоснабжается артериально через чревный ствол . Этот короткий сосудистый ствол ответвляется непосредственно от аорты и разветвляется на три основных ветви: общую печеночную артерию , левую желудочную артерию и селезеночную артерию . Желудок питается напрямую через левую желудочную артерию или опосредованно через другие ветви двух других ветвей. В верхнюю часть малой кривизны поступает богатая кислородом кровь непосредственно из левой желудочной артерии. Он сходится с правой желудочной артерией , которая первоначально снабжала нижнюю часть малой кривизны, исходящей из общей печеночной артерии. Оба проходят по желудку небольшой сеткой ( минус сальника ), где они извиваются вдоль правой стороны желудка. Правая желудочная артерия, исходно исходящая из общей печеночной артерии, снабжает нижнюю половину большой кривизны. Он сходится с левой желудочно-кишечной артерией , которая, в свою очередь, берет начало от селезеночной артерии. Оба проходят по животу большой сетью ( omentum majus ). Кроме того, селезеночная артерия выделяет некоторые артерии желудка , которые отвечают за питание глазного дна, а также заднюю желудочную артерию , которая обеспечивает приток крови к задней стенке желудка.

Сравнительная анатомия

Желудок жвачных животных

В жвачных животных , фактический желудок, который выровнен с железистой слизистой оболочкой , называемым здесь как сычуг , предшествуют три секции forestomach. Это рубец , сеточка и листовой желудок . У них слизистая оболочка без желез. В этих преджелудках происходит микробиологический распад целлюлозы, а также первые процессы резорбции.

Желудок птиц

Живот птицы разделен на две части. В собственно железистом желудке ( ventriculus glandularis или proventriculus ) также выделяются ферменты и соляная кислота. За этим железистым желудком следует мышечный желудок ( ventriculus muscularis ). Он состоит из сильных мышц и используется для механического измельчения пищи, заменяя, таким образом, функцию зубов и жевания . В желез Желудок секретируют секреции , который затвердевает в виде трения пластины ( koilin слой ) в связи с соляной кислотой железистого . Кроме того, многие птицы глотают камни (или другие твердые частицы, такие как мидии у морских птиц), которые вместе с теркой измельчают корм. Эти камни в желудке известны как гастролиты или песчинки . У птиц, питающихся легкоусвояемой или мягкой пищей, желудок развит слабо.

Выпадение желудка в процессе эволюции

Желудок впервые появился у позвоночных около 450 миллионов лет назад . Предполагается, что многие позвоночные впоследствии потеряли бы желудок, а во многих случаях также связанные с ним гены (например, пепсиногена и протонно-калиевого насоса ). первобытные млекопитающие, такие как утконос и ехидна, и около четверти всех видов рыб, т.е. е. С. настоящая костистая рыба (Teleostei). Утрата желудка у многих клонов может быть связана с отсутствием определенных протонных насосов, а также пепсиногенных ферментов.

физиология

Опорожнение желудка

Проглоченная пища временно хранится и при этом измельчается. Эта гомогенизация происходит в течение 1-6 часов пребывания . Когда живот растягивается химусом в верхней части тела , возникают перистальтические волны. Процесс опорожнения желудка зависит от множества факторов. Желудок опорожняется рефлекторно и порциями за счет расслабления ворот желудка (привратника). Помимо вегетативной нервной системы , она также контролируется желудочно-кишечными гормонами и пептидами (точная функция которых еще не выяснена) и составом пищи (например, количеством, температурой). Хемосенсоры в тонкой кишке - еще один механизм, используемый для контроля скорости опорожнения .

Из-за низкого давления желудочного портера эвакуация жидкости в первую очередь зависит от градиента давления между желудком и двенадцатиперстной кишкой . Жидкости покидают желудок относительно быстро (период полураспада воды натощак: 10–20 минут). Удаление твердых компонентов в первую очередь зависит от сопротивления желудочного портера и размера частиц. Частицы покидают желудок, когда они уменьшаются до двух миллиметров.

Обильная или неперевариваемая пища покидает желудок при несварении (межпищеварительная двигательная активность).

Пороки развития желудка

Заболевания желудка

Смотри тоже

литература

  • Франц X. Зайлер: Хирургия органов брюшной полости и брюшной стенки: желудка. В кн . : Хирургия исторически: начало - развитие - дифференциация. Под редакцией Франца X. Зайлера и Ф. В. Гирхака, Дустри-Верлаг, Дайзенхофен около Мюнхена, 1973, ISBN 3-87185-021-7 , стр. 42–71.
  • Франц-Виктор Саломон: желудок, желудочек (желудок) . В: Salomon et al. (Ред.): Анатомия для ветеринарии . Enke-Verlag Stuttgart, 2., доб. Издание 2008 г., ISBN 978-3-8304-1075-1 , стр. 272-293.
  • Ганс Адольф Кюн: Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. В: Людвиг Хейльмейер (ред.): Учебник внутренней медицины. Шпрингер-Верлаг, Берлин / Геттинген / Гейдельберг, 1955; 2-е издание, там же, 1961, стр. 767-804.

веб ссылки

Commons : Stomachs  - Коллекция изображений, видео и аудио файлов.
Викицитатник:  Цитаты о желудке
Викисловарь: желудок  - объяснение значений, происхождение слов, синонимы, переводы

Индивидуальные доказательства

  1. ↑ Хенрик Сарски (1965), Bull. Acad. Полюс. Sci., Biol., 4: 155 f.
  2. ↑ Benninghoff, Drenckhahn: Anatomie. 16-е издание, Elsevier Verlag (2002), стр. 655.
  3. ↑ Мучлер: эффекты лекарств. 9-е издание, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Штутгарт, 2008 г., ISBN 978-3-8047-1952-1 .
  4. ^ Ренер, Дэниел: Биохимия питания . 3. Издание. Spektrum Akademischer Verlag, 2010, ISBN 978-3-8274-2041-1 , стр. 320.
  5. ↑ Как утконос и четверть рыб лишились желудка. Проверено 1 апреля 2014 года .
  6. ↑ Л. Филипе К. Кастро, Одете Гонсалвес, Сильви Мазан, Бун-Хи Тай, Бираппа Венкатеш и Джонатан М. Уилсон: Повторяющаяся потеря генов коррелирует с эволюцией фенотипов желудка в истории гнатостома . Труды Королевского общества B, том 281, вып. 1775; 2014. doi: 10.1098 / rspb.2013.2669
  7. ^ A b c Роберт Ф. Шмидт , Флориан Ланг, Манфред Хекманн: физиология человека. с патофизиологией . 31-е издание. SpringerMedizin Verlag, Heidelberg 2010, ISBN 978-3-642-01650-9 , стр. 803-809 .
  8. ^ Роберт Ф. Шмидт , Флориан Ланг, Манфред Хекманн: физиология человека. с патофизиологией . 31-е издание. SpringerMedizin Verlag, Heidelberg 2010, ISBN 978-3-642-01650-9 , стр. 797 .