Панкреатическая амилаза

Панкреатическая амилаза
Панкреатическая амилаза

Существующие структурные данные : см. UniProt P04746

Свойства человеческого белка
Вторичная к четвертичной структуре Мономер
Кофактор Хлорид кальция
Идентификатор
Имена генов AMY2A , AMY2B ; AMYP; PA
Внешние идентификаторы
Информация о наркотиках
DrugBank DB00085
Класс препарата Замена ферментов
Классификация ферментов
EC, категория 3.2.1.1 гликозидаза
Тип ответа Гидролиз 1,4-α-D-гликозидных связей
Субстрат Крахмал, гликоген и аналогичные олиго- или полисахариды
Продукты Моно-, олигосахариды
Вхождение
Гомологическая семья Гликозидаза
Родительский таксон Существо
Ортолог
человек Домовая мышь
Entrez 279 11722
Ансамбль ENSG00000243480 ENSMUSG00000074264
UniProt P04746 P00687
Refseq (мРНК) NM_000699 NM_001110505
Refseq (белок) NP_000690 NP_001103975
Генный локус Chr 1: 103.62 - 103.63 Мб Chr 3: 113,56 - 113,61 Мб
PubMed поиск 279 11722

В случае панкреатической амилазы (Amy2, Amy-P) две изоформы человеческой α- беамилазы относятся к этому ферменту , полисахариды, такие как крахмал, на более мелкие олигосахариды, такие как гидролизованная (расщепленная) мальтоза. Панкреатическая амилаза образуется в ацинарных клетках в поджелудочной железе и выпустила в пищеварительный тракт. Обычно в кровь попадает лишь небольшая часть этого фермента. Эти гены для двух изоформ называются AMY2A и AMY2B . Остальные три изоформы фермента называются амилазой слюны .

Катализированная реакция

Поли (1-4) альфа-D-глюкоза(n большое) ⇒
Поли (1-4) альфа-D-глюкоза(n маленькое) +
+ Поли (1-4) альфа-D-глюкоза(n маленькое) + ...

Поли-D-глюкоза измельчается до тех пор, пока не останется только мальтоза и мальтотриоза . Фермент также может иметь дело с 1-6 разветвленными сахарными цепями ( амилопектин ); дополнительными конечными продуктами являются лимитированные декстрины .

Лабораторная диагностика

В лабораторной диагностике активность панкреатической амилазы из гепариновой плазмы или сыворотки крови измеряется для устранения боли в верхней части живота, особенно для диагностики острого панкреатита .

Определение амилазы поджелудочной железы при хроническом панкреатите и опухолях поджелудочной железы не очень чувствительно; ЧАС. значение часто ниже контрольного диапазона, несмотря на болезнь.

Преаналитика

Для функционирования фермента необходим кальций. Поэтому плазма с ЭДТА или цитратная плазма не подходят для определения. Фермент стабилен в течение четырех дней в цельной крови и одной недели в плазме. Образцы можно хранить в течение одного года при -20 ° C. С помощью современных методов тестирования также определяется около 3% амилазы слюны. Они могут быть обнаружены в слюне и поте, которыми материал пробы не должен быть загрязнен ни при каких обстоятельствах.

Контрольный диапазон для измерений при 37 ° C согласно IFCC

Сыворотка, плазма <53 Ед / л

интерпретация

При остром панкреатите амилаза поджелудочной железы увеличивается до более 150 Ед / л через 2–12 часов после появления боли. Период полувыведения из плазмы составляет 9-18 часов, т.е. ЧАС. Уже через 1-2 дня активность в плазме снова падает ниже нормативного диапазона 53 Ед / л.

Замечания

Связи между тяжестью заболевания и уровнем активности ферментов в плазме нет. Таким образом, определение подходит только для диагностики, но не для определения курса или прогноза.

Масса фермента всего 50  кДа . Это единственный фермент в лабораторной диагностике, который выводится через почки и, следовательно, также может быть определен в моче. Соответственно повышенные значения обнаруживаются при почечной недостаточности .

Так называемая макроамилаза обнаруживается почти у трех процентов населения, которая из-за своего размера не выводится почками и, следовательно, вызывает увеличение амилазы в плазме без заболевания поджелудочной железы. Эта форма амилазы безвредна, но может затруднить интерпретацию лабораторных результатов. Повышение уровня амилазы поджелудочной железы в крови при нормальной амилазе поджелудочной железы в моче предполагает наличие макроамилазы. Синдром Гулло может быть еще одной причиной повышения уровня амилазы, не имеющей значения болезни .

При использовании расширителей плазмы с гидроксиэтилкрахмалом также образуются большие комплексы амилазы и полисахарида, что приводит к увеличению активности амилазы.

При использовании плазменных экспандеров с декстраном 70 тест может дать слишком низкие результаты. В таких случаях необходимо определить липазу .

литература

  • Neumeister, Besenthal, Liebrich: Клинические рекомендации по лабораторной диагностике. Urban & Fischer, Мюнхен / Йена, 2003 г., ISBN 3-437-22231-7 .
  • Лотар Томас: Лаборатория и диагностика. TH-Books, Франкфурт-на-Майне 2005, ISBN 3-9805215-5-9 .

веб ссылки

Индивидуальные доказательства

  1. ^ D'Eustachio, Nichols: Переваривание линейного крахмала (амилозы) внеклеточной амилазой . reactome.org
  2. D'Eustachio, Nichols: Переваривание разветвленного крахмала (амилопектина) внеклеточной амилазой . reactome.org