синдром

В медицине и психологии синдром описывает комбинацию различных симптомов ( симптомов ), которые обычно возникают одновременно и вместе. Здесь, в основном, колебания, что эта «ассоциация симптомов» часто выше случайности . Слово происходит от древнегреческого συνδρομή синдрома «сближение, встреча» ( ск. Несколько симптомов).

Термин « синдром» изначально носит чисто описательный характер: он оставляет полностью открытым вопрос о том, являются ли симптомы причинно или патологически-анатомически связанными, и не зависит от этого. Иногда в повседневной клинической практике невозможно поставить надежный диагноз конкретного симптома. «Синдром» часто используется, чтобы указать, что делается хотя бы приблизительная предварительная диагностика.

Применение термина

Как несколько симптомов связаны причинно-следственной связью, остается более или менее неизвестным - до тех пор, пока диагностическое назначение болезни с уже известной причиной не увенчалось успехом. О точной связи между отдельными симптомами обычно можно только догадываться. Происхождение и развитие симптомов ( патогенез ) также часто неизвестны.

Поэтому большее значение имеют одновременное появление нескольких симптомов. Установив чисто статистическую корреляцию или наблюдая отдельные уже «знакомые» симптомы, можно предположить, по крайней мере гипотетически, для всей группы симптомов объяснение или даже закономерность в причинном смысле .

Синдром в широком смысле

Во многих научных статьях описываются случаи заболевания, при которых несколько ключевых симптомов или даже ключевых моментов сначала описываются и наблюдаются как синдром в строгом смысле слова . Если затем окажется, что описания, сделанные на основе отдельных случаев, применимы и к некоторым другим случаям, это продлит срок действия наблюдения в отдельном случае. Тогда можно говорить о синдроме в более широком смысле .

Этот принцип особенно важен с точки зрения истории медицины, поскольку досократики уже следовали соответствующим соображениям при определении признаков болезни. Причина для такого рассмотрения возникает, в частности, если совпадение описания предполагает возможную причинную связь и в других случаях из-за почти идентичного характера симптомов . Дальнейшие отношения возникают, например, на основании жалоб, которые могут быть отнесены к патологоанатомическим находкам. Известный синдром используется, когда симптомы, по крайней мере, в определенном смысле единообразны, а в сопоставимых случаях - схожие симптомы, см. Также понятие единицы болезни . Немецкий психиатр Альфред Э. Хохе (1865–1943) рассматривал синдромы как единицы второго порядка между элементарными симптомами и единицами болезни. Термин « симптомокомплекс» также имеет значение, сопоставимое с термином «синдром» .

Поперечный и продольный разрез

Под временным «схождением» или «встречей» признаков болезни обычно понимают одновременное присутствие разных симптомов. Это одновременное проявление признаков болезни также называется поперечным изображением болезни.

Тем не менее, синдром также может быть поочередным «бегом один за другим» и «встречей» различных симптомов, которые появляются один за другим как отдельные дополнительные симптомы в течение определенного состояния. Затем говорят о наличии синдрома на продольном срезе .

Связанные или похожие термины

Использование термина синдром часто связано с другими терминами, такими как комплекс симптомов или группа симптомов . Термин симптом , который уже использовался в Древней Греции , имеет что-то, относящееся к индивидуальному случаю, почти случайное и не обязательно что-то типичное. Напротив, термин синдром, особенно в его более широком значении, не имеет столь очевидной коннотации, связанной с конкретным случаем. Поэтому его также называют симптоматическим лечением, если оно направлено на отдельные симптомы, а не на причину.

Синдромы часто сопровождают известную ранее картину на продольном срезе течения болезни. Например, при дальнейшем течении этого заболевания алкогольная зависимость может осложниться синдромом Корсакова . Этот синдром протекает вместе с ним, так сказать, возникает в дальнейшем течении уже известной предшествующей болезни. Это то, что отличает использование термина синдром от общего описания симптоматики, охватывающего все признаки заболевания .

Синдромы иногда представляют собой комбинации других известных единиц заболевания или поведенческих вариантов, см. Синдром DIDMOAD как сочетание несахарного диабета , сахарного диабета , атрофии зрительного нерва и глухоты. Как в гл. Синдром в более широком смысле , это вопрос о том, может ли быть установлена причинная или иная связь между отдельными синдромами между различными единицами заболевания . То же касается и проблемы коморбидности .

Название синдромов

Термин синдром восходит к Юргену Шпрангеру . Если известны как этиология, так и патогенез, это типичная или классифицированная клиническая картина .

Название синдромов иногда делается эпонимно по имени автора, первым написавшего описание, см. Ранее упомянутый синдром Корсакова . Патогенетические идеи также приводят к соответствующим терминам, например, в апаллическом синдроме . Здесь предполагается, что отказ неокортекса (pallium = слой мозга) вызывает симптомы у пациента и определяет дальнейшее течение. Иногда также используется аббревиатура для обозначения основных симптомов, например, в случае синдрома DIDMOAD или судорог BNS ( судороги молнии-ник-салам).

Если три симптома обычно встречаются вместе, врачи говорят о триаде (например, «триада Мерзебурга» в болезни Грейвса ), о четырех - о тетралогии (например, о тетралогии Фалло ), о пяти - о пенталогии .

Примеры

Псевдосиндромы

Ключевые симптомы легко переходят в псевдосиндромы, особенно если точный диагноз затруднен.

Например, следующие синдромы можно рассматривать как такие псевдосиндромы, или как более или менее основанные на фантазии названия или как более или менее расплывчатые описания:

Дальнейшее использование термина

  • В социологии группа характеристик или факторов, совокупное возникновение которых указывает на определенную связь или состояние, также называется синдромом. Примеры: синдром ожирения в США , синдром семейного долга и т. Д.
  • В теории кодирования , разделе прикладной математики , термин синдром обозначает «симптомы ошибок», которые могут возникать в кодовом слове в контексте передачи цифровых данных или их хранения. Этот термин используется в контексте различных процедур исправления ошибок . Синдром в линейном коде определяются как умножение полученного или читать, возможно , недействительного кодовое слово в приемнике (декодер) с проверочной матрицей (контрольной матрицей ) и является существенным свойство зависит только от ошибок , которые могут иметь место и не по переданному кодовому слову. Если ошибки нет, синдром  s всегда равен нулевому вектору . Если есть ошибка передачи, синдром s указывает  неверное расположение данных в виде вектора, который затем можно исправить.

Смотри тоже

веб ссылки

Викисловарь: Синдром  - объяснение значений, происхождение слов, синонимы, переводы

Индивидуальные доказательства

  1. ^ Рольф-Дитер Штиглиц : Диагностика и классификация в психиатрии. Kohlhammer Verlag, 2008, ISBN 978-3-17-018944-7 , гл. 4.2, стр. 44f.
  2. синдром. В кн . : Цифровой словарь немецкого языка . Проверено 18 мая 2020 г. (раздел этимология ).
  3. синдром. В: Норберт Босс (ред.): Roche Lexicon Medicine. 2-е издание. Hoffmann-La Roche AG и Urban & Schwarzenberg, Мюнхен, 1987 г., ISBN 3-541-13191-8 , стр. 1659. Gesundheit.de/roche
  4. Юрген Шпрангер: Болезнь, синдром, последовательность. В кн . : Педиатрия. 137, 1989, с. 2.
  5. симптом а б . В: Ханс-Георг Гадамер : О скрытом здоровье . (= Библиотека Зуркампа. Том 1135). Франкфурт-на-Майне 1993, ISBN 3-518-22135-3 , стр.138 .
  6. а б в синдром. В: Норберт Босс (ред.): Roche Lexicon Medicine. 2-е издание. Hoffmann-La Roche AG и Urban & Schwarzenberg, Мюнхен, 1987 г., ISBN 3-541-13191-8 , стр. 1659. Gesundheit.de/roche
  7. Рудольф Дегквиц и др. (Ред.): Психически больной. Введение в психиатрию для клинических исследований. Urban & Schwarzenberg, Мюнхен 1982, ISBN 3-541-09911-9 , Часть II: Описание и структура психического заболевания; Мыс. 5.1 Термины, относящиеся к общей патологии, колонка, обозначенная ниже ~, стр. 49 ~ 2 по термину «синдром».
  8. Жюль Фаун : Течение шизоаффективных психозов. В: Андреас Марнерос (ред.): Шизоаффективные психозы. Диагностика, терапия и профилактика . Springer, Berlin 1989, ISBN 3-540-51243-8 , стр. 47 на Stw. «Продольный и поперечный разрез при наличии синдромов».
  9. симптом. В: Willibald Pschyrembel : Pschyrembel. Клинический словарь. 154-184. Версия. Walter de Gruyter & Co., Берлин, 1964, стр. 856.
  10. J. Spranger In: Педиатрия. 137, 1989, с. 2.
  11. Рудольф Гросс, Маркус Лёффлер: Принципы медицины: Обзор их основ и методов. Проверено 10 ноября 2015 года .
  12. ^ W. Wölk: Диагностика против медицины, связанной с псевдосиндромом. В: Ассоциация компаний по страхованию жизни V. и Ассоциация частного медицинского страхования e. В. (Ред.): Страховая медицина . Том 46, номер 1, февраль 1994 г., стр. 20-22. PMID 8146947 .