Бронхиальная система

Бронхиальная система, бронхи показаны разным цветом
Разрез ткани бронха

Дыхательные пути в легких сгруппированы вместе с бронхиальной системой . Его можно разделить на кондуктивную и дыхательную части.

Воздухопроводящая (проводящая) часть несет полную ответственность за транспортировку вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Это часть анатомического мертвого пространства бронхиальной системы. Он включает бронхи, а также дольчатые и конечные бронхиолы. Однако респираторный отдел состоит из респираторных бронхиол и альвеолярных протоков с воздушными мешочками (альвеолами) . Это соответствует доле бронхиального дерева, участвующей в газообмене.

Главные бронхи

Поскольку за грудиной лежащее сердце выступает в левую часть грудной клетки, левое легкое меньше правого и имеет только две так называемые доли , а правое легкое - три. Таким образом, левый главный бронх делится на две доли, а правый - на три, каждая из которых имеет диаметр от восьми до двенадцати миллиметров. Долевые бронхи делятся - согласно строению легких на сегменты - на сегменты бронхов , которые пронумерованы с обеих сторон, чтобы облегчить общение между врачами. 7 и 8 слева образуют единый сегмент легкого с номером 8, поэтому сегмент бронха 7 слева отсутствует.

Сегмент бронхов, бронхов

Каждый сегмент бронха делится на два так называемых rami subsgmentales . Дальнейшие деления происходят до диаметра 1 мм, и только до этого момента бронхиальная стенка содержит гиалиновый хрящ , чтобы гарантировать, что бронхи остаются открытыми и, таким образом, вентилируются все легкие. Серомукозные бронхиальные железы ( glandulae bronchiales ) расположены между частями хрящевой ткани бронхиальной стенки . По мере того, как деление прогрессирует, бокаловидные клетки и мерцательный эпителий уменьшаются, и под слизистой оболочкой образуется кольцевая мышечная система. Сокращение же ( бронхоспазм ) может привести к спастической бронхиальной астме .

Схематическое изображение терминального бронхиола.
A: альвеолы, M: круговой мышечный слой бронхиол, D: слизистая железа, BT: bronchiolus terminalis, PA: ветви легочной артерии, PV: ветви легочных вен, N: нерв, BR : bronchioli respratorii, AS: альвеолярные перегородки, DA: альвеолярный проток.

Бронхиолы

С потерей хряща стенки соответствующие трубки теперь называются бронхиолами ( бронхиолами ). У них есть однослойный (в основном изопризматический) мерцательный эпителий, который, в отличие от бронхов, больше не имеет бокаловидных клеток. Открытие просвета теперь гарантируется только натяжением эластичных волокон . Бронхиолы разделены на 4-5 Endbronchiolen ( терминальные бронхиолы ), и это опять же в респираторных бронхиолах , которые имеют длину 0,4 мм и ширину около 1-3,5 мм. В местах, стенка которых уже образована альвеолами (альвеолами). Стенки следующих альвеолярных протоков ( ductus alveolares ) состоят только из альвеол. Они заканчиваются альвеолярным мешком .

Дольки

Терминальные бронхиолы, респираторные бронхиолы и альвеолы, по сути, составляют основу разделения легких на дольки . В случае заболеваний жидкость может накапливаться в рыхлой соединительной ткани между этими долями, в межлобулярной соединительной ткани, которая используется для необходимой деформируемости легких. Когда происходит массовая утечка жидкости из легочных капилляров в пространство соединительной ткани, интерстиций и в альвеолярное пространство, это называется отеком легких . В зависимости от степени тяжести выделяют четыре стадии. Сюда также может проникать воздух, что приводит к интерстициальной эмфиземе легких .

Болезни

Распространенными заболеваниями, поражающими бронхи, являются хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ), бронхит и обструктивная эмфизема легких . Воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся гиперреактивностью бронхов и различной обструкцией дыхательных путей, - это бронхиальная астма . Обструкции дыхательных путей острых могут быть вызваны бронхоспазмом , чрезмерной секрецией густой слизи и путем отеком бронхиальной стенки к нижней части гиперреактивности бронхов. Рак легких (рак легкого) составляет 25%, наиболее распространенный рак и является наиболее распространенной причиной смерти от рака у мужчин.

Бронхомаляция - врожденный порок .

Смотри тоже

Индивидуальные доказательства

  1. а б в Герхард Аумюллер и др.: Двойная серия. Анатомия. Тиме, Штутгарт 2007, ISBN 978-3-13-136041-0 .
  2. Йорг Браун: Легкие. В: Jörg Braun, Roland Preuss (Ed.): Clinical Guide Intensive Care Medicine. 9-е издание. Elsevier, Мюнхен, 2016 г., ISBN 978-3-437-23763-8 , стр. 285-310, здесь: стр. 289-291 ( острая обструкция дыхательных путей ).