Вирджиния Апгар

Вирджиния Апгар

Вирджиния Апгар (родилась 7 июня 1909 года в Вестфилде , штат Нью-Джерси , † 7 августа 1974 года в Нью-Йорке ) была американским хирургом и анестезиологом . В 1952 году она разработала шкалу Апгар, которая до сих пор используется во всем мире .

Жизнь

Вирджиния Апгар родилась самой младшей из троих детей и единственной дочерью Хелен и Чарльза Апгар. Отец был страховым агентом. Поскольку оба родителя интересовались музыкой, она брала уроки игры на скрипке; и позже она должна была оставаться верной инструменту. Она хотела изучать медицину, когда еще училась в школе. После окончания средней школы Вестфилда в 1925 году она поступила в колледж Маунт-Холиок , который окончила со степенью бакалавра зоологии как одна из лучших учениц . Она была студенткой с широким кругом интересов, занималась семью видами спорта, работала репортером и актрисой.

операция

В 1929 году она начала изучать медицину в Колледже врачей и хирургов Колумбийского университета в Нью-Йорке. В 1933 году она была одной из первых женщин, сдавших там экзамен. Затем она завершила свою ассистентку в пресвитерианской больнице Нью-Йорка . Спустя два года она успешно провела несколько сотен операций и считалась очень многообещающим хирургическим талантом. Тем не менее ее наставник Аллен Олдфатер Уиппл посоветовал ей не делать операцию, потому что перспективы карьерного роста у женщин были плохими. До этого ни один из его помощников не мог зарабатывать на жизнь своей профессией. Вирджиния Апгар обвинила в этом не только мужчин, но и женщин:

Анестезиология

Уиппл посоветовал ей использовать новую на тот момент анестезиологию , которую до этого использовали только медсестры и хирурги. Для сложных и длительных вмешательств требовались хорошо подготовленные специалисты. В 1938 году Апгар стал первым руководителем отделения анестезии Колумбийского университета . Здесь она заложила основы новой академической области медицины. Когда в 1949 году департамент был преобразован в самостоятельный департамент, руководство взял на себя его коллега-мужчина. В качестве компенсации, Колумбийский университет имени Вирджиния Апгар , как в Соединенных Штатов первой женщины - профессора анестезиологии .

Неонатология

Из своего опыта и наблюдений в области анестезии и акушерства Вирджиния Апгар вскоре поняла, что жизни многих новорожденных можно спасти, если их обследовать и лечить сразу после рождения. В то время за новорожденным часто ухаживали самые неопытные члены акушерской бригады, и даже не было налажено очищение дыхательных путей и введение кислорода. Не существовало единого определения того, когда новорожденного следует классифицировать как «нормальный», или рекомендаций относительно того, когда его следует реанимировать. Апгар работал, чтобы гарантировать, что риск для новорожденного был обнаружен на ранней стадии и что можно было начать более эффективную терапию. Она провела обучение акушерской бригады анестезиологии и составила рекомендации по лечению новорожденных с асфиксией . Согласно одной истории, она была вдохновлена ​​разработанной ею схемой Апгар после вопроса ассистента. Он спросил ее: «Как можно систематически и быстро определять состояние новорожденного?» Тогда ей следовало написать на листе бумаги следующее: 1. Частота сердечных сокращений ( частота сердечных сокращений ) 2. Дыхание ( дыхание ) 3. Мышечный тонус или активность ( мышечный тонус и Активность) 4. Рефлекторная раздражительность (рефлекторный ответ на раздражение) 5. Цвет ( цвет кожи ). Это были критерии, по которым анестезиологи в то время оценивали своих пациентов, находящихся под наркозом. Она доработала эти критерии, присвоила каждой характеристике балл от нуля до двух и, таким образом, создала систему, с помощью которой можно было оценивать состояние новорожденного ребенка относительно объективно и, следовательно, сравнимо.

Она представила эту систему оценки на 27-м ежегодном американском конгрессе анестезиологов в Палм-Бич в 1952 году . Ранее она проверила его действие на более чем тысяче новорожденных. В 1953 году она опубликовала свои результаты и предложения в журнале Current Researches in Anesthesia and Analgesia под названием «Предложение по новому методу оценки состояния новорожденного» . Их рейтинговый индекс удивительно быстро нашел признание и за несколько лет распространился по США, а в начале 1960-х годов - по Европе. В Соединенных Штатах девиз был введен в 1963 году Джозефом Баттерфилдом по ее фамилии. Толкование букв «APGAR» как бэкронима может иметь разные значения для разных девизов , даже на разных языках; однако это не является недостатком, поскольку пяти критериям не присваивается порядок.

Спустя годы

В конце 1950-х годов Апгар взяла отпуск и училась в Школе общественного здравоохранения Джонса Хопкинса , которую окончила в 1959 году со степенью магистра общественного здравоохранения . Сразу после этого она стала председателем некоммерческой организации March-of-Dimes Foundation , занимающейся вопросами беременности и здоровья младенцев. Благодаря своему многолетнему опыту, Апгар особенно подходила для этой должности: она присутствовала примерно при 17 000 родов, была экспертом в еще молодой предметной неонатологии , прекрасным учителем и оратором. Она также неустанно работала над сбором средств для этого фонда. Ей удалось увеличить годовой доход с 19 миллионов долларов, когда она вступила в должность, до 46 миллионов долларов. С 1960 по 1974 год она путешествовала по всему миру в поисках средств и проводила исследования в области перинатологии . Она внесла важный вклад в профилактику врожденных дефектов. Помимо многочисленных публикаций в журналах и журналах и более 60 научных статей, она и Джоан Бек написали книгу для беременных под названием «С моим ребенком все в порядке? "

Вирджиния Апгар осталась холостяцкой. Когда ее спросили, почему она никогда не вышла замуж, она однажды сказала: «Я просто не нашла мужчину, который умеет готовить». С 1973 года ей пришлось сократить свое рабочее время из-за болезни печени; В 1974 году она окончательно скончалась от цирроза печени . Через 20 лет после ее смерти Почтовая служба США выпустила почтовую марку с ее портретом. Вирджиния Апгар была занесена в Национальный зал женской славы в 1995 году. 7 июня 2018 года Google посвятил ей дудл Google в честь ее 109-летия .

Публикации

• Реанимация младенцев. (1957). В: Conn. Med. 71 (2007), стр. 535-553.

литература

• Х. Людвиг: Вирджиния Апгар (1909-1974). В кн . : Гинеколог. 40, 2007, стр. 227-228, DOI: 10.1007 / s00129-007-1943-5
• К. Брандт, Л. Брандт Рождение - самое опасное время в жизни. В кн . : Акушерский журнал. 6 (2009), стр. 67-69.

веб ссылки

• Биография Национальной медицинской библиотеки
• Национальный женский зал славы
• Биография, литература и источники Вирджиния Апгар ФемБио из Института женских биографических исследований

Индивидуальные доказательства

1. ^ Апгар В.: Предложение по новому методу оценки состояния новорожденного. В: Curr Res Anaesth Analg . лента 32 , 1953, стр. 261-267 , DOI : 10,1213 / 00000539-195301000-00041 , PMID 13083014 . 
2. ↑ Вирджиния Апгар, Джоан Бек: С моим ребенком все в порядке? 1-е издание. Trident Press, 1972, ISBN 978-0-671-27095-7 . 
3. ↑ Лори Скривенер, Дж. Сюзанна Барнс: Биографический словарь женщин-целительниц . Oryx Press, Вестпорт, Коннектикут, 2002, ISBN 1-57356-219-X , стр. 6-7.
4. ↑ 109 лет со дня рождения Dr. Вирджиния Апгар. В: Google. 7 июня 2018, доступ к 16 июня 2018 .