Пяточная кость
Пяточная кость (латы. Пяточная кость , а также германизирован пяточная ) представляет собой короткую кость в предплюснах . Это самая большая и длинная кость предплюсны и в то же время кость с относительно большой долей костного мозга (губчатая кость).
Тело пяточной кости примерно кубовидной формы. Под лодыжкой голеностопного сустава он находится не посередине, а смещен в сторону. Тело идет от тыльной стороны стопы к передней - вверх - наружу.
строительство
На заднем конце находится пяточный бугорок ( tuber calcanei ), который образует пятку ( calx ) стопы. Здесь через ахиллово сухожилие ( Tendo calcanei ) входят двойная икроножная мышца и комковидная мышца . Между ахилловым сухожилием и пяточной бугоркой находится бурса , пяточная сухожильная сумка . На нижней стороне пяточных створок есть два обращенных вперед отростка: processus medialis tuberis calcanei и processus lateralis tuberis calcanei . Вот что похититель палец , то сгибателей пальцев Brevis и похититель мизинца их происхождение. Подошвенный апоневроз также имеет свое происхождение в области пятки горба. От processus medialis часто идет пяточная шпора . Пяточная шпора - патологическое и болезненное шиповидное окостенение в области истока подошвенного апоневроза.
На ее нижней стороне (подошвенной стороне) находятся длинная подошвенная связка и подошвенная связка пяточно-кубоидной связки .
Передний пяточный отросток расположен кпереди . Здесь расположена поверхность сустава кубовидной кости , которая называется facies articularis cuboidea и вместе с кубовидной костью образует пяточно-кубовидный сустав.
На медиальной поверхности пяточной кости имеется выступ, «закрывающий» поверхность. Этот выступ называется Sustentaculum tali . На этот выступ опираются большие части осыпи. Сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы проходит под опорой талии . Это придает мышце эффект предотвращения прогиба пяточной кости внутрь. Кроме того, в этой области проходят сухожилия длинного сгибателя пальцев и задней большеберцовой мышцы , а также кровеносные сосуды и нервы. Это пространство называется тарзальным туннелем .
На верхней (дорсальной) стороне расположены три суставные поверхности:
- Facies articularis talaris anterior
- Facies articularis talaris media (находится на задней стенке талии )
- Задняя фасция суставной мышцы
Расположенный между двумя последними суставных поверхностей борозды пяточной кости , которые вместе с бороздой Talaris в осыпи один , как Каналис лапок образуя туннель , обозначенный. Фации articularis Talaris передние и фация articularis Talaris медиа вместе части переднего нижнего голеностопный сустав. Фации articularis Talaris задняя часть заднего нижнего голеностопного сустава.
На боковой поверхности есть небольшая горбинка, trochlea fibularis . Этот горб разделяет сухожилия длинной и короткой мышц малоберцовой кости .
Анатомические особенности спринтеров
Лучшие спринтеры часто имеют анатомическую особенность необычно короткие пятки кости. В результате нагрузка, которую ахиллово сухожилие - и, следовательно, мышцы голени - должны покрывать при ускорении, у этих спортсменов значительно меньше, чем у спортсменов с более длинными пяточными костями. Скорость , при которой икроножные мышцы должны договора, следовательно , ниже, так что высшие силы передаются на опорно - двигательного аппарата стопы, которая в конечном счете , позволяет спортсмену ускорить более быстро .
Травмы и болезни
Переломы пяток обычно возникают в результате падения с большой высоты или дорожно-транспортных происшествий, но иногда бывает достаточно и более низкой высоты. Пациенты не могут опереться на пятку из-за боли. Часто появляется синяк на подошве стопы, а также на внутренней и внешней стороне под внутренней или внешней щиколоткой. Различают переломы с поражением сустава и без него (внутрисуставные и внесуставные переломы). Внесуставные переломы обычно лечат консервативно, а при поражении суставов и сильном смещении фрагментов перелома часто оперируют, а затем фиксируют в уменьшенном положении с помощью остеосинтеза . Часто используются пластины и шурупы. Цель реставрации - как можно лучше восстановить геометрию пяточной кости. Переломы с поражением сустава часто являются причиной преждевременной деформации нижнего голеностопного сустава.
Поскольку пяточный бугорок используется для перенаправления силы ахиллова сухожилия на плюсневую кость и переднюю часть стопы, часто возникает раздражение сухожилий , особенно в среднем возрасте , что может привести к ахиллодинии ахиллова сухожилия в его пяточной кости или подошвенному фасцииту в основе подошвенная фасция. В случае хронического раздражения в обоих местах также могут образовываться маленькие костные носы , которые называются экзостозом Хаглунда на ахилловом сухожилии или пяточной шпорой на единственной стороне подошвенной фасции.
У детей во время или незадолго до скачка роста ювенильный остеохондроз , также известный как болезнь Севера-Хаглунда, может возникать в апофизе пяточных створок из-за сильного натяжения ахиллова сухожилия, особенно во время интенсивных занятий спортом с высокими беговыми и прыжковыми нагрузками. (например, в футболе ), так же как раздражение ахиллова сухожилия у взрослых называется синдромом Хаглунда, но после завершения роста проходит безболезненно и без осложнений.
Повреждения сустава пяточной кости и кубовидной кости известны как кубовидный синдром .
веб ссылки
Индивидуальные доказательства
-
^ Сабрина С.М. Ли и Стивен Дж. Пьяцца: Создан для скорости: скелетно-мышечная структура и способность к спринту. В: Журнал экспериментальной биологии. Volume 212, No. 22, pp. 3700-3707, doi: 10.1242 / jeb.031096 У
спринтеров короткие пяточные кости . На: Wissenschaft.de от 30 октября 2009 г.