кататония

Кататония (от древнегреческого κατά , сверху вниз и τόνος , (напряжение), вместе значит «напряжение от головы до пят») - это поведенческий и психомоторный синдром . Это может произойти как побочный эффект, но также как причина или следствие психических заболеваний, таких как тяжелая депрессия, мании, биполярные аффективные расстройства и, прежде всего, кататоническая шизофрения , нарушения обмена веществ после употребления алкоголя и других наркотиков, а также другие неврологические заболевания или расстройства.Заболевания иммунной системы, например, неврологические расстройства в результате заболевания СПИДом , в контексте аутоиммунного энцефалита или злокачественного нейролептического синдрома.

Первым, кто описал эту болезнь, был Карл Людвиг Кальбаум (1828–1899), психиатр и владелец частного санатория для душевнобольных в Герлице . Долгое время кататония диагностировалась и остается в основном формой шизофрении. Кататоническое шизофрению как суб-форма «группа шизофрении» ( Блейлер , 1911), идет с нарушением двигательной функции , сопровождающимся взад и вперед между крайним возбуждением и пассивностью и может herwechseln.

Разнообразие реально возможных отношений иллюстрирует трудности постановки диагноза и выбора правильной терапии. Впервые в новом МКБ-11 есть собственная диагностическая категория - отдельная от группы шизофрении.

Картина симптома

Кататония проявляется в неестественных и очень скованных позах или поведении всего тела или человека. Различают гипокинетический ["гипо ..." = на один меньше, слишком мало ...] и гиперкинетический ["гипер ..." = еще один, слишком много ...] феноменов. Следующие термины актуальны:

  • Ступор (ригидность всего тела)
  • Мутизм (упорное молчание)
  • причудливые стереотипы осанки (длительное нахождение в одной позе даже при внешних попытках изменения)
  • Flexibilitas cerea (восковое сопротивление мышц при пассивном движении)
  • Негативизм (сопротивление любым подсказкам или попыткам двигаться - или вместо этого движениям, противоположным подсказке)
  • Каталепсия (сохранение осанки после пассивного движения)
  • очень повышенное психомоторное возбуждение
  • Движения и речевые стереотипы (непрерывное и явно бессмысленное повторение движений или частей речи без внешнего «образца для подражания»)
  • Эхопраксия / эхолалия (постоянная и явно бессмысленная имитация движений или частей речи)
  • Маньеризмы (странное, «карикатурное» изображение повседневных жестов, мимики).

Вариант заболевания может быть опасным для жизни, в том числе из-за недостатка воды и пищи.

лечение

  • Медикаментозное лечение бензодиазепинами [например, Б. Лоразепам] и применение электросудорожной терапии. Особые и опасные для жизни трудности существуют в отношении лечения кататонического состояния, если оно возникает в результате злокачественного нейролептического синдрома. В этом случае прием нейролептиков необходимо прекратить.
  • При психофармакологической терапии ГАМК-ергическими веществами, в том числе лоразепамом , требуется осторожность, поскольку после одной-двух недель применения может развиться бензодиазепиновая зависимость, которая может вызвать или усугубить кататонию.
  • В зависимости от основного психического расстройства проводится лечение, например: Б. с нейролептиками при шизофрении или антидепрессантами при депрессивных расстройствах.
  • Электросудорожная терапия показана для лечения резистентной к терапии кататонии и лечения пернициозной кататонии первой линии.

Смотри тоже

литература

Викиверситет: Карл Людвиг Кальбаум: Кататония или безумие напряжения. Берлин 1874 г.  - Учебные материалы
  • Роланд Депнер: Все дело в нервах? Как работает наша нервная система - или нет. Schattauer, Штутгарт 2012, ISBN 978-3-7945-2887-5 .
  • Майкл Франц: кататония. Новый психопатологический инвентарь для оценки степени тяжести и его использования в альтернативной форме терапии. Диссертация в Университете Гиссена 1994.
  • Винфрид Криль: Систематическое исследование опыта кататонических пациентов. Интерпретации кататонии в зеркале субъективного опыта. Диссертация в Университете Франкфурта-на-Майне 1997.
  • Даниэль Нагель: лобно-теменная дисфункция при кататонии. Нейропсихологическое обследование. Диссертация в Магдебургском университете в 1999 году.
  • Георг Нортофф : Кататония. Введение в феноменологию, клинику и патофизиологию психомоторного синдрома. Энке , Штутгарт 1997, ISBN 3-432-29811-0 .
  • Георг Нортофф: Психоневрологические феномены и проблема тела и разума. Кататония на стыке медицины и философии. Диссертация в Бохумском университете в 1992 году.

веб ссылки

Викисловарь: кататония  - объяснение значений, происхождение слов, синонимы, переводы

Индивидуальные доказательства

  1. ^ Уильям Хобрих, Медицинские значения, Американский колледж врачей 2003
  2. ↑ Джеймс Уилкокс, Пэм Рид Даффи: Синдром Кататонии . В кн . : Поведенческие науки . Лента 5 , вып. 4 , 9 декабря 2015 г., ISSN  2076-328X , с. 576-588 , doi : 10.3390 / bs5040576 , PMID 26690229 , PMC 4695780 (бесплатный полный текст) - ( mdpi.com [доступ 7 мая 2019 г.]).
  3. ^ A b Элизабет Доран, Джон Д. Шихан: Острая кататония в медицинских палатах: серия случаев . В: Журнал медицинских историй болезни . Лента 12 , вып. 1 , 6 июля 2018 г., ISSN  1752-1947 , стр. 1 , PMID 29976243 , PMC 6034265 (бесплатный полный текст) - ( biomedcentral.com [PDF; по состоянию на 10 мая 2019 г.]).
  4. ↑ JC Huffman, GL Fricchione: Кататония и психоз у пациента со СПИДом: лечение лоразепамом и арипипразолом. В: J Clin Psychopharmacol . [Письмо с описанием дела]. 2005 Октябрь; 25 (5), стр. 508-510.
  5. ↑ Б.Т. Кэрролл, Т.Дж. Анфинсон, Дж. К. Кеннеди, Р. Ендрек, М. Бутрос, А. Билон: Кататоническое расстройство, вызванное общими заболеваниями. В: J Neuropsychiatry Clin Neurosci. [Обзор отчетов о случаях]. 1994 Весна; 6 (2), стр. 122-133.
  6. ↑ Леон Вурмсер: Маска стыда - Психоанализ аффектов стыда и конфликтов стыда . 5-е издание без изменений. Klotz Verlag, Магдебург 2013, ISBN 978-3-88074-024-2 , стр. 208, 220, 324 и другие позиции .
  7. ^ Вальтер Хаймес-Альборнос, Хорди Серра-Местрес: Распознавание кататонии у госпитализированных по медицинским показаниям пожилых людей: почему это важно . В кн . : Гериатрия . Лента 3 , вып. 3 , 2018, стр. 3 , doi : 10.3390 / geriatrics3030037 , PMID 31011075 , PMC 6319219 (бесплатный полный текст) - ( mdpi.com [доступ 10 мая 2019 г.]).
  8. ↑ a b c d Либ, Клаус, Фрауэнкнехт, Сабина, Брюннхубер, Стефан, Ветцер, Кристоф: Интенсивный курс психиатрии и психотерапии . 8-е издание. Urban & Fischer in Elsevier, Мюнхен, 2016 г., ISBN 3-437-42528-5 , стр. 23 f.; 188 .
  9. ^ A b М. Финк, Э. Шортер, М. А. Тейлор: Кататония - это не шизофрения: ошибка Крепелина и необходимость признать кататонию независимым синдромом в медицинской номенклатуре . В: Вестник шизофрении . Лента 36 , нет. 2 , 1 марта 2010 г., ISSN  0586-7614 , с. 314-320 , doi : 10.1093 / schbul / sbp059 , PMID 19586994 , PMC 2833121 (бесплатный полный текст) - ( oup.com [доступ 7 мая 2019 г.]).
  10. ↑ Диллинг, Хорст, 1933-, Всемирная организация здравоохранения.: Международная классификация психических расстройств: МКБ-10, глава V (F), клинико-диагностические рекомендации . 10-е издание с учетом изменений в соответствии с ICD-10-GM 2015. Hogrefe, Bern 2015, ISBN 978-3-456-85560-8 , p. 133 .
  11. ^ МКБ-11. Проверено 10 мая 2019 года .
  12. ^ МКБ-11 - Статистика смертности и заболеваемости. Проверено 10 мая 2019 года .
  13. ↑ МКБ-11 - Статистика смертности и заболеваемости. Проверено 29 сентября 2020 года .
  14. ↑ Эрик ден Бур, Франк ММА ван дер Хейден, Энн С.М. Пельцер: Систематический обзор лечения кататонии. 17 января 2018, доступ к 7 мая 2019 .
  15. ^ П.И. Розбуш, М.Ф. Мазурек: Кататония и ее лечение. В: Schizophr Bull. [CommentReview]. 2010 Март; 36 (2), стр. 239–242.
  16. ^ JJ Arnos: Кататония, вызванная отменой лоразепама. В: Ann Clin Psychiatry. 2012 Май; 24 (2), с. 170-171.
  17. ↑ Т. Сивакумар, А. Ядав, М. Суд, С. К. Ханделвал: Кататония, связанная с отменой лоразепама: описание случая. В: Азиатский журнал психиатрии. 2013 декабрь; 6 (6), стр. 620-621. DOI: 10.1016 / j.ajp.2013.05.008
  18. ^ С.Г. Гловер, Р. Эскалона, Дж. Бишоп, А. Салдивия: Кататония, связанная с отменой лоразепама. В кн . : Психосоматика. 1997 март-апрель; 38 (2), стр. 148-150.
  19. ↑ bundesaerztekammer.de ( Memento от 1 июля 2007 г. в Интернет-архиве )
  20. ^ Руководство S3 для шизофрении. Аннотация, 2019. Версия 1.0. В: www.awmf.org. Германское общество по психиатрии и психотерапии, психосоматики и неврологии (DGPPN) эВ для Leitlniengruppe, 15 марта 2019 года, доступ к 6 мая 2019 года .