Противовирусное средство
Антивирусный агент (также известный как противовирусный агент , Latin вирус и старый греческий στάσις стаз «застой» или противовирусный агент) представляет собой вещество , которое ингибирует репликацию вирусов . Противовирусные препараты широко используются в качестве лекарств при лечении инфекционных заболеваний ( вирусных инфекций ), вызываемых вирусами .
Основы
Вирусы не имеют собственного метаболизма, что затрудняет причинное лечение вирусных инфекционных заболеваний. Часто в лечении нет необходимости, поскольку вирусные инфекции часто проходят спонтанно. Противовирусные препараты в основном используются при инфекциях, при которых одна только иммунная система пациента не способна уничтожить вирус. Широкое применение в настоящее время не планируется , учитывая возможность побочных эффектов и стремление избежать развития резистентности . Вещества, применяемые в медицине против вирусов, обладают только виростатическим действием. Это означает, что они только предотвращают размножение вируса с помощью различных механизмов действия. Вирулицидных лекарств - то есть лекарств, убивающих вирусы - в настоящее время нет, но дезинфицирующее средство с вирулицидным действием.
Разработка противовирусных средств
Поскольку вирус реплицируется внутри нормальных клеток и там очень тесно связан с центральными биохимическими клеточными механизмами, рассматриваемые противовирусные агенты должны либо предотвращать проникновение вирионов в клетки-хозяева, вмешиваться в клеточный метаболизм в ущерб репликации вируса, либо после возможная репликация вируса в клетках предотвращает выход новых вирусов из клеток.
С другой стороны, эти востребованные активные ингредиенты также должны быть совместимы с метаболизмом организма, структурой клетки и / или внутренним метаболизмом клетки в целом, так как в противном случае не только, например, репликация вируса в клетках происходит. остановка, но в худшем случае также (клеточная) жизнь всего организма, подвергаемого лечению. Поскольку эти условия очень трудно совместить, противовирусные препараты, разработанные до сих пор, часто связаны с серьезными побочными эффектами . Этот поход по канату поставил перед медициной непростые задачи, которые пока по большей части остаются нерешенными.
Разработка эффективных противовирусных активных ингредиентов также усугубляется развитием устойчивости со стороны вирусов, с которыми необходимо бороться, к однажды обнаруженному полезному активному ингредиенту, к которому они хорошо способны благодаря чрезвычайно быстрому репродуктивному циклу и биохимической природе это репликация.
Применение противовирусных средств
Примером очень успешного использования противовирусных препаратов является современная терапия ВИЧ , которая позволяет пациентам жить почти нормальной жизнью в течение многих лет при лечении за счет целевых комбинаций активных ингредиентов и структурированного управления побочными эффектами. Время выживания значительно увеличивается по сравнению с нелеченными пациентами или пациентами с «классической» терапией ВИЧ.
Классификация противовирусных средств
У антивирусных препаратов есть разные точки атаки на стадиях размножения вируса:
- Предотвращение стыковки вирусных частиц на клеточной мембране в организме - хозяине
- Предотвращение проникновения в клетку-хозяина, предотвращение отслоения оболочки (высвобождение капсида и генома из оболочки вируса )
- Нарушение / ингибирование синтеза вирусных нуклеиновых кислот и белков (например, капсидных белков)
- Ингибирование сборки (сборка синтезированных вирусных компонентов для образования новых вирусов)
- Подавление высвобождения новообразованных вирусов из клетки-хозяина
Помимо веществ, которые непосредственно участвуют в определенных стадиях репликации вируса и в первую очередь нацелены на вирус-специфические структуры, существуют вещества, которые нацелены на структуры хозяина и обладают противовирусным действием, активируя специфические и неспецифические механизмы иммунологической защиты .
К ним относятся цитокины, такие как альфа-интерферон (IFN-α) и бета-интерферон (IFN-β), а также моноклональные антитела ( иммуноглобулины, такие как иммуноглобулин ветряной оспы ) и другие иммуномодулирующие агенты, такие как. Б. Имиквимод и резиквимод .
литература
- Эрнст Мучлер , Г. Гейсслингер, Хейо К. Кремер , П. Рут, М. Шефер-Кортинг: эффекты лекарств. Учебник фармакологии и токсикологии. 9-е издание, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Штутгарт, 2008 г., ISBN 3-8047-1952-X .
- Фриц Герман Кайзер : Медицинская микробиология: иммунология, бактериология, микология, вирусология, паразитология. 8-е, переработанное издание, Thieme, Stuttgart 1993, ISBN 3-13-444808-4 .