Стеноз
Стеноз ( греческий στένωσις стеноз , немецкая «перетяжка» ) представляет собой сужение или сужение (просвет) или сужение (сужено точки) полых органов (например кровеносные сосудов , трахеи, то мочеточник или мочеиспускательный канал ). Причины , симптомы , диагностика и лечение в зависимости от локализации и клинических результатов . Как стеноз это термин, используемый для описания процесса сужения.
Стеноз кровеносных сосудов
Стенозы кровеносных сосудов в основном вызваны атеросклерозом , но также могут возникать в результате травм, воспалений или быть врожденными.
При рестенозе на повторное закрытие кровеносного сосуда обращаются после лечения. Это обычное осложнение после установки стента , например , когда собственная ткань тела разрастается в сосуд и тем самым снова сужает его.
При ишемической болезни сердца (ИБС) стеноз часто проявляется через симптомы стенокардии . Стеноз часто является предварительной стадией обструкции, которая затем приводит к острому сердечному приступу .
Если есть стенозы в артериальных сосудах ног, это называется окклюзионным заболеванием периферических артерий . Также бывают стенозы почечных артерий ( стеноз почечной артерии ), подвздошных сосудов и сосудов шеи ( стеноз сонной артерии ). Последние представляют риск инфаркта головного мозга из-за окклюзии сосудов или артериальной эмболии .
Для диагностики используются сонография или стресс-эхокардиография , цифровая субтракционная ангиография или коронарная ангиография , магнитно-резонансная ангиография и компьютерная томографическая ангиография .
Часто показано только медикаментозное лечение , при котором снижается артериальное давление , уровень триглицеридов и холестерина и назначаются антикоагулянты . Но есть также показания к лечению стенозов с помощью ангиопластики (со стентированием или без него ) или обходного анастомоза . В случае коронарных сосудов эти процедуры называются ЧТКА (также баллонной дилатацией ) или коронарным шунтированием .
Стенозы сердечных клапанов
Как аортальный стеноз , который является врожденным или приобретенным сужением аортального клапана , или (как в коарктации аорты понял) из выносящего тракта левого желудочка. Стенозы возникают и в других сердечных клапанах , особенно в области клапана легочной артерии ; реже поражаются атриовентрикулярные клапаны ( митральный клапан и трикуспидальный клапан ). Во время аускультации стенозы характеризуются нарастанием и уменьшением шума в сердце ( тип крещендо- декрещендо ).
Дальнейшие стенозы
- Стеноз пищевода (может быть вызван, например, атрезией пищевода , карциномой пищевода , карциномой желудка в пилорическом отделе антрального отдела или рубцовыми изменениями ).
- Непроходимость выходного отверстия желудка (например, входит. Привратник - гипертрофия или ранее с карциномой привратника желудка ).
- Стеноз кишечника , в крайних случаях непроходимость кишечника (может возникнуть, например, при болезни Крона , из-за плетения кос или лучевого энтерита ).
- Желчных протоков стеноз (также называемый DHC стеноз; может иметь место, например, как изменение рубцов после желчнокаменной болезни, в случае карциномы поджелудочной железы или в случае желчных протоков карцинома ).
- Стеноз трахеи (стеноз трахеи) или стеноз бронхов (бронхиальный). Может привести к одышке (одышке) или ателектазу . Б. при раке легких или очень большом зобе щитовидной железы.
- Мочеточника стеноз ( так называемый мочеточника стеноз или обструктивной уропатии , может привести к мочевой обструкции ).
- Стеноз позвоночного канала (как синдром конского хвоста , например, в случае грыжи межпозвоночного диска ).
- Стеноз отверстий желудочков головного мозга или водопровода ( стеноз водопровода ) приводит к гидроцефалии .
- Стеноз лимфатических сосудов (например, при раке или после операций. Может привести к лимфедему , в крайних случаях к слоновости ).
- Стеноз кольцевой связки: см. Щелчок пальцем .
Смотри тоже
Индивидуальные доказательства
- ↑ Дуден: Сужение .
- ↑ Дуден: Сужение .
- ^ JO Gebbers: Атеросклероз, холестерин, питание и статины - критический обзор GMS Ger Med Sci. 2007; 5; Doc04 egms.de .
- ↑ Г. Герольд: Внутренняя медицина. Херольд-Верлаг, Кельн 2009.