Демодекоз собак

Выпадение волос и небольшое покраснение кожи на нижней стороне шеи у мопса при демодекозе

Собачьего демодекоз является распространенным, из - за чрезмерной пролиферации Demodex Demodex Canis индуцированного, паразитического заболевания кожи собак (Canidae). Это может произойти локально или по всему телу. У животных старшего возраста демодекоз возникает только в связи с нарушением иммунной системы , у молодых животных развитие болезни до конца не изучено. Демодекоз обычно начинается с выпадения волос и без зуда. В дальнейшем бактериальная вторичная инфекция может вызвать серьезные изменения кожи вплоть до гнойного воспаления кожи ( пиодермия).) развиваться. Заболевание диагностируется с помощью микроскопических признаков клещей. Лечение проводится противоклещевыми препаратами .

Причина болезни

Demodex canis

Demodex canis - основная причина демодекоза . Demodex canis - это тонкий клещ , длиной от 250 до 300 мкм и толщиной 40 мкм, который паразитирует в волосяных фолликулах и кожных железах . Там он питается кожным салом, тканевой жидкостью и естественно отшелушившимися клетками. Эти клещи также встречаются в небольшом количестве в качестве комменсалов у многих клинически здоровых животных. Самки клещей откладывают яйца, которые развиваются во взрослых клещей на стадии личинки и нимфы . Весь цикл развития происходит в волосяных фолликулах и длится от 20 до 35 дней. Вне хозяина клещи волосяных фолликулов не могут выжить и быстро умирают в результате обезвоживания. Клещи из волосяных фолликулов не производят фекалии, а накапливают продукты метаболического распада в клетках кишечного тракта, поэтому они практически не вызывают иммунный ответ.

Совсем недавно были описаны другие клещи, похожие на Demodex canis, большего или меньшего размера. Более короткий клещ был назван Demodex cornei , более длинный - Demodex injai . Demodex cornei обитает в основном на поверхности кожи и может встречаться в сочетании с Demodex canis . Demodex injai, по- видимому, в основном находится в сальных железах. Однако D. injay и D. cornei могут быть только морфологическими вариантами Demodex canis, а не независимыми видами.

Происхождение и распространение заболевания

Клещи Demodex обычно передаются от суки к щенку, когда им всего несколько дней, когда они сосут грудь. Однако эта инфекция обычно протекает бессимптомно. Передача от собаки к собаке после третьего дня жизни считается маловероятной. Демодекоз возникает намного позже, когда эти клещи сильно размножаются. Пораженные молодые животные, по-видимому, не имеют нарушений иммунной системы, поскольку они не более чувствительны к другим заболеваниям, поэтому предполагается снижение специфической иммунной компетентности клещей. Наблюдается лишь временное снижение Т-клеточного иммунитета, но это может быть только следствием заболевания. У старых животных нарушения иммунной системы ( опухоли , гиперактивные надпочечники , гипотиреоз , лейшманиоз , недоедание и лечение глюкокортикоидами , другими иммунодепрессантами , прогестероном или химиотерапевтическими агентами ) приводят к демодекозу.

Когда болезнь вспыхивает, возбудитель вызывает повреждение волосяных фолликулов собаки (до 20 волосков на фолликул) и нарушение образования волос.

Демодекоз встречается во всем мире. В отличие от Соединенных Штатов, в Европе нет свидетельств повышенной склонности к болезням определенных пород собак (предрасположенности породы). В Америке особенно страдают английский бульдог , французский бульдог , мопс , доберман , немецкая овчарка , цвергшнауцер и некоторые терьеры ( питбуль , вест-хайленд-уайт , Джек Рассел , стаффордширский бультерьер ). Это объясняется тем, что в Европе животные с ослабленным иммунитетом («сиделки») не используются для разведения. Кроме того, по-видимому, существует индивидуальная генетическая предрасположенность .

Передача другим видам обычно не происходит, поскольку клещи волосяных фолликулов строго зависят от хозяина. Имеется очень мало сообщений о случаях, когда у людей, живущих рядом с больными собаками, также проявлялись симптомы , но о зоонозе все еще не говорится.

Клиническая картина

Demodex canis инфекции

Местный демодекоз верхней губы у 18-месячного кобеля смешанной породы. Кожа покрасневшая и облысевшая, сначала область размером всего несколько миллиметров, а затем расширяется.

Первым признаком демодекоза, вызванного Demodex canis , обычно является выпадение волос ( алопеция ), которое может возникать только на локальных участках или на всем теле (генерализованное). На безволосых участках часто наблюдается увеличение кожного сала ( себорея ) или шелушение. В некоторых случаях последние симптомы могут протекать без выпадения волос. Позже поврежденные участки могут поседеть. До этой стадии зуда обычно нет .

У молодых животных (младше 18 месяцев) изменения обычно начинаются в области лица («образование очков», губ , подбородка ) и / или в конечностях . Это заболевание обычно проходит через несколько недель даже без лечения, но оно также может распространяться дальше и превращаться в генерализованный демодекоз.

При дальнейшем течении болезни клиническая картина характеризуется вторичной бактериальной инфекцией , особенно стафилококками , реже протейом , клебсиеллой или кишечной палочкой . Возникает фолликулит , фурункулы и чрезмерное ороговение ( гиперкератоз ). Иногда эта стадия заболевания также может проявляться пустулами . Если бактерии проникают глубоко в кожу, развивается гнойное воспаление кожи ( пиодермия ) с образованием корок и набуханием лимфатических узлов . Ювенильный целлюлит у собак можно исключить с помощью дифференциальной диагностики .

Особые формы - поражение кожи стоп и ушей. Заражение стоп ( пододемодекоз ) проявляется покраснением и припухлостью ( отеком ) в области между пальцами ног ; в ярко выраженных случаях развиваются гранулемы и свищи , так что возникает картина хронического пододерматита . Поражение наружного слухового прохода ( отодемодекоз ) в основном наблюдается при генерализованном демодекозе и характеризуется коричневатой секрецией.

Инфекции другими клещами Demodex

Инфекции Demodex injai обычно проявляются повышенной выработкой кожного сала («жирная кожа»), плохим качеством волос с истончением волос и зудом, особенно на спине. Также могут возникать папулы, пустулы или « черные точки ». Эта форма демодекоза в основном наблюдается у терьеров. Инфекции Demodex cornei проявляются в виде покраснения кожи, шелушения и выраженного зуда.

Методы исследования

Demodex canis как микроскопическое изображение кожного соскоба

Диагностика производится путем обнаружения живых клещей в волосяных фолликулах. Для этого обычно необходимо удалить глубокий скребок для кожи . Материал образца для последующего микроскопического исследования также можно получить, выдернув волосяной стержень, выдавив волосяные фолликулы или кожные сальные железы зажимом, или проведя биопсию кожи . Биопсия кожи особенно полезна при пододемодикозе с образованием гранулем и породах с очень толстой кожей (английский бульдог, шарпей ), поскольку соскоб кожи на достаточной глубине редко бывает успешным. В целом количество клещей, обнаруженных в срезе кожи, больше, чем при использовании других методов.

В частности, во время контроля терапии (см. Ниже) нельзя готовить отбеливающие препараты с гидроксидом калия , поскольку в этом случае невозможно оценить жизнеспособность клещей. Поэтому образцы следует погружать только в каплю парафинового масла, помещенную на предметное стекло. Перед исследованием рекомендуется оставить препарат примерно на 10 минут, потому что клещи волосяных фолликулов затем мигрируют из корневых влагалищ волос и, следовательно, более заметны. Следует отметить, что отдельные клещи волосяных фолликулов могут представлять собой физиологическую находку, т.е. только явное скопление с наличием яиц, личинок и нимф в сочетании с клинической картиной считается точным диагнозом.

Если заражение более серьезное, клещи также могут достигать регионарных лимфатических узлов через лимфатические сосуды или также могут быть обнаружены в фекалиях при пероральном приеме при лизании.

В случае вторичных бактериальных инфекций рекомендуется выявить возбудителя с помощью бактериологического исследования и антибиотикограммы .

лечение

Местный демодекоз у молодняка в 90% случаев разрешается спонтанно. Вопрос о том, является ли лечение полезным или нет, остается спорным в литературе. С одной стороны, рекомендуется избегать обобщения; с другой стороны, рекомендуется дождаться возможного обобщения, чтобы иметь возможность использовать его в качестве критерия исключения для размножения (см. Ниже). Обычно достаточно местного наружного (местного) лечения, например, путем нанесения геля с перекисью бензоила , хлоргексидином или ротеноном . Пероксид бензоила хорошо проникает в волосяные фолликулы, но обладает сильным подсушивающим эффектом и иногда раздражает кожу. Выраженный демодекоз, как правило, следует лечить комплексным лечением.

В прошлом регулярное мытье с амитразом было эффективным как при местном, так и при системном демодекозе . Однако некоторые миниатюрные породы собак ( чихуахуа , мальтийцы ) очень чувствительны к этому активному ингредиенту, поэтому его использование им не рекомендуется. В случае сильного заражения длинношерстным собакам рекомендуется полная стрижка, так как активный ингредиент должен хорошо увлажнять кожу, чтобы иметь возможность проникнуть достаточно глубоко в волосяные фолликулы. Если имеется сильная бактериальная вторичная инфекция, ее сначала необходимо вылечить, например Б. стрижкой пораженных участков, очисткой дезинфицирующими промывочными растворами и системным введением антибиотиков, поскольку Амитраз нельзя наносить на более крупные раны. С июня 2009 года спот- препаратом с амитразом был также одобрен для лечения демодекозы, который нужно только применять каждые 14 дней. В частности, в случае местного демодекоза полезно провести 14-дневный терапевтический осмотр, чтобы предотвратить преждевременное прекращение лечения и риск развития генерализованного демодекоза. Об успехе лечения можно судить по уменьшению количества живых клещей, увеличению числа калек и уменьшению числа личинок. На полное заживление указывают отросшие волосы и отсутствие признаков живых клещей, и это достигается с помощью Амитраза примерно в 80% случаев. Примерно в 40% случаев возникают такие побочные эффекты, как усталость и зуд, которые можно уменьшить, увеличив разведение или уменьшив частоту лечения. Иногда могут возникать более серьезные побочные эффекты, такие как нежелание есть, атаксия, повышенная жажда и мочеиспускание. Поскольку Амитраз также приводит к повышению уровня сахара в крови, его применение у собак с диабетом противопоказано . Между тем (по состоянию на август 2020 года) препараты с амитразом больше не разрешены для собак.

Системное лечение ивермектином , моксидектином или милбемицином оксимом также очень эффективно. Эти активные ингредиенты вводятся перорально ежедневно, пока терапия не будет успешно проверена (см. Ниже ). Следует отметить, что некоторые породы собак и щенки в возрасте до 12 недель очень чувствительны к некоторым авермектинам из-за неадекватного гематоэнцефалического барьера (→ дефект MDR1 ), и в Германии разрешен только один препарат авермектина с моксидектином для собак. Лечение оксимом милбемицина также возможно у собак, чувствительных к авермектину. Однако обычно это занимает около 70 дней и, следовательно, требует больших затрат. Недавние исследования указывают на хорошую эффективность изоксазолина при генерализованной демодекозной чесотке в качестве флураланера , сароланера или афоксоланера . Препараты этих трех изоксазолинов одобрены для лечения демодекоза с 2018 и 2019 годов.

Из-за значительных побочных эффектов и риска отравления акарициды на основе органических эфиров фосфорной кислоты сегодня используются редко.

Витамин Е можно вводить в качестве поддержки. Если демодекоз возникает у сук циклически в связи с течкой, следует рассмотреть возможность кастрации . При демодекозе лечение глюкокортикоидами или прогестероном противопоказано.

В случае вторичной бактериальной инфекции, помимо борьбы с клещами, показана местная обработка дезинфицирующими растворами (перекись бензоила, хлоргексидин , повидон-йод ) или антибиотиками ; при тяжелой пиодермии - системное введение антибиотиков до фактической борьбы с клещами.

Перспектива лечения

Лечение преимущественно при локализованном демодекозе. Успешная терапия считается успешной, если при двух последовательных обследованиях кожи на четырех-пяти различных участках с интервалом в две недели не удается обнаружить больше живых клещей. Тяжелые генерализованные формы и пододемодекоз могут оказаться резистентными к терапии, особенно при наличии непоправимых нарушений иммунной системы или поддерживающих первичных заболеваний. Риск рецидива значительно снижается, если у пораженного животного симптомы отсутствуют в течение одного года. У некоторых животных избавления от симптомов можно добиться только путем пожизненного приема амитраза или ивермектина.

Американская академия ветеринарной дерматологии рекомендует исключить пораженного животного и его родителей , братьев и сестер от разведения в случае генерализованного демодекоза молодого животного или рецидивирующего демодекоза.

Литература и источники

  • Победите Биглера: Демодекоз. В: Питер Ф. Сутер, Ханс Г. Никто (Hrsg.): Стажировка в кинологической клинике . 10-е издание. Поль-Парей-Верлаг, 2006, ISBN 3-8304-4141-X , стр. 368-369.
  • Ч. Ноли, Ф. Скарампелла: демодекоз собаки. В кн . : Практическая дерматология собак и кошек . 2-е издание. Schlütersche Verlagsanstalt, 2005, ISBN 3-87706-713-1 , стр. 238–244.
  • Санкт-Петербург: демодекоз. Два новых варианта клещей. В: В частности, маленькие животные. 2/2002, стр. 4-9.
  • Д. Мейер, Р. С. Мюллер: Демодекоз собаки. В: Tierärztl Praxis. 2008; 36 (K), стр. 91-98.

Смотри тоже

веб ссылки

Индивидуальные доказательства

  1. Перейти ↑ К. В. Мейсон: Новый вид клеща демодекс с D. canis, вызывающий демодекоз собак: описание случая. В: Девятые материалы, Ежегодное собрание членов Американской академии ветеринарной дерматологии и Американского колледжа ветеринарной дерматологии, 1993, Сан-Диего. С. 92.
  2. ↑ CE Desch, A. Hillier: Demodex injai: новый вид клеща волосяных фолликулов (Acari: Demodecidae) домашней собаки (Canidae). В: J Med Entomol. 40 (2003), № 2, стр. 146–149.
  3. ↑ a b c d Таня Тёпфер: Диагностика и терапия демодекоза у собак и кошек . В: Kleintierpraxis Volume 65, 2020, Issue 8, pp. 444–459.
  4. ↑ а б в г д М. Шипстоун: Генерализованный демодекоз у собак, клиническая перспектива. В: Aust Vet J. Vol 78 (2000), No. 4, pp. 240-242.
  5. ↑ MN Saridomichelakis et al: Относительная чувствительность выщипывания волос и микроскопии экссудата для диагностики демодекоза собак. В кн . : Вет. Дерматол. 18 (2007), № 2, стр. 138–141. PMID 17355431
  6. ↑ Ч. Ноли, Ф. Скарампелла: Демодекоз собаки. В кн . : Практическая дерматология собак и кошек. 2-е издание. Schlütersche Verlagsanstalt, 2005, стр. 238–244.
  7. ↑ а б Р.С. Мюллер: Протоколы лечения демодекоза: обзор, основанный на фактах. В кн . : Ветеринарная дерматология. 15 (2004), № 2, стр. 75-89.
  8. ↑ Б. Р. Холм: Эффективность оксима милбемицина в лечении генерализованного демодекоза собак: ретроспективное исследование 99 собак (1995-2000). В: Vet Dermatol. 14 (2003), стр. 189–195.
  9. ↑ Josephus J. Fourie et al.: Эффективность перорального флураланера (BravectoTM) или местного применения имидаклоприда / моксидектина (Advocate®) против генерализованного демодекоза у собак . В: Паразиты и векторы . лента 8 , 2015, с. 187- , DOI : 10,1186 / s13071-015-0775-8 , PMID 25881320 , PMC 4394402 (бесплатно полный текст).
  10. ↑ Ф. Бегне, Л. Халос, Д. Ларсен и К. де Вос: Эффективность перорального афоксоланера для лечения генерализованного демодекоза собак. В: Паразит. Volume 23, 2016, p. 14, doi: 10.1051 / parasite / 2016014 , PMID 27012161 , PMC 4807374 (полный текст).
  11. ^ DW Скотт и др .: Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка. 5-е издание. У. Б. Сондерс, Филадельфия, 1995, стр. 417-432.
Эта статья была добавлена в список отличных статей 25 апреля 2008 года в этой версии .