зуб

Зуб (множественное число зубов ), латинский и технический язык притоны ( во множественном числе Dentes ), является трудно структурой в ротовой полости позвоночных. Зубы хватают, измельчают и измельчают пищу. У позвоночных они развивались по принципу "форма-функция". У людей также существуют функции звукообразования (особенно звуки зубов ) и социальные функции.

этимология

Слово Zahn происходит от средневерхненемецкого zan (t) от древневерхненемецкого zan (d) и, как и латинские dens, принадлежит индоевропейскому корню слова (e) don / dnt- ( Urm . * Tanþ- , * tunþ - , латинские dens , греческое ὀδούς ( odoús ), ved. Dánt- и т . Д. «Зубы», от indogerman. * H ₁ dont- * h ₁ DNT , при действующем причастии * h ₁ ed- «яблоко»).

История развития

В плане истории развития, зубы эктодермальные жесткие структуры (производные внешней обшивки , которые мигрировали в рот) , которые возникают за счет индукции основного мезенхимы на нервного гребня . Эктодерма обеспечивает твердую эмаль, мезенхиму и остальные компоненты зубов, такие как дентин , цемент и аппарат для удержания зубов. В целом они называются зубами . Впервые они возникают в ротовой полости челюстей ( рыб и наземных позвоночных ). Они возникли из простых кожных зубов древних рыб. Эти чешуйчатые зубы соединены с образованием твердых структур с базальной костной массы, дентина коронки и внутренней полости пульпы . В случае млекопитающих (Mammalia) установить модифицированный остаток эктодермального экзоскелета филогенетически более старыми позвоночными . Первичные беззубые - это Agnatha ( Agnatha ), вплоть до вымерших миног и миксин . Черепахи , птицы и млекопитающие (монотрематы, откладывающие яйца млекопитающие) стали вторично беззубыми . В отличие от рыб, земноводных и рептилий, млекопитающие используют зубы не только для захвата, но и для пережевывания пищи.

Настоящие и поддельные зубы

В царстве животных различают настоящие и поддельные зубы.

1. В реальных зубы состоят из эмали (enamelum), дентина и цемента, а также целлюлозно (пульпы зуба). Их также называют дентиновыми зубами, потому что дентин является основным компонентом (см. Гетеродонтический зубной ряд).
2. Твердые вещества эмали, дентин и цемент отсутствуют в тех ложных зубах . Это, в основном , рога зубов , такие как те , что в горле и пищеводе из кожистых черепах . Примитивные зубы без корней бывают у рыб , земноводных и рептилий , и все они являются основным типом зубов. Вы можете принимать форму слегка заостренных, конических или конических зубов, острых или более зазубренных у рыб, а у акул гипсовые зубы у змей клыки переставлены быть (см. гомодонтический зубной ряд).

Вульго также называют «вставными зубами» различных типов зубных протезов у ​​людей.

Типы зубов

По времени прорыва, размеру и форме у млекопитающих различают:

• Молочные зубы ( Dentes decidui - дословно с латыни: наклонные) и
• Постоянные зубы ( Dentes permanentes - постоянные) после смены зубов .

По положению в зубном ряду различают:

• Резцы ( Dentes incisivi , Incisivi - резцовые ),
• Клыки ( Dentes canini , Canini - собачьи),
• Передние зубы ( зубцы, премоляры , премоляры ) и
• Моляры ( Dentes molar , коренные зубы ).

Резцы и клыки у людей образуют так называемые передние зубы - по 3 в квадранте, предварительно шлифованные и коренные зубы образуют 5 коренных зубов.

В других классах множество других форм зубов обнаруживают, как Sägezahngebisse акул или зубчатые зубные протезы «рашпиля» у кровососущих миног . ( Зубья пилы - это заостренные зубы, которые смещены друг от друга в верхней или нижней челюсти, при этом зубы верхнего ряда заходят в щель нижнего при закрытии рта.)

По высоте коронки у млекопитающих различают низкие и высокие корончатые зубы. Зубы с высокой коронкой подразделяются на зубы с поздно закрывающимся корнем и зубы без корня с незакрывающимся корнем и неограниченным ростом. Обновленные зубы также встречаются у рыб , земноводных и рептилий .

Строение зуба

Каждый (настоящий) зуб состоит из коронки зуба (Corona dentis), шейки зуба (Cervix dentis, реже: Collum dentis) и корня зуба (Radix dentis) и состоит из нескольких слоев. В здоровом зубе вы можете увидеть только эмаль , которая покрывает в дентин , словно глазурью . Дентин, в свою очередь, окружает пульпу . Корень окружен зубным цементом (цементом) и пародонтальной мембраной до шейки зуба .

Зубная эмаль (эмаль)

Эмаль зуба ( лат . Эмаль ) - самое твердое вещество в организме человека с твердостью по Виккерсу от 250 до 550 и прочностью на сжатие от 300 до 450 МПа. Его модуль упругости составляет 50 000-85 000 МПа (Körber, 1995). Эмаль зуба состоит из формирующих эмаль клеток, называемых адамантобластами (также называемыми амелобластами ). Он состоит на 95 процентов из гидроксиапатита (Ca ₅ (PO ₄ ) ₃ OH), кристаллического вещества, основными компонентами которого являются кальций и фосфат . Эмаль зубов слабо проницаема для водорастворимых веществ, например для ее компонентов, кальция и фосфата, а также для фторидов . С помощью фторидов гидроксиапатит превращается в более твердый фторапатит (Ca ₅ (PO ₄ ) ₃ (F)). Вот почему они используются в зубных пастах для упрочнения эмали . Кислоты, с другой стороны, могут повредить зуб, потому что они растворяют кальций и фосфат из зубной эмали и, таким образом, смягчают ее (см. Кариес ).

Дентин

Дентин находится под эмалью. Он представляет собой основную часть зуба.Как и эмаль, твердое вещество дентина состоит из кальция и фосфата, но только на две трети, остальное - это белок и вода , поэтому дентин более мягкий и более подвержен разрушению, чем зубная эмаль. . Дентин чувствителен к боли. Тепло, холод и контактные раздражители вызывают движения жидкости в дентинных канальцах (которые могут распространяться на поверхность в области шейки зуба). Это раздражает волокна Томаса , клеточные отростки одонтобластов (дентинообразующие клетки). Одонтобласты связаны со свободными нервными окончаниями, которые передают стимул в центральную нервную систему в виде болевого ощущения.

Дентин намного более эластичен, чем зубная эмаль (модуль упругости 15 000–20 000 МПа), поскольку в нем значительно больше органических веществ. Твердость дентина по Виккерсу составляет 60–70, а прочность на сжатие составляет 200–350 МПа (Körber, 1995).

Пульпа зуба (пульпа)

Дентин, в свою очередь, охватывает внутреннюю часть зуба, пульпу (пульпу зуба), которая пронизана кровеносными сосудами и нервными волокнами и питает зуб. Нервные волокна зубов верхней челюсти исходят от подглазничного нерва , а волокна нижней челюсти - от нижнего альвеолярного нерва . Зуб не имеет лимфодренажной системы - одна из причин, по которой пульпит («воспаление зубного нерва») не может снова зажить.

Корневой цемент (цемент)

В области корня дентин покрыт цементом корня ( нейтр. ) ( Латинское : цемент , реже: субстанция остова дентиса ), третьим твердым веществом зуба рядом с зубной эмалью и дентином. Цемент корня, который покрывает корневой дентин тонким слоем, представляет собой внешнюю оболочку зуба в области корня зуба и «стенку» его в челюсти. Однако соединение с челюстной костью , в котором каждый зуб подвешен в своей зубной лунке (альвеоле), имеет определенную эластичность (см. Устройство для удержания зубов ).

Пористая структура поверхности корня зуба становится видимой под электронным микроскопом . Тончайшие нервные окончания покрывают пористую поверхность корня. Температурная и сенсорная чувствительность опускающихся десен обусловлены этими нервными ветвями.

Структура и твердость корневого цемента аналогичны человеческим костям (прочность на сжатие 15 кг / мм², прочность на разрыв 10 кг / мм²). Он уже является частью системы поддержки зубов, так как к нему прикрепляются волокна периодонта, которые подвижно фиксируют зубы в альвеолах (Hellwig et al., 1999b).

Фиксация зуба

Как периодонтальная связка (син:. Периодонт) соединительная ткань десен называются. Эти волокна Шарпея , связки коллагеновых волокон, принадлежащие надкостнице, которые прикреплены к основному костному веществу, образуют соединение с цементом корня зуба. Зуб упруго прикреплен к ним и перекрывает зазор шириной в несколько десятых миллиметра (периодонтальный промежуток) между зубным цементом корня зуба и костной стенкой лунки зуба (альвеолой), твердой оболочкой твердой оболочки . В шейке зуба периодонтальный промежуток герметизируется супраальвеолярным волокнистым аппаратом (ранее известным как круговая связка ).

Формирование и смена зубов

Эмаль зуба образуется из эктодермы , остальной части зуба и зубного аппарата - из мезодермы . На 5-й неделе развития (у человека) эктодерма разрастается , углубляясь и образуя там зубную планку. Эктодермальные и мезодермальные взаимодействия приводят к образованию эпителиальных органов эмали из эктодермы и зубного сосочка в непосредственной близости от мезенхимы . Первое прикрепление зуба называется зачатком зуба .

В Theriodontia ( «животное зубы») являются наземными позвоночными из группы терапсид ( «млекопитающее типа рептилий»). В их число входят еще три высокоразвитые, в основном плотоядные, группы. От одного из них, цинодонтии , произошли млекопитающие .

У большинства млекопитающих происходит разовая смена зубов ( дифьодонтия ). Создаются первые молочные зубы ( млечный зубной ряд ), которые позже заменяются «вторыми» или постоянными зубами ( постоянный прикус ). В моляры (большие коренные зубы ) не имеют первичных зубов , они возникают только в постоянном наборе зубов.

У рыб , земноводных и рептилий зубы можно снова и снова заменять новыми ( полифиодонтия ) . Этим известны з. Б. данио и « револьверный укус » акул .

Человеческие зубы

Обычно у людей 32 постоянных зуба (включая зубы мудрости ), но один или несколько зубов также могут отсутствовать : Гиподонтия . Реже бывает избыток зубов: гипердонтия . Молочный зубной ряд состоит из 20 молочных зубов, по 5 в квадранте. Все зубы в зубном ряду человека - это зубы с корнем зуба. Резцы и клыки образуют передние зубы , премолинг и коренные зубы образуют задние зубы (в просторечии: моляры ).

Имена зубов

В стоматологии человеческие зубы четко идентифицируются по различным схемам зубов. Схема ИПИ в федерации DENTAIRE Internationale зарекомендовал себя на международном уровне с 1970 года . Каждому зубу дается имя, состоящее из двух цифр. Первая цифра указывает квадрант, в котором расположен зуб. Вторая цифра - это нумерация зубов от центра назад.

Особенности зуба

Зубы человека обладают уникальными характеристиками . Они позволяют определить положение зуба в зубном ряду на основе формы зуба.

• Угол особенность , то кривизна функция и функция корня могут быть использована , чтобы определить , принадлежит ли зуб к правой или левой половине челюсти.
• Выравнивание короны содержит информацию о том, принадлежит ли зуб на нижней или верхней челюсти.
• Также имеется шейка зуба , которую оценивают с вестибулярной точки зрения. Самая апикальная точка шейки губного зуба смещена дистально. Эта особенность встречается с передними зубами, особенно с двумя центральными резцами. Кроме того, нижние передние зубы часто имеют углубление, бороздку , дистально в области корня . Эта вогнутость позволяет отнести нижние резцы к соответствующей стороне.

Эндрюс определяет идеальную окклюзию шестью «ключами»:

• Молярное отношение: дистобуккальный бугорок первого верхнего моляра ( шестилетний моляр ) находится в контакте с мезиобуккальным бугорком второго нижнего моляра и мезиобуккальным бугорком первого верхнего моляра, закупоренным ямкой между мезиальной ямкой (по направлению к середине; «передний») и средние буккальные бугры первого нижнего моляра. Мезиопалатальный бугор верхнего первого моляра контактирует с центральной ямкой первого нижнего моляра.
• Угол наклона коронки (мезиодистальный угол ): корни зубов наклонены дистально (назад).
• Наклон коронки (букколингвальный крутящий момент): резцы имеют вестибулярный крутящий момент коронки, верхние клыки, премоляры и моляры имеют постоянный крутящий момент небной коронки, а нижние клыки, премоляры и моляры имеют лингвальный крутящий момент коронки, который увеличивается от переднего к заднему.
• Отсутствие вращения зуба.
• Места плотного контакта между зубами.
• Кривая прикуса всех зубов плоская или имеет лишь небольшую кривую Шпее .

Ортодонтические особенности

Значения, запрограммированные в скобках из прямой проволоки в первом, втором и третьем порядке, являются средними статистическими. Для их определения Эндрюс использовал следующие справочные значения:

• Продольная ось клинической коронки: на всех зубах, за исключением коренных, это указывает на гребень, который больше всего выступает на вестибулярной поверхности. В молярах мезиобуккальная борозда образует продольную ось коронки.
• Точка продольной оси (точка LA) / точка лицевой оси (точка FA): точка LA или точка FA обозначает центр продольной оси коронки между десной и режущим краем или вершинами бугорков.

По словам Эндрюса, центр основания кронштейна должен располагаться в точке LA, а крылья кронштейна должны располагаться параллельно продольной оси коронки.

Заболевания и важные формы лечения

Стоматологии ( Стоматология ) имеет дело с заболеваниями зубов ( зубной болезни ) и ее терапии человека. Заболевания пародонта - предмет пародонтологии . Воспаление, которое начинается от зубов, называется одонтогенной инфекцией .

Кариес зубов (разрушение зубов) - наиболее распространенное заболевание зубов и человека в целом, обнаруживаемое с доисторических времен . В Германии только около одного процента взрослых не страдают от кариеса, поэтому у них естественные здоровые зубы. Усилия посредством групповой профилактики и индивидуальной профилактики приводят к еще большему улучшению здоровья зубов, особенно детей и подростков, что измеряется с помощью индекса DMFT . Также распространены заболевания десен (см. Десны , пародонтоз ). Редкая клиническая картина - туберкулез зубов, при котором преимущественно бронхогенное распространение может привести к развитию туберкулезных гранулем зубов. Устные, часто игнорируемые результаты обнаруживаются у 1,4% больных туберкулезом.

Тысячи лет включают зубные пломбы (широко известные как « пломбы »), несколько зубных коронок и челюстно-лицевую хирургию для здравоохранения цивилизованных народов.

Если большие промежутки возникают из-за необходимости удаления , часто используется зубной протез («третьи зубы») или мост . С 1990-х годов также стало возможным использовать зубные имплантаты , которые используются для фиксации зубных протезов .

Гигиена полости рта , которую стоматологи предлагают для сохранения здоровья зубов , также приобретает все большее значение . Регулярный стоматологический уход может предотвратить многие заболевания.

Стоматологические аномалии

Зуб аномалии является деформацией зубов. Самая распространенная форма - это dens invaginatus , также известная как dens in dente . Это нарушение развития , которое возникает в результате инвагинации эпителия эмали, которая возникает до того, как зуб начинает минерализоваться. Начиная от отверстия слепой кишки или верхушки створки, эпителий эмали вывернут на разную глубину.

Инвагинация возникает как в молочных, так и в постоянных зубах. Чаще всего поражается верхний боковой резец (зуб 12 или зуб 22).

Аномалия dens invaginatus в основном сделана по классификации Oehlers.

• I. Тип: Вмятина эмали оканчивается глухим мешочком в коронке зуба.
• Тип II: инвагинация распространяется на корень зуба и иногда может сообщаться с пульпой.
• Тип III: инвагинация заканчивается вторым апикальным отверстием (входное отверстие пульпы на конце корня зуба ) в периапикальной ткани или латерально в периодонтальной связке.

Тавродонтия бывает очень редко .

последствия

На первый план выходят эстетические нарушения, особенно когда в переднем отделе возникает dens invaginatus. Функционально такой зуб может быть более восприимчивым к кариозным поражениям из-за точки пристрастия к инвагинации. Из-за большего разрастания зуба могут наступить прорывные нарушения . Системно эта аномалия не имеет дальнейших последствий.

Искусственные зубы

В древности люди пытались лечить беззубость с помощью протезов из кости, слоновой кости, дерева, гальки, зубов животных или человека. Керамические зубы использовались на рубеже 18-19 веков. Развитый век и удерживали в качестве зубных протезов до 1933 года, когда по Отто Рему , то из оргстекла (ПММА) было изобретено. С тех пор пластиковые зубы получили дальнейшее развитие и сделаны из ПММА или композитов . Промышленно обработанные пластмассы соответствуют многочисленным критериям при производстве зубов. К ним относятся:

• форма
• размер
• цвет
• Характеристика цвета
• Полупрозрачность
• Стойкость к истиранию
• Прочность на разрыв
• Окклюзионная поверхность
• Фиксация в протезе акрилом

В самом широком смысле искусственные зубы также включают искусственные зубные коронки .

Имплантаты - это искусственные корни зубов, на которые крепятся искусственные коронки или зубные протезы.

Смотри тоже

• Эффект люмина
• Отодентальный синдром
• Онтогенетическое развитие зубов
• Формула зуба
• Схема зуба
• Отбеливание зубов
• Зубной поводок
• подтяжки

литература

• Пласидо Микелони: Il mondo dei denti e la sua storia. I-II, Рим 1976/77.
• Франц-Виктор Саломон: зубы. В: Франц-Виктор Саломон и др. (Ред.): Анатомия для ветеринарии. Enke-Verlag, Штутгарт 2004, ISBN 3-8304-1007-7 , стр. 251-264.

зыбь

• Подробное изображение человеческого зуба
• Лексика стоматологических знаний
• Роль зубов в палеонтологии Эльке Грёнинг, Альфред К. Шустер. ГеоМузей Клаустальского технологического университета

веб ссылки

• Здоровые зубы - kindergesundheit-info.de: независимая информационная служба Федерального центра санитарного просвещения (BZgA)

Индивидуальные доказательства

1. ^ Фридрих Клюге , Альфред Гетце : этимологический словарь немецкого языка . 20-е изд., Под ред. от Walther Mitzka , De Gruyter, Берлин / Нью - Йорк 1967; Перепечатка («21-е издание без изменений») там же, 1975 г., ISBN 3-11-005709-3 , стр. 872.
2. ↑ Дагмар Водтко и др.: Номина в индоевропейском лексиконе. Зима, Гейдельберг, 2008, с. 210.
3. ^ Рюдигер Венер, Вальтер Геринг: Zoologie. 23-е издание. Thieme Verlag, 1995.
4. ↑ Кейт Л. Мур, Э. Лютьен-Дреколл: Эмбриология. 3. Издание. Schattauer Verlag 1990. (Немецкий перевод книги «Развивающийся человек, клинически ориентированная эмбриология». 4-е издание. У. Б. Сондерс, 1988 г.)
5. ↑ Милтон Хильдебранд, Джордж Э. Гослоу: Сравнительная анатомия позвоночных. Springer Verlag, 2004 г., ISBN 3-540-00757-1 . (Немецкий перевод « Анализа структуры позвоночных». 5-е издание. John Wiley & Sons)
6. ↑ Ютта Коллеш , Дитхард Никель : Древнее искусство врачевания. Избранные тексты из медицинских сочинений греков и римлян. Филипп Реклам-младший, Лейпциг, 1979 г. (= Универсальная библиотека Рекламс. Том 771); 6-е издание, там же, 1989 г., ISBN 3-379-00411-1 , с. 184, примечание 16.
7. ↑ ^{а б в} Йорг Барк: Количественная оценка истирания дентина на человеческом зубе. (PDF; 2,2 МБ) Диссертация . ЛМУ, 2006.
8. ↑ Химия и морфология кости. (PDF; 186 kB) Диссертация. Университет Мартина Лютера Галле-Виттенберг, 2003 г.
9. ↑ А. Беннингхофф, Д. Дренкхан (Ред.): Анатомия - макроскопическая анатомия, гистология, эмбриология, клеточная биология. 17-е, переработанное издание. Том 1, Urban & Fischer, Мюнхен / Йена, 2008 г., стр. 607f.
10. ↑ JR Strube, M. Stern: Curriculum Prosthetics. Том I, Quintessenz Verlag, 2011, ISBN 978-3-86867-026-4 , стр. 32-33.
11. ^ Л.Ф. Эндрюс: Шесть ключей к нормальной окклюзии. В: Am J Orthod. 62, 1972, стр. 296-309.
12. ↑ Ärzteverlag, режим прорыва в смешанном прикусе ( Memento от 9 апреля 2014 г. в Интернет-архиве ) (PDF; 215 kB)
13. ^ Л.Ф. Эндрюс: Устройство с прямым проводом. Разъяснил и сравнил. В: J Clin Orthod. 10, 1976, стр. 174–195.
14. ↑ См., Например, Jörg Orschiedt : Стоматологические заболевания. В: Альфред Чарнецки (ред.): Немой свидетели их страданий. Болезни и лечение до медицинской революции. Attempto Verlag, Tübingen 1996, ISBN 3-89308-258-1 , стр. 111-137.
15. ↑ 35 случаев без кариеса в одной лодке ( воспоминание от 27 февраля 2009 г. в Интернет-архиве )
16. ↑ Равикран Орголе: Учебник оральной медицины, оральной диагностики и оральной радиологии, Elsevier Health Sciences, 2014, стр. 215
17. ↑ С.К. Каннан, TPN Bharadwaj: Dens in dente (Dens invaginatus). Протокол двух односторонних и одного двустороннего дела. В: Indian J Dent Res. 14, 2003 г., стр. 125–129.
18. ↑ М. Хюльсманн: Dens invaginatus: этиология, классификация, распространенность, диагностика и особенности лечения. В: Int Endodont J. 30, 1997, стр. 79-90.
19. ↑ FAC Oehlers: Dens invaginatus (расширенный составной одонтом), I: вариации процесса инвагинации и связанные с ним формы передней коронки и патогенез. В: Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 10, 1957, стр. 1204–1218.
20. ↑ А. Хинтце: Эндодонтическое лечение 2-го типа dens invaginatus. (PDF; 111 kB).
21. ^ RL Engelmeier: История и развитие боковых зубных протезов - введение, часть I. В: J Prosthodont. 12, 2003, стр. 219-226.