тестостерон

Структурная формула
Структура тестостерона
Общий
Непатентованное название тестостерон
другие имена
  • 17 β- гидроксиандрост-4-ен-3-он
  • 4-андростен-17 β -ол-3-он
Молекулярная формула С 19 Н 28 О 2
Краткое описание

бесцветное и почти без запаха твердое вещество
Внешние идентификаторы / базы данных
Количество CAS
Номер ЕС 200-370-5
ECHA InfoCard 100 000 336
PubChem 6013
ChemSpider 5791
DrugBank DB00624
Викиданные Q1318776
Информация о лекарствах
Код УВД

G03 BA03

Класс препарата

Андроген

характеристики
Молярная масса 288,43 г моль -1
плотность

1,17 г см −3
Температура плавления
  • 155 ° C (основание)
  • 100–102 ° C (ципионат, полиморф I)
  • 90–91 ° C (ципионат, полиморф II)
  • 74–75 ° C (ципионат, полиморф III)
  • 48–54 ° C (деканоат)
  • 36-37 ° С (энантат)
  • 77-79 ° C (изокапроат)
  • 116 ° C (фенилпропионат)
  • 120 ° C (пропионат)
  • 61 ° C (ундеканоат)
растворимость

практически не растворим в воде (2,41 мг л -1 при 20 ° С)
правила техники безопасности
Обратите внимание на освобождение от требований по маркировке лекарств, медицинских устройств, косметики, продуктов питания и кормов.
Маркировка опасности GHS
08 - Опасно для здоровья 07 - Осторожно 09 - Опасно для окружающей среды

Опасность

H- и P-фразы ЧАС: 302-351-360FD-400
П: 201-280-301 + 312 + 330-308 + 313
Насколько это возможно и общепринято, используются единицы СИ . Если не указано иное, приведенные данные относятся к стандартным условиям .

Тестостерон - это половой гормон ( андроген ), который встречается у представителей обоих полов, но отличается по концентрации и способу действия у мужчин и женщин. Поскольку основа тестостерона состоит из всех андрогены -андростаны (19  C - атомы ). Предшественниками тестостерона являются гестагены (21 атом углерода) или дегидроэпиандростероны (ДГЭА) . Тестостерон - это вымышленное слово, производное от семенников ( яичек ) и стероида .

В 1930 году Адольф Бутенандт попытался выделить мужские половые гормоны из экстрактов яичек быка, а затем и из мужской мочи, что ему и Курту Чернингу удалось в 1931 году для андростерона . Основываясь на своем анализе, Бутенандт уже подозревал правильную структурную формулу тестостерона, частичный синтез которого из холестерина пришелся на смену Леопольду Ружичке в Цюрихе в 1934 году . Он был открыт и назван тестостероном впервые в 1935 году Эрнстом Лакером , который выделил этот стероидный гормон из яичек быка .

У мужчин тестостерон в значительной степени вырабатывается под влиянием ЛГ ( лютеинизирующего гормона ) в клетках Лейдига в яичках. Надпочечники производят небольшие количества других андрогенов, но только очень небольшое количество тестостерона.

У женщин яичники и кора надпочечников вырабатывают небольшое количество тестостерона. В биосинтеза в организме , холестерин является предшественником или прогестерон промежуточный продукт для тестостерона синтеза .

Общий тестостерон на 40-50% состоит из биологически активных веществ, т. Е. ЧАС. Связанный с альбумином тестостерон, а также связанный с SHBG тестостерон (от 50 до 60%) и свободный тестостерон (от 1 до 2%).

функция

Тестостерон по-разному влияет на разные органы. Это вызывает z. Б. как «мужской половой гормон » развивает мужской фенотип , отвечает за рост (особенно наращивание мышечной массы и жировых отложений ) и обеспечивает производство спермы .

Тестостерон, связанный с белком, также транспортируется через кровь ко многим другим органам-мишеням, которые имеют рецепторы для этого гормона. Транспортный белок называется глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

В части тела находится тестостерона в клетках - мишенях со стороны фермента стероидной 5- & alpha ; -редуктазы (SRD5) к биологически более активный дигидротестостерон (ДГТ) метаболизируется .

Отрицательный биологическая обратная связь (связь) тестостерон подавляет гипофиз , секреция лютеинизирующего гормона (ЛГ) и в гипоталамусе , что из Gonadoliberins называется который также гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ,).

Тестостерон транспортируется в семенные канальцы через андрогенсвязывающий белок (ABP) клеток Сертоли . Здесь он заставляет сперматиды превращаться в сперматозоиды (см. Также функцию яичек ). Кроме того, тестостерон вызывает развитие полового члена , мошонки , дополнительных половых желез и вторичных половых признаков у мужчин в период полового созревания и обеспечивает сохранение этих характеристик у взрослых.

За пределами половых органов гормон способствует росту волос на теле и усов (но не волос на голове ; см. Также выпадение волос ) и обладает анаболическим эффектом, т. Е. Наращиванием мышц. Кроме того, тестостерон увеличивает образование новых хрящей и костей, подобно тироксину . Высокий уровень тестостерона способствует развитию или усилению сексуального влечения ( либидо ) и в целом влечения, настойчивости и «жажды жизни», а также доминирующего и агрессивного поведения. Наконец, действие тестостерона приводит к увеличению количества красных кровяных телец ( эритроцитов ) за счет стимуляции высвобождения эритропоэтина в почках и активации костного мозга .

Искусственное введение тестостерона у женщин может привести к маскулинизации (голос, мускулы, черты лица, волосы) и увеличению клитора , который часто не регрессирует полностью после прекращения приема (в зависимости от продолжительности, уровня дозы и индивидуальной предрасположенности).

Психологические эффекты

В поведенческих биологических эффектах у животных были исследованы и наблюдаются в виде навязывания поведения , борьбы с поведением , ухаживания и желания спариваться. Это было среди прочего. путем кастрации (удаление гонад) и последующей подачей гормонов на животное (агрессивные жеребцы становятся нежными, адаптированными мерины ).

У людей влияние гормона на поведение менее установлено, чем у животных. Систематический обзор взаимосвязи между тестостероном и антиобщественным поведением показал, что высокий уровень тестостерона приводит к нарушению регуляции эмоциональных и мотивационных процессов, снижению социальной чувствительности и сильной мотивации к вознаграждению. Однако проявляется ли это в антиобщественном поведении, зависит от ряда социальных и генетических факторов. Однако метаанализ 45 исследований взаимосвязи между тестостероном и агрессивностью у людей показал слабую, но значительную положительную взаимосвязь между агрессивностью и тестостероном. Два систематических обзора пришли к выводу, что не только тестостерон увеличивает агрессивное поведение, но и соотношение тестостерона к кортизолу . Высокий уровень тестостерона в сочетании с низким уровнем кортизола особенно сильно связан с агрессивностью. Исследование 2012 года показало, что субъективно воспринимаемый гнев был связан с повышением уровня тестостерона, но не с повышением кортизола.

Отдельные исследования пришли к выводу, что тестостерон способствует антиобщественному поведению, например, эгоцентричным решениям, и снижает когнитивную эмпатию . Другие индивидуальные исследования пришли к противоположному выводу, например, что введение тестостерона снижает склонность к лжи у мужчин. Другое исследование, проведенное на мужчинах, показало, что экзогенный тестостерон может значительно усилить агрессивное, антиобщественное поведение во время переговоров. Мужчины, которым давали тестостерон, оставляли себе на 27% больше денег в переговорных ситуациях по сравнению с группой плацебо.

Исследование показало, что тестостерон у женщин побудил участников теста делать более справедливые предложения в переговорном эксперименте. Исследователи объясняют этот эффект тем, что гормон повышает чувствительность к статусу, и предположили, что в социально сложной среде человека не агрессия, а скорее просоциальное поведение обеспечивает статус. У женщин среднего возраста повышенный уровень тестостерона связан с более высоким риском депрессии.

Биосинтез тестостерона

Биосинтез стероидных гормонов

Исходным материалом для биосинтеза тестостерона в клетках Лейдига является холестерин (холестерин), который может обрабатываться двумя разными способами. Последний шаг, то сокращение из андростендиона , катализируется ферментом тестостерона 17b-дегидрогеназы .

У животных, у которых многоплодие является правилом, в том числе у большинства млекопитающих, уровень тестостерона у взрослых в значительной степени зависит от положения плода в матке. Плоды, лежащие в матке между двумя самками, позже имеют более низкую концентрацию тестостерона, чем плоды, находящиеся между двумя братьями и сестрами мужского пола. В результате взрослые животные демонстрируют совершенно разные модели поведения.

Нормативные значения и диагностика

Уровень тестостерона в сыворотке крови здорового мужчины подвержен ежедневным колебаниям и подчиняется циркадному ритму , при этом значение достигает максимума рано утром и минимума днем. В зависимости от возраста утренняя концентрация общего тестостерона у мальчиков колеблется от 1 до 4 нмоль / л до полового созревания и от 13 до 23 нмоль / л после достижения половой зрелости со средним значением около 16 для пожилых мужчин и около 18 для молодых мужчин. . Нормальный диапазон для всех мужчин составляет от 12 до 40 нмоль / л (от 12 до 30 нмоль / л). Уровень тестостерона у женщин зависит от фазы менструального цикла и индекса массы тела , что затрудняет установление нормальных значений. В целом, однако, нормальный диапазон составляет от 0,4 до 2,0 нмоль / л (12–58 нг / дл).

Очевидно, существует корреляция между временем сна и уровнем тестостерона. В исследовании, проведенном с участием 800 здоровых мужчин всех возрастов, уровень тестостерона сначала повышался с увеличением средней продолжительности сна (измеряемой в течение трех недель), достиг пика примерно через восемь часов и, что удивительно, снова резко упал сразу после этого. Хотя это увеличение объясняется увеличением выработки гормонов, которое в основном происходит во время сна, снижение до сих пор остается необъяснимым.

Поскольку уровень тестостерона наиболее высок утром, это значение особенно интересно для естественного бодибилдинга. Потому что высокий уровень тестостерона идеально подходит для наращивания естественной мышечной массы. Значение может быть на 35% выше минимального в течение дня. Кроме того, низкий уровень сахара в крови также приводит к увеличению секреции гормона роста. Это способствует росту мышц (гипертрофии), поддерживая уже существующий высокий уровень тестостерона.

Уровень тестостерона непрерывно снижается с возрастом. Одно только это изначально не имеет значения для болезни. Лечение показано только при наличии дополнительных симптомов дефицита тестостерона ( гипогонадизма ). Если присутствует гипогонадизм, заместительная терапия может быть показана даже на более высоких уровнях.

Наиболее распространенной формой дефицита тестостерона является возрастной гипогонадизм (гипогонадизм с поздним началом [LOH]) в так называемом климактерическом вирильном периоде , которым страдают 3–7% всех мужчин в возрасте от 30 до 70 лет и около 18%. в возрасте старше 70 лет. Дефицит тестостерона у стареющих мужчин описывается термином « синдром дефицита тестостерона» или английским техническим термином « частичный андрогенный дефицит у стареющих мужчин» (сокращенно PADAMEs, PADAM). Однако исследование 2010 года, проведенное Манчестерским университетом , ставит под вопрос, коррелируют ли обжалуемые многослойные симптомы вообще с уровнем тестостерона и действительно ли помогает замещение тестостерона. Исследователи не смогли найти связи между предполагаемыми симптомами менопаузы у мужчин пожилого возраста и низким уровнем тестостерона.

Уровень тестостерона в основном определяется по сыворотке крови. Из-за суточных колебаний уровня тестостерона забор крови проводится в утренние часы. Определение обычно проводят с использованием метода иммуноанализа . Поскольку это дает неточные результаты с низкими значениями тестостерона, в таком случае рекомендуется сочетание экстракции, хроматографических методов и последующего иммуноанализа или масс-спектрометрического определения. Жидкостная хроматография с масс-спектрометрической связью позволяет измерять различные стероиды в одном образце.

Выпадение волос

Гормон дигидротестостерон (ДГТ) является активной формой тестостерона. В случае наследственного выпадения волос может наблюдаться наследственная гиперчувствительность корней волос к DHT, что приводит к постепенному уменьшению размера корней волос. Один из вариантов лечения - это лекарства для снижения уровня ДГТ. Другой возможной причиной выпадения волос является повышенная чувствительность организма к тестостерону. Повышенная доля мужского полового гормона также увеличивает вероятность развития выпадения волос. С ранней диагностикой еще можно предотвратить выпадение волос.

Заместительная терапия тестостероном

Случаи

Недостаток тестостерона может , среди прочего, привести к эректильной дисфункции и остеопорозу . Если естественная выработка тестостерона недостаточна, можно использовать длительную терапию тестостероном, поступающим извне.

питание

По словам Фрэнка Зоммера , президента Немецкого общества мужчин и здоровья ( DGMG eV), некоторые продукты могут естественным образом повышать уровень тестостерона до 23%. То же самое и с авенакозидом для некоторых. Б., содержащиеся в овсянке , заставляют организм вырабатывать более биологически активный тестостерон. С двумя порциями брокколи и цветной капусты , листьями шпината или капустой размером с ладонь на обед вы должны получить пользу от вторичных растительных веществ, таких как индол-3-карбинол горчичное масло. «Они приводят к тому, что меньшее количество тестостерона - главного гормона у мужчин - превращается в женский гормон эстрадиол», - сказал Соммер.

Заместительная терапия

В качестве заместительной терапии доступны следующие варианты:

  • «Месячный шприц»: самая старая форма терапии, интервал между шприцами от 3 до 4 недель, но уровни сильно колеблются.
  • Гель для нанесения на кожу: гель наносится на кожу ежедневно и обеспечивает относительно постоянный уровень тестостерона.
  • Пластырь для мошонки: пластырь накладывается на мошонку каждый день. Эффективно, но иногда мешает использовать.
  • Имплантаты тестостерона также одобрены в некоторых странах. Их применяют под кожу во время небольшой амбулаторной операции. Требуется только каждые 5-6 месяцев. Хороший уровень тестостерона.
  • «3-месячная инъекция»: новейшая форма терапии.
  • В виде аппликатора для подмышек

Примечания:

  • На практике интервалы между инъекциями часто увеличиваются еще больше, поскольку в организме присутствуют механизмы связывания молекул тестостерона с определенными белками (SHBG).
  • Поскольку природа не предусматривает внешнего введения тестостерона, а мази и матричные пластыри с искусственным тестостероном появились на рынке совсем недавно, о рисках и долгосрочных побочных эффектах ничего не известно. Внешнее введение тестостерона может временно или даже навсегда ухудшить способность организма вырабатывать сам тестостерон.

При лечении транс-мужчин

С транс - идентичности , транс - мужчины могут выбрать принимать тестостерон. Это приводит к общей маскулинизации с соответствующими волосами на лице и теле, изменению распределения жира, наращиванию мышц и заметному изменению высоты голоса.

Тестостерон как допинговый агент

Некоторые бодибилдеры и спортсмены на выносливость используют тестостерон в качестве допингового агента, чтобы ускорить рост мышц или преодолеть естественные ограничения производительности. Однако существует риск использования чрезмерной дозы, что может привести к серьезным, возможно, постоянным урологическим проблемам. Синтетические тестостероны в форме короткоцепочечных (пропионат), среднецепочечных (энантат / ципионат) и длинноцепочечных сложных эфиров (ундеканоат, букциклат) широко распространены, причем большинство из них продается на черном рынке. Эти продукты, помимо прочего, могут привести к заражению, неправильной дозировке и повреждению печени.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты, особенно при употреблении синтетических тестостеронов и высоких дозах:

Смотри тоже

Производные тестостерона

Торговые наименования

Монопрепараты
Андриол (A, CH), Androgel (A), Androtop (D), Intrinsa (D, A), Ливенса (A), Nebido (D, A, CH), Testavan (D, A), Testogel (D, A, CH), Testotop (D), Testoviron (CH), Tostran (D, A, CH)

литература

  • Лоис Йованович, Дженелл Дж. Субак-Шарп: Гормоны. Медицинский справочник для женщин (оригинальное издание : Гормоны. Женский справочник. Атенеум, Нью-Йорк, 1987 г.). Из американца Маргарет Ауэр, Кабель, Гамбург, 1989, ISBN 3-8225-0100-X , стр. 33 f., 362 f. И 386.

веб ссылки

Викиучебники: Биохимия и патобиохимия: метаболизм стероидных гормонов  - учебные и учебные материалы
Викисловарь: Тестостерон  - объяснение значений, происхождение слов, синонимы, переводы

Индивидуальные доказательства

  1. ↑ б с д е е Входа на тестостерон в базе вещества GESTIS из на выставке IFA , доступ к 23 июля 2016 года. (Требуется JavaScript)
  2. ↑ a b c M. Kuhnert-Brandstätter, R. Völlenklee: Вклад в полиморфизм лекарственных веществ, 4-я часть: Оксамниквин, Резорантел, Спиперон, Сулоктидил, Тиклопидингидрохлорид, Парсол 1789 и Тестостеронциптонат. В: Scientia Pharmaceutica Vol. 55, 1987, pp. 27-39.
  3. ↑ a b c d e f Монографии SWGDRUG: Testosterone and Esters (PDF; 2,4 МБ), по состоянию на 20 мая 2013 г.
  4. ↑ Вольф-Дитер Мюллер-Янке : Тестостерон. В: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (ред.): Enzyklopädie Medizingeschichte. де Грюйтер, Берлин / Нью-Йорк 2005, ISBN 3-11-015714-4 , стр. 1383.
  5. ^ Дж. Гриффин, Дж. Уилсон: Заболевания яичек и мужского репродуктивного тракта. В: Ларсон, Кроненберг, Мелмед, Полонский (ред.): Учебник эндокринологии Уильямса. 10-е издание. У. Б. Сондерс, Филадельфия, 2003, стр. 709-769.
  6. ^ С. Шахани, М. Брага-Басария, М. Маджио, С. Басария: Андрогены и эритропоэз: прошлое и настоящее. В кн . : Журнал эндокринологических исследований. Том 32, № 8, сентябрь 2009 г., стр. 704-716, DOI: 10.3275 / 6149 , PMID 19494706 . (Рассмотрение).
  7. ↑ Джоэл С. Финкельштейн, Ханг Ли и др.: Гонадные стероиды и состав тела, сила и сексуальная функция у мужчин. В: Медицинский журнал Новой Англии . Том 369, 2013 г., стр. 1011-1022, DOI : 10.1056 / NEJMoa1206168 .
  8. ^ Гюнтер Фогель, Хартмут Ангерманн: dtv-Atlas Biologie . 10-е издание. Лента 2 . Deutscher Taschenbuch Verlag, Мюнхен 2002, ISBN 3-423-03227-8 , стр. 441 .
  9. ↑ Бариш О. Йилдирим, Ян Дж. Л. Дерксен: Обзор взаимосвязи между тестостероном и стойким антиобщественным поведением на протяжении всей жизни. В: Психиатрические исследования. Том 200, № 2-3, декабрь 2012 г., стр. 984-1010, DOI : 10.1016 / j.psychres.2012.07.044 .
  10. ↑ Анджела С. Бук, Кэтрин Б. Старзик, Вернон Л. Куинси: Взаимосвязь между тестостероном и агрессией: метаанализ. В: Агрессия и агрессивное поведение. Том 6, № 6, ноябрь / декабрь 2001 г., стр. 579-599, DOI : 10.1016 / S1359-1789 (00) 00032-X .
  11. ↑ Дэвид Тербург, Барак Морган, Джек ван Хонк: Соотношение тестостерон-кортизол: гормональный маркер склонности к социальной агрессии. В: Международный журнал права и психиатрии. Том 32, № 4, июль / август 2009 г., стр. 216-223, DOI : 10.1016 / j.ijlp.2009.04.008 .
  12. ↑ Эстрелла Р. Монтойя, Дэвид Тербург, Питер А. Бос, Джек ван Хонк: Тестостерон, кортизол и серотонин как ключевые регуляторы социальной агрессии: обзор и теоретическая перспектива. В кн . : Мотивация и эмоции. Volume 36, No. 1, March 2012, pp. 65-73, doi: 10.1007 / s11031-011-9264-3 , PMC 3294220 (полный текст).
  13. ↑ Карли К. Петерсон, Эдди Хармон-Джонс: Гнев и тестостерон: свидетельства того, что гнев, вызванный ситуацией, связан с тестостероном, вызванным ситуацией. В: эмоции. Том 12, № 5, октябрь 2012 г., стр. 899-902, DOI : 10.1037 / a0025300 . PMID 21910539 .
  14. ↑ Николас Д. Райт и др.: Тестостерон нарушает человеческое сотрудничество, увеличивая эгоцентрический выбор. В: Труды Королевского общества. Volume 279, No. 1736, June 2012, pp. 2275-2280, doi: 10.1098 / rspb.2011.2523 , PMC 3321715 (полный текст).
  15. ↑ Джек ван Хонк и др.: Введение тестостерона ухудшает когнитивную эмпатию у женщин в зависимости от соотношения второй и четвертой цифр. В: Известия Национальной академии наук . Volume 108, No. 8, February 2011, pp. 3448-3452, doi: 10.1073 / pnas.1011891108 , PMC 3044405 (полный текст).
  16. ↑ Тестостерон делает вас более честным. Ученые из Боннского университета исследуют биологическую подоплеку лжи. Университетская клиника Бонн , 10 октября 2012, доступ к 18 июня 2013 года .
  17. ↑ Маттиас Вибрал, Томас Домен, Дитрих Клингмюллер, Бернд Вебер, Армин Фальк : Введение тестостерона снижает вероятность лжи у мужчин . В: PLOS ONE . Лента 7 , вып. 10 , 2012 г., DOI : 10.1371 / journal.pone.0046774 (на английском языке).
  18. ↑ Пол Дж. Зак и др.: Введение тестостерона снижает щедрость в игре на ультиматум. В: PLoS ONE. Том 4, № 2, 2009 г., стр. 1-7, DOI: 10.1371 / journal.pone.0008330 . PMID 20016825 .
  19. ↑ К. Эйзенеггер, М. Наеф, Р. Сноцци, М. Генри, Э. Фер : Предрассудки и правда о влиянии тестостерона на поведение людей при переговорах . В кн . : Природа . Лента 463 , 2010, с. 356–359 , DOI : 10.1038 / nature08711 (английский).
  20. ↑ Джойс Т. Бромбергер, Лаура Л. Шотт, Ховард М. Кравиц, среди прочего: Долгосрочные изменения репродуктивных гормонов и депрессивные симптомы в период менопаузального перехода. В: Архив общей психиатрии . Том 67, №6, 2010 г., стр. 598-607.
  21. ↑ Э. Мучлер: эффекты лекарств. 7-е издание. WVG, Штутгарт, 1996, с. 380.
  22. ↑ Питер Каппелер: Поведенческая биология. Springer, Berlin / Heidelberg 2011, ISBN 978-3-642-20653-5 , стр. 464 ( ограниченный предварительный просмотр в поиске книг Google).
  23. ↑ a b Эберхард Нишлаг: Функция яичек. В: Лотар Томас (ред.): Лаборатория и диагностика: индикация и оценка лабораторных результатов для медицинской диагностики. 7-е издание. TH-Books-Verlags-Gesellschaft, Франкфурт-на-Майне 2008, ISBN 978-3-9805215-6-7 , стр. 1497.
  24. ^ A b Эберхард Нишлаг, Герман М. Бер, Сьюзан Нишлаг: Андрология: Основы и клиники репродуктивного здоровья у мужчин. 3. Издание. Springer, Heidelberg 2009, ISBN 978-3-540-92962-8 , стр. 119-121.
  25. ↑ Г.А. Канакис, С.П. Цаметис, Д.Г. Гулис: Измерение тестостерона у женщин и мужчин. В: Maturitas. 2019, доступ к 1 марта 2020 года .
  26. ↑ Р. Лепроулт, Э. Ван Каутер: Влияние недельного ограничения сна на уровень тестостерона у здоровых молодых мужчин. В: Журнал Американской медицинской ассоциации. (JAMA.) Том 30, № 21, 2011 г., стр. 2173–2174, DOI : 10.1001 / jama.2011.710 PMC 4445839 (полный текст)
  27. ↑ Веньи Чжан, Катаржина Пиотровска, Бахман Чавошан, Жанна Уоллес, Питер Ю. Лю: Продолжительность сна связана с размером яичек у здоровых молодых мужчин. В: Журнал клинической медицины сна. Том 14, № 10, 15 октября 2018 г., стр. 1757–1764, doi: 10.5664 / jcsm.7390 , PMC 6175801 (полный текст)
  28. ↑ Упражнения по утрам = больше секреции тестостерона и гормона роста. В: Fit'n Sexy. Проверено 13 января 2021 года .
  29. ↑ GR Dohle et al.: Рекомендации EAU по мужскому гипогонадизму . В: Журнал репродуктивной медицины и эндокринологии . 2-е издание. 2018 ( куп.ат ).
  30. ↑ Замена, несмотря на нормальный уровень тестостерона. В: aerztezeitung.de. 30 января 2007, доступ к 3 мая 2015 .
  31. ↑ Назим Бассил: Гипогонадизм с поздним началом. В: Медицинские клиники Северной Америки. Том 95, № 3, 2011 г., стр. 507-523, DOI : 10.1016 / j.mcna.2011.03.001 .
  32. ↑ Фредерик В.В. Ву, Абделуахид Тахар, Дженнифер М. Бейнон и др.: Определение позднего гипогонадизма у мужчин среднего и пожилого возраста. В: Медицинский журнал Новой Англии. (NJEM) № 363, 16 июня 2010 г., DOI: 10.1056 / NEJMoa0911101 .
  33. ↑ тестостерон . Источник : labourlexikon.de , доступ 17 июня 2010 г.
  34. ↑ Инициатива proHaar: Тестостерон - это радость и горе человека. ( Памятка от 14 марта 2013 г. в Интернет-архиве )
  35. ↑ Выпадение волос из-за стероидов следует лечить немедленно. 21 сентября 2020, доступ к 15 января 2021 .
  36. ↑ Жюльен Вольф: Как естественным образом повысить уровень тестостерона. В: welt.de. Axel Springer SE, 15 марта 2021, доступ к 16 марта 2021 года .
  37. ↑ JP: Вы знали? Эти продукты обладают стимулирующим действием. В: merkur.de. Ippen Digital GmbH & Co. KG, 17 апреля 2020, доступ к 16 марта 2021 года .
  38. ↑ J. Schölmerich, S. Burdach et al.: Medical Therapy 2005/2006. Springer, Берлин 2005, ISBN 3-540-21226-4 , глава: Транссексуальность.
  39. ↑ Немецкое общество фониатрии и педаудиологии (DGPP): О вокальной ситуации так называемых транссексуалов между мужчинами и женщинами: самовосприятие, внешнее восприятие и акустические данные для гендерной репрезентации . Лекция на 20-м ежегодном научном собрании DGPP, 12-14 сентября 2003 г., Росток.
  40. ↑ Янне Кизельбах, DER SPIEGEL: Коронавирус: сильнее ли он поражает мужчин? - DER SPIEGEL - Наука. Accessed 31 марта 2020 года .
  41. ^ Бенджамин С. Трамбл, Эрик А. Смит, Кэтлин А. О'Коннор, Хиллард С. Каплан, Майкл Д. Гурвен: Успешная охота увеличивает уровень тестостерона и кортизола в натуральном населении. В: Труды Королевского общества биологических наук. Том 281, № 1776, 11 декабря 2013 г., статья 20132876, doi: 10.1098 / rspb.2013.2876 (полный текст)
  42. ↑ Пиа Хайнеманн : Крутые мужчины - мало тестостерона . На: welt.de с 1 апреля 2012 г .; последний доступ 13 июля 2017 г.
  43. ↑ Хайди Келлер: Разная иммунная система - мужчины простужаются сильнее женщин . Беседа с Мартином Тилем, SWR Environment and Nutrition на: swr.de от 15 февраля 2017 г .; последний доступ 13 июля 2017 г.