урология

Урология (от греческого οὖρον , ouron : моча, моча «) представляет собой раздел в (операционной) медицине. Он касается мочевыводящих и мочевыводящих органов, то есть почек , мочевого пузыря , мочеточника и уретры у обоих полов. Урологи также лечат заболевания половых органов человека, то есть яичек , придатков яичка , семявыносящих протоков , семенных пузырьков , полового члена и простаты , и, таким образом, охватывают области андрологии . С другой стороны, обследование и лечение женских половых органов являются обязанностью гинекологии . Естественно, есть перекрестия с гинекологией, нефрологией , неврологией , онкологией , венерологией и хирургией .

Спектр лечения

Задача урологии - диагностика и лечение заболеваний мочевыводящих и мужских половых органов. К ним относятся консервативные и оперативные эндоурологические, лапароскопические и открытые урологические методы лечения, а также фрагментация камней или лазерное лечение для рассечения и испарения нежелательных тканей.

Принадлежат к операционному спектру

• лечение опухолей простаты с помощью чувствительных, нервосберегающих хирургических методов для удаления новообразований с сохранением эректильной функции и воздержания.
• Операции на наружных половых органах
• трансуретральная резекция доброкачественных новообразований простаты и опухолей мочевого пузыря
• малоинвазивная лапароскопическая хирургия забрюшинного пространства (задней брюшной полости)
• чрескожная реставрация камня
• лазерное лечение опухолей лоханки почек
• Корректирующая процедура при недержании мочи
• традиционная органосохраняющая хирургия опухоли почки
• радикальная позадилонная или промежностная простатэктомия
• цистэктомия (полное удаление мочевого пузыря) с отводом мочи и заменой мочевого пузыря из тонкой кишки
• экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия камней в почках

История урологии

Урология произошла от хирургии в 20 веке. В Германии Александр фон Лихтенберг и данцигский хирург Артур Барт и Генрих Клозе первопроходцы лотка. Вместе с Германом Кюммелем , Эрнстом Роделиусом , Хеннингом Брюттом и Гансом Юнкером Гамбург был оплотом урологии на севере Германии. Карл Эрих Алкен руководил первой немецкой кафедрой урологии в Сааре . В Швеции первые кресла были созданы только после того, как хирург Эйнар Юнггрен ушел на пенсию .

Античность и древность

Уже в Египте около 1000 г. до н.э. Были известны БК мочевой катетер . Эти ранние формы были сделаны из бронзы . Здесь также известна операция по поводу камней мочевого пузыря .

В Древней Греции лечили и урологические заболевания. Гиппократ из Кос был первым, кто классифицировал расстройства мочеиспускания и различал дизурию (болезненное мочеиспускание), странгурию (капельное мочеиспускание) и ишурию ( задержку мочи ). Также он подробно описывает образование камней в мочевом пузыре. По его мнению, хирургическое удаление не рекомендуется врачу , поэтому врач дает клятву Гиппократа не резать камни. Кроме того, занимается заболеваниями почек и их терапией, вплоть до хирургического обнажения и удаления почки при гнойных воспалениях с образованием абсцесса . Поскольку ему отказывают в анатомических исследованиях трупов по религиозным причинам, его учение основано на точных наблюдениях за теми, кто страдает.

Первое анатомическое описание простаты принадлежит Герофилу Халкидонскому около 300 г. до н.э. Это описание было основано на вскрытии из трупов . Аммоний Александрийский улучшился около 250 г. до н.э. Техника операции на камне с использованием разреза промежности путем предварительного дробления и последующего извлечения крючком. Отсюда его прозвище «литотома».

Римский врач Цельс (ок. 25 г. до н.э. - 50 г. н.э.) заново открыл учение Гиппократа и описывает в своих работах технику удаления камней из мочевого пузыря и катетеризации с помощью металлических мочевых катетеров.

Aretaios of Cappadocia (81–138) классифицировал различные типы воспаления почек и предложил отведение мочи с использованием катетера в качестве терапии . Кроме того, если это не удается, он рекомендует разрез промежности с открытием мочевого пузыря для оттока мочи. Первое описание и рекомендации по лечению сужений уретры исходят от Heliodoros (около 120–150). Он связывает это с опухолями, которые предполагается удалить соскабливанием.

Гален (около 131–201) из Пергама, наконец, объединяет эмпирическую медицину, основанную на наблюдении и анализе пациента, и догматическую медицину, основанную на анатомических изменениях как причине болезней. Большое значение он придает исследованию мочи для диагностики заболеваний. Утренняя моча проверяется на плотность , цвет , запах , вкус и осадок и оценивается в зависимости от симптомов и пола. Его труды были подхвачены арабской медициной с 5 века и позже, через это вернулись в Европу в средние века и считались стандартом, который не подлежал сомнению до 17 века. Гуморальная патология , которая восходит к Гиппократу и получила дальнейшее развитие Галена, выжили как концепция болезни до 19 - го века.

В поздней античности Орейбасиос (325–403) из Пергама описывает расширение уретры постоянными катетерами из олова и свинца , а Паулос из Эгины (6-7 вв.) Еще раз улучшает операции с камнями, ощущая камень над анусом. и над ней удален боковой разрез промежности. Этот метод просуществовал до 17-18 веков.

Урология в греко-арабской медицине и в средние века

В средние века учение Галена считалось основой медицинской практики. В области урологии нет значительных нововведений. В соответствии с традициями Гиппократа средневековые врачи и хирурги отказывались оперировать каменные недуги. Это оставлено резчикам по камню и акушеркам. С другой стороны, уроскопия (мочеиспускание) ведет к расширению диагностики, основанной на характере мочи, что стало очевидным в обширных трудах.

Авиценна из Бухары воспроизвел учение Галена в своей работе Canon medicinae , но также точно описывает нагноение почек и его последствия. Он впервые осознал независимость от каменной болезни мочевого пузыря и использовал гибкие кожаные трубки, усиленные свинцом. Альбукассис из Кордовы (11 век) интенсивно занимался катетеризацией уретры, промыванием мочевого пузыря и операцией по удалению камня на мочевом пузыре (которую он не выполнял сам), как описано Павлом Эгинским. Он опубликовал свои знания в 30-томной медицинской энциклопедии , которая на века стала стандартной хирургической работой. Петер фон Аргелата (Пьетро ди Аргелата, Пьетро д'Аржеллата; † 1523) - один из немногих хирургов в Болонье, который сам проводит операции с камнями. Arculaneus von Padua впервые описывает гидроцеле и варикоцеле, а также их терапию и дает точную информацию о лечении задержки мочи .

Ранний современный период (16-18 вв.)

После периода обширного застоя в средние века в 16 веке произошел значительный прогресс в медицине - не в последнюю очередь благодаря печатному станку и частичному разрешению анатомических исследований на трупах. Отказ хирургов от операций с камнями полностью уменьшился к началу 18 века.

Открытия в анатомии, патологии и патофизиологии

Значительные анатомические исследования и открытия были сделаны и опубликованы Леонардо да Винчи (1452–1519), брюссельским анатомом Андреасом Везалием (1514–1564) и его преемником Евстахи (1500–1574).

В области анатомии из урогенитального тракта доставлена Etienne La Riviere из Парижа с описанием семенных пузырьков , Мальпиги (1628-1694) с открытием функционального механизма почек пути открытием почек и Лоренцо Беллини (1643 -1704) с открытием важных знаний о почечных канальцах .

Эта новая эра в анатомических исследованиях связана с изобретением микроскопа . Микроскопическое строение почки постепенно прояснилась от Фредерика Рюйша (1638-1731), Ferrein (1693-1769) и Philip Верхейен (1648-1710). В 1684 году Мери впервые описал уретральную железу, которую позже приписали Уильяму Кауперу . Голландский исследователь и производитель микроскопов Антони ван Левенгук (1632–1723) впервые описал сперму в 1677 году .

Анатом Джованни Баттиста Морганьи (1682–1771) считается основоположником патологии, а значит, и патологии урогенитального тракта . Своей пятитомной работой De sedibus et causis morborum («О местонахождении и причинах болезней») он заложил основу научных исследований в 1761 году. Он исследовал и проанализировал различные варианты сужения уретры , классифицировал опухоли мочевого пузыря и обсудил причины задержки мочи и позывов к мочеиспусканию . Здесь он обнаружил гиперплазию простаты . Кроме того, он обнаружил и описал опухоли почек , исследовал нагноение почек и отметил компенсаторное увеличение почки в случае потери или отсутствия второй.

Французский хирург Жан-Луи Пети (1674–1750) и его ученик Пьер-Жозеф Дезо модернизировали клиническую хирургию, изучив причины заболевания, обсудив симптомы и дифференциальный диагноз, а также начав клинические демонстрации у постели больного. Хирург и друг Десо Франсуа Шопар (1743–1795) опубликовал в 1791 году статью о лечении заболеваний мочевыводящих путей.

Разработка и совершенствование терапии

Развитие было продвинуто, прежде всего, за счет все большего вовлечения хирургов в урологические операции. Если каменотесы и акушерки долгое время выполняли урологические операции, то до начала 17 века этим занимались хирурги.

Основные усилия прилагаются в области хирургии камней и уретры, поскольку именно каменная болезнь является очень распространенным и иногда смертельным заболеванием. Однако большой проблемой является высокая смертность от инфекций и кровопотери. Последнему учили французский военный хирург и личный врач Генрих II и Карл IX. Амбруаз Паре (1510–1590) радикальное улучшение. Он вводит в хирургию пережатие и перевязку кровеносных сосудов. Он считается изобретателем техники лигатуры для гемостаза, которая используется до сих пор . В своих работах он публикует свои выводы о гонорее , мочевых камнях и задержке мочи. Он также занимается сужением уретры, которое, по его мнению, является следствием гонореи.

Основная причина развития камней в мочевом пузыре, гиперплазия предстательной железы, неизвестна, пока она не была описана Морганьи в 1761 году. Поэтому хирургическая техника удаления камней в первую очередь получит дальнейшее развитие. Предыдущая технология не развивалась компанией Aegina со времен Пола. В начале 16 века этот метод хирургии малых камней был усовершенствован и усовершенствован с помощью специальных инструментов. Мариан Санктус (1489–1550) описал это как крупную операцию с камнями в своей книге Libellus aureus . Обращает на себя внимание количество специальных инструментов, таких как кюретка , плоскогубцы ( щипцы ), уретральный зонд (т.н. эксплоратор) и специальный нож. Эта технология получает признание во всей Европе.

Провансальский врач Франко (1500–1560), который работает по этому методу, разработал новую технику и впервые описывает удаление камней через разрез брюшной полости, так называемое кесарево сечение . Однако поначалу этот метод вряд ли получит дальнейшее развитие. Лишь в середине 18 века парижский хирург Жан Базильак (1703–1781) применил эту технику, которая до этого использовалась только в исключительных случаях. Поскольку Басейлак уже пользовался хорошей репутацией в качестве хирурга-каменотеса, не в последнюю очередь благодаря разработке специального литотома для дробления камней в мочевом пузыре, этот метод возобладал и стал стандартом.

Несмотря на всю модернизацию хирургической техники , согласно статистическим данным того времени , 255 из 812 пациентов с камнями в парижских больницах Отель-Дьё и Шарите умерли в середине 18 века . Кроме того, анестезия не проводилась.

Однако операция на почках остается исключением. Хотя Баухин успешно удаляет камни из почки, разрез на боку в основном делается только для удаления гноя . Дальнейшие сообщения об успешном удалении камней из почек поступают от Иоганна Георга Шенка фон Графенберга , Доменико де Маркетти (1626–1688) в 1663 году и Лафита в 1734 году.

Современная эпоха до конца Второй мировой войны

Великие технические достижения XIX и XX веков привели к быстрому развитию терапии и диагностики урологических заболеваний. В дополнение к новым материалам, таким как резина , улучшенная сталь и возможности промышленного производства, открытие и использование электричества , рентгеновских лучей, а также открытие и применение закиси азота (ранее: закись азота) ( веселящий газ ), хлороформ и эфир для анестезии играют решающую роль. Однако наиболее важным достижением является развитие гигиены и антисептики , отцом которой является Луи Пастер (1822–1895). Таким же образом, начало микробиологии от Роберта Коха является значительным.

Улучшение стоунтерапии и разработка улучшенного мочевого катетера.

В первой половине XIX века основное внимание уделялось лечению мочекаменной болезни и совершенствованию методов лечения. Важным шагом стала разработка специальных гибких мочевых катетеров . Так Луи Огюст Мерсье (1811–1882) разработал катетер с двойным изгибом из резины с закругленным кончиком. Первый мочевой катетер с мешком для сбора был изобретен Рейбардом (1790–1863). Наконец, Нелатон (1807–1873) разработал мягкий прямой мочевой катетер из вулканизированной резины. Это создало относительно щадящие средства для отведения мочи . С помощью специальных очень тонких зондов и катетеров можно было создать дренаж мочи даже при стриктурах уретры . Терапия стриктур уретры также претерпела фундаментальные изменения благодаря разработке хирургом Мезонневом (1809–1897) специальных инструментов для внутреннего разрезания уретры . Этот новый хирургический метод начал преобладать над ранее распространенным разрезанием снаружи. Удаление камней из мочевого пузыря изначально было очень рискованной операцией. Французский врач Жан Сивиале (1796–1867) со своим литотриптером разработал устройство, похожее на щипцы, для дробления и удаления камней через уретру. Первая литотрипсия (оперативное дробление камня) была проведена им в 1823 году. Несмотря на это, осложнения и смертельные случаи продолжались. Самый известный - Галлес . Не в последнюю очередь из-за своего опыта и академической защиты метода Чивиале получил в подарок несколько коек во французском госпитале Неккер. Первым урологом в Англии был сэр Генри Томпсон (1820–1904), который приехал из Саффолка и изобрел двухлинзовый зонд для обнаружения гонококковых инфекций. Еще одно усовершенствование - аспирация, разработанная доктором из Гарварда Бигелоу, которая позволяет удалять камни сразу после их разрушения. Эта новая процедура называется литолапаксией .

Эволюция эндоскопии

Самая важная разработка в урологии, урологическая эндоскопия, восходит к франкфуртскому доктору Филиппу Боззини . В 1806 году он представил первый эндоскоп при свечах. Изначально эта разработка не получила дальнейшего развития. Только в 1826 году Сегалас (1792–1875) впервые попытался использовать его на пациентах. Он использует зеркало мочевого пузыря, которое освещается двумя свечами. Французский врач Антонин Дезормо ( 1815–1882 ), который работал хирургом в Париже, представил перед Медицинской академией в 1853 году эндоскоп, в котором для освещения использовалась смесь спирта и скипидара. Он провел многочисленные исследования уретры и мочевого пузыря и опубликовал учебник Traite de l'endoscopie в 1865 году . Прорыв был сделан дрезденским доктором Максимилианом Нитце (1848–1906) с первым цистоскопом с электрической подсветкой , который он представил в Вене в 1879 году. Он опубликовал свой учебник по кистоскопии в 1889 году и цистографический атлас в 1894 году. С цистоскопии начинается точное обследование и классификация заболеваний мочевого пузыря. В то же время разрабатываются специальные мочеточниковые катетеры для исследования мочеточников . Однако, поскольку с классическим цистоскопом это сложно, Хоакин Альбарран (1860–1912) из ​​Парижа в 1897 году разработал специальный цистоскоп с механически изогнутым наконечником.

В 1938 году сотрудники Карла Йозефа Гауса из женской клиники Вюрцбургского университета Франц Хофф и Теодор Карл Нефф представили первые цветные фотографии внутренней части мочевого пузыря, сделанные с помощью эндоскопии . Их процедура была развита в 1951 году Хайнцем Дрешером, сотрудником Хорста Кремлинга .

Хирургия почек

Теперь хирурги начали обращаться к хирургическому лечению заболеваний почек. Открыты и описаны многочисленные заболевания. В 1827 г. эктопия почки была впервые описана Хойзингером, а в 1841 г. солитарная почечная киста и гидронефроз (водяной мешок почек ) были впервые описаны Райером . Он уже описал туберкулез почек двумя годами ранее. Роберт Кох открыл туберкулезную бактерию в 1882 году и впоследствии смог распознать ее в моче. Опухоли почек были известны с 17 века, но сейчас они изучены более тщательно. Так Гравиц описал гипернефрому в 1883 году .

Гейдельбергский хирург Густав Симон (1824–1876) был первым, кто удалил почку в 1869 году из-за образования мочевого свища с осложнениями после того, как он опробовал операцию на тридцати собаках. В 1871 году он удалил изъязвленную почку с камнями, но пациент умер от инфекции. Генри Моррис выполнил первую нефролитотомию (удаление камней из почки) в 1880 году. Первая частичная нефрэктомия по удалению камней в почках и абсцессов была успешной в 1889 году благодаря дальнейшему развитию хирургических методов, особенно гемостаза, а также введению дренажа ран .

Медленно начала развиваться и хирургия опухолей. Уолкотт попытался удалить опухоль почки в 1861 году, но пациент умер от инфекции. В целом, эта процедура часто бывает недолговечной, особенно из-за поздней стадии опухоли, большой кровопотери и инфекций. Однако развитие продолжалось. Альбарран выполнил первое удаление почки и мочеточника, известное как нефроуретерэктомия, в 1898 году. Еще в 1887 году Черни выполнил первую частичную нефрэктомию по поводу саркомы . В отличие от сложной операции по поводу рака почки , часто удавалось успешно удалить доброкачественные опухоли.

Помимо удаления почки, уже начались первые пластические операции на почке. Хотя вначале существовала тенденция к удалению почки водяного мешка, все больше и больше внимания уделялось органосохраняющей хирургии. В конце 19 века Тренделенбург (1886 г.), Эрнст Кюстер (1891 г.), Фенгер (1892 г.) и Израиль (1896 г.) провели операцию на тазу почек (это включает удаление основного сужения и повторное соединение мочеточника и почечной лоханки). Альбарран внес важный вклад в эту область во Франции.

Начало операции на простате

Как уже описывал Морганьи в 18 веке, гиперплазия предстательной железы (доброкачественное увеличение простаты ) теперь определяется как причина образования камней в мочевом пузыре и нарушений мочеиспускания. Хотя камни в мочевом пузыре можно лечить лучше, как объяснялось выше, простата еще не прооперирована. Первые попытки удаления через уретру безуспешны. В 1885 году Гуле выполнил первое удаление через разрез брюшной полости. В Америке этот метод принят Гудфеллоу (1855-1919). 21 ноября 1900 года лондонскому врачу Фрейеру (1852–1921) удалось впервые полностью удалить аденому простаты через разрез в нижней части живота и открытый мочевой пузырь . Несмотря на большую кровопотерю, пациент поправился. В последующие десятилетия этот метод получил дальнейшее развитие. Особое внимание уделялось гемостазу. Ключевую роль в этом сыграл венский профессор урологии Теодор Гринчак (1889–1952). Этот метод сохранился до наших дней, хотя применяется редко. Другой способ - метод Миллина. Открывается не мочевой пузырь, а капсула простаты. Эта операция была опробована в 1908 году врачом из Стокума в Роттердаме, а в 1943 году адаптирована и усовершенствована британским доктором Теренсом Миллином . В 1889 году в Гейдельберге фон Черни выполнил первую простатэктомию (полное удаление простаты и семенных пузырьков ) по поводу рака простаты . Он выбирает доступ через плотину. В 1898 году Фуллер впервые выполнил эту процедуру с разрезом брюшной полости.

Использование рентгеновских лучей в урологии

Вильгельм Конрад Рентген открыл рентгеновские лучи, названные в его честь в 1895 году. Это было началом развития радиологии . Что касается урологии, то в 1906 году впервые была представлена ​​«ретроградная пиелография», разработанная Ф. Фёлькером и Александром фон Лихтенбергом , в ходе которой была показана система чашечки лоханки и мочеточники с раствором колларгола. Однако были очень серьезные побочные эффекты. В 1927 году Морис Чевассу изобразил мочеточники и почечную лоханку с контрастным веществом, которое вводили непосредственно в отверстие мочеточника в ходе цистоскопии . В 1929 году фон Лихтенберг провел пиелографию , ум. ЧАС. Визуализация мочевыводящих путей с помощью контрастного вещества, введенного в вену , снова включается в диагностику. 28 сентября 1929 года на урологической конференции в Мюнхене, проведенной Александром фон Лихтенбергом и Моисеем Свиком, специалисты, убедившие Урограмму, были на 9-м немецком первом месте (химиком Артуром Бинцем и Куртом Ретом Уроселектаном почка), и впервые были продемонстрированы полезные рентгенограммы. Это открыло новые способы диагностики. Рентгенограмма впервые была сделана урологом из Нюрнберга Эдуардом Пфлаумером во время операции по поводу камня в почке. Осевая компьютерная томография, представленная в 1973 году, также сделала возможными дальнейшие улучшения в урологии.

Создание нового предмета

Быстрое развитие урологии привело Феликса Гийона (1831–1920) к основанию собственного урологического отделения в Париже . В 1890 году он занял первую кафедру урологии. В Германии Максимилиан Нитце завершил свою абилитацию в 1889 году и стал адъюнкт-профессором урологии в Шарите в 1900 году. На 78-м заседании Общества немецких естествоиспытателей и врачей в Штутгарте в сентябре 1906 г. было основано «Немецкое общество урологов». Специалист по урологии основан в 1924 году. Однако только в 1970 году университетская независимость урологии была установлена ​​соглашением с Немецким обществом хирургии.

Развитие после Второй мировой войны

Внедрение новых методов обследования, таких как сонография , компьютерная томография и исследования ядерной медицины, привело к значительному улучшению выявления и лечения урологических заболеваний. Открытие пенициллина и дальнейшая разработка антибиотиков резко снизили уровень инфицирования и, как следствие, смертность. Разрабатываются новые хирургические процедуры, такие как радикальная простатэктомия или радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря) с заменой мочевого пузыря. Первая успешная пересадка почки проведена в 1956 году. Прогресс в области эндоскопии позволяет разработать трансуретральную резекцию для лечения доброкачественного увеличения простаты и рака мочевого пузыря . В 1980 году в клинике Großhadern в Мюнхене камни в почках были впервые выбиты снаружи и быстро стали стандартом (см. Раздел « Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия » в статье «Камень в почках »). Новые крошечные эндоскопы позволяют исследовать почки и мочеточник. Химиотерапии и лучевая терапия значительно улучшает лечение опухолевых заболеваний. В конце концов, лапароскопия вошла в урологию в 1990-х годах, первая лапароскопическая нефрэктомия была проведена в 1991 году, а первая лапароскопическая простатэктомия была проведена в 1992 году. Дальнейшее развитие лапароскопическая техника получила благодаря использованию хирургического робота (операционная система Да Винчи), который в основном используется в урологии. Неуклонно развивается специализация в области урологии. В еще молодой урологической специальности, нейроурологии, лечат все заболевания мочевыводящих и половых путей, вызванные травмой или заболеванием нервной системы. В основном он поражает пациентов с травмой спинного мозга, а также пациентов с рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона или после инсульта. Другими специальными дисциплинами урологии являются андрология (обучение репродуктивной функции мужчин), детская урология (врожденные заболевания) и гинекологическая урология и урогинекология (включая лечение мочи ), которые в Германии в первую очередь продвигают Вальтер Штокель (Берлин) и Карл. Бургер (Вюрцбург) - недержание кала и изменение положения половых органов у женщин).

Врач-специалист по урологии

Как Уролог один является специалистом в области урологии называется. Это обозначение может использовать любой, кто приобрел специализированный медицинский опыт в области урологии после завершения предписанного времени обучения и содержания обучения.

Чтобы работать специалистом в области урологии после получения диплома врача в Германии , требуется в общей сложности пятилетнее медицинское образование. По крайней мере, 48 из 60 месяцев повышения квалификации должны быть пройдены в области урологии в учреждении повышения квалификации, утвержденном соответствующей региональной медицинской ассоциацией, с утвержденным дополнительным тренером. Соответственно, время дальнейшего обучения вне клинико-урологической подготовки, которое может быть засчитано как результат дальнейшего обучения, при этом в соответствии с пунктом 4 Раздела 4 Типовых правил обучения (MWBO) минимальная продолжительность заслуживающего одобрения раздела повышения квалификации должна составлять шесть месяцев. :

• 12 месяцев стационарного лечения в хирургии
• 12 месяцев по другой теме
• 12 месяцев амбулаторного лечения, например Б. у врача-уролога-ординатора.

Согласно MWBO, обучающий контент делится на

• Знания, опыт, навыки и
• Подробное обследование и лечебные процедуры.

Выполнение определенного количества операций и процедур должно быть подтверждено ссылочными номерами (каталог OP). Кроме того, следует документально оформить содержание интервью с персоналом, которое должно проводиться не реже одного раза в год между инструкторами и врачами, проходящими дополнительное обучение. Медицинские ассоциации, а также Немецкое общество урологов, Профессиональная ассоциация немецких урологов и Немецкое общество врачей-урологов предлагают для этой цели расширенный журнал . Он структурирует спецификации MWBO в соответствии с практикой и определяет единообразную модульную (примерную) учебную программу для немецкой урологии. Если условия соблюдены, запись на специализированное обследование может быть подана в ответственную государственную медицинскую ассоциацию.

Ассоциации

Европейская ассоциация урологов (EAU) была основана в 1972 году . Она занимается историей этого предмета вместе с Таддеусом Заячковски и Дирком Шультайссом .

В Германии существует Профессиональная ассоциация немецких урологов . V. (BvDU), Немецкое общество урологов (DGU) и Общество урологов Юго-Западной Германии.

Австрия: Австрийское общество урологов и андрологов

Швейцария: Швейцарское общество урологов (= Société suisse d'urologie) Швейцарское общество детской хирургии имеет пять рабочих групп; одно из них - Швейцарское общество детской урологии (SwissPU).

статистика

По данным портала статистики Statista , в 2014 году в Германии работали 5635 урологов.

Смотри тоже

• Всемирный мужской день

литература

• Эверт Дирк Бауманн : О заболеваниях почек и мочевого пузыря в древности. В: Янус. Том 37, 1933, стр. 33-47, 65-83, 116-121 и 145-152.
• Йоханна Блекер : История болезней почек. Mannheim, 1972 (= медицинско-историческая серия из серии исследований Boehringer Mannheim. Том 2).
• Юрген Конерт, Хольгер Дитрих: Иллюстрированная история урологии. Берлин 2004 г.
• Хорст Кремлинг : История гинекологической урологии. Мюнхен / Вена / Балтимор 1987.
• Дирк Мански: Urologielehrbuch.de. Дирк Мански, Stadtbergen 2017, ISBN 978-3-946441-00-7 .
• Юрген Сёкеланд , Харальд Шульце, Герберт Рюббен, Карл-Эрих Алкен: Карманный учебник урологии. 14-е издание. Г. Тиме Верлаг, Штутгарт / Нью-Йорк 2008, ISBN 978-3-13-300614-9 .
• Андре Дюфур: История урологии. В кн . : Иллюстрированная история медицины. Немецкая адаптация Рихарда Тёлльнера , Зальцбург 1980–1982 и специальное издание в 1986 году, том 3, стр. 1394–1447.
• Дирк Шультайс (ред.): Штрайфлихтер из истории урологии . Берлин 2000.
• Хуберт Фромюллер : 35-летний опыт работы в урологии. Развитие предмета на личном опыте. (Прощальная лекция 24 июня 1996 г.) В: Отчеты истории болезни Вюрцбурга. Том 24, 2005 г., стр. 570-579.
• Генри Мейдж: Les urologues. В: Archives générales de médicine. 1900 г.
• Херни Мейдж: Les urologues dans l'art. В: Aesculape. New Series, Volume 18, No. 3, 1928, стр. 54-67.
• Камилла Вьейяр: L'urologie et les médicins urologues dans la médicine ancienne. Париж 1903 г.
• Бриджит Ленгерсдорф, Корд Маттис, Аннегрет Ниц, Дениз Опперманн, Александр Хезе, Сабина Брекер, Анке Баумгартен: урология. В: Маргрет Лин, Бриджит Ленгерсдорф, Лутц Штайнмюллер, Рюдигер Дёлер : руководство по эксплуатации. Основы, инструменты, хирургическое вмешательство. 6-е, обновленное и расширенное издание. Springer, Берлин / Гейдельберг / Нью-Йорк, 2016, ISBN 978-3-662-49280-2 , стр. 446-524.

веб ссылки

• Портал профессиональной ассоциации немецких урологов
• Баварская государственная медицинская ассоциация подготовки специалистов (файл PDF; 242 kB)

Индивидуальные доказательства

1. ↑ Спектр услуг урологии, 9 апреля 2015 г. ( Памятка от 10 марта 2016 г. в Интернет-архиве )
2. ^ Рюдигер Дёлер, Хайнц-Юрген Шредер, Эйке Себастьян Дебус: Хирургия на севере. Для 200 - го заседания Ассоциации Северо - немецких хирургов в Гамбурге 2017 года . Каден Верлаг, Гейдельберг, 2017.
3. ↑ См., Например, Вилли Брекман , Гундольф Кейл: «Vlaamsche Leringe van orinen» в нижнефранконской версии XIV века. Заметки на полях о строении средневековых мочевыводящих путей. В: Niederfränkische Mitteilungen. Том 24, 1968, стр. 75-125.
4. ↑ См. Также Мартин С. Спинк: Арабская гинекологическая, акушерская и мочеполовая практика - иллюстрации из Альбукасиса. В: Труды Королевского медицинского общества . Том 30, 13 января 1937 г., стр. 653-671.
5. ↑ Ганс Иоахим Шнайдер (Ред.): Мочекаменная болезнь: Этиология - Диагноз. Springer Science & Business Media, Берлин / Гейдельберг / Нью-Йорк, 2012 г., стр. 250 f.
6. ^ Д. Уркарт-Хей: сэр Генри Томпсон, первый английский уролог. В: Британский журнал урологии. Том 73, 1994, стр. 345-351.
7. ↑ Барбара И. Чисуака: Томпсон, сэр Генри. В: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (ред.): Enzyklopädie Medizingeschichte. Де Грюйтер, Берлин / Нью-Йорк 2005, ISBN 3-11-015714-4 , стр. 1396 f.
8. ^ Франц Хофф, Теодор Нефф: Цистоскопическая цветная фотография и их достижения. В: Zentralblatt für Gynäkologie. Том 63, 1939, стр. 1672-1683.
9. ↑ Хайнц Дрешер: Современное состояние внутрипузырной цветной фотографии в гинекологической урологии. В: Zentralblatt für Gynäkologie. Том 75, 1953, стр. 1481-1486.
10. ^ Хорст Кремлинг: Вклад Вюрцбургера в гинекологическую урологию. В: Отчеты истории болезни Вюрцбурга. Том 5, 1987, с. 5-11, здесь: с. 7.
11. ↑ Хорст Кремлинг: К истории урологической рентгенодиагностики. В: Отчеты истории болезни Вюрцбурга. Том 6, 1988 г., стр. 5-19; здесь: стр.8.
12. ↑ Морис Шевассу: L'Exploration anatomique of Lésions chirurgicales, вы чисто au moyen de l'uretero- pyelography rétrograde. Массон, Париж, 1932 год.
13. ↑ Мозес Свик: Изображение почек и мочевыводящих путей на рентгеновском снимке путем внутривенного введения нового контрастного вещества, уроселектана. В: Klinische Wochenschrift 8, 1929, с. 2087.
14. ↑ Александр фон Лихтенберг, Моисей Свик: Основы и реализация внутривенного представления мочевыводящих путей. В: Zentralblatt für Gynäkologie. Том 53, 1929, с. 3387.
15. ↑ Артур Бинц: История уроселектанов. В кн . : Урологический журнал. Том 31, 1937, стр. 73-84.
16. ↑ Хорст Кремлинг, 1988, с. 9
17. ^ Хорст Кремлинг: Вклад Вюрцбургера в гинекологическую урологию. В: Отчеты истории болезни Вюрцбурга. Том 5, 1987, с. 5-11, здесь: с. 6.
18. ^ Хорст Кремлинг: Эдуард Пфлаумер (1872-1957). Пионер урологии. В: Отчеты истории болезни Вюрцбурга. Том 14, 1996, стр. 81-84; здесь: с. 84.
19. ↑ Д. Мански, онлайн-учебник урологии
20. ^ Хорст Кремлинг: Вклад Вюрцбургера в гинекологическую урологию. В: Отчеты истории болезни Вюрцбурга. Том 5, 1987, стр. 5-11, здесь: стр. 7 f.
21. ^ Статья в справочнике уролога
22. ↑ www.uroweb.org
23. ↑ www.urologenportal.de
24. ↑ Uro.AT
25. ↑ Urologie.ch
26. ↑ SwissPU ( Memento от 10 февраля 2016 года в интернет - архив )
27. ↑ Количество работающих врачей в Германии по группам врачей с 2010 по 2014 гг.