Грудное вскармливание

Как кормить грудью или грудного питания рацион является ребенок и малыш на груди в виде матери или медсестры или другого ухода , способной женщиной по имени. В более общем смысле, когда млекопитающие естественное снабжение молодняка молоком из молочных желез также называется сосанием .

Происхождение слова

Начиная с древневерхненемецкого языка VIII века нашей эры, грудное вскармливание и средневерхненемецкое грудное вскармливание в смысле «тишина» или «успокоиться» можно проследить как синоним «сосания» и, таким образом, основано на изменении значения , возможно, как крышка слово . Stillen , вероятно, является производным от прилагательного / наречия « еще », что, возможно, является регрессией глагола (поскольку последний лучше сопоставим за пределами германского). В нововерхненемецком языке до 16 века слово «кормление ребенка грудью» использовалось вместо слова «кормить грудью». Оба слова до сих пор используются как синонимы, но слово кормить грудью чаще, чем кормить грудью .

Физиологическая перспектива

Со стороны матери

Во время беременности грудь начинает готовиться к выработке молока ( период лактации ). Если грудное вскармливание не происходит с самого начала или если грудное вскармливание прерывается, производство молока снижается. Молоко, которое все еще находится в груди, усваивается организмом, что может занять несколько месяцев.

Поскольку у мужчин также есть рудиментарные молочные железы, молоко в принципе может развиваться и у мужчин. В 1799 году Александр фон Гумбольдт сообщил о венесуэльском фермере, который, как говорят, кормил грудью своего ребенка в течение нескольких месяцев после смерти своей жены. Совсем недавно было показано, что феномен молочной продуктивности наблюдается у мужчин, принимающих женские гормоны, таких как рак простаты . Даже у младенцев обоего пола часто возникает в первые дни жизни, вызванная плацентарными гормонами, выделяющаяся из груди подобная молоку жидкость (в просторечии ведьмовское молоко ).

Выпуск окситоцина

Во время кормления грудью в организме кормящей женщины выделяется гормон окситоцин . Окситоцин увеличивает отток молока и вызывает сокращение матки ( после родов ). Это ускоряет на еженедельный поток и регресс в матке . Это «сокращение» матки может восприниматься кормящей матерью как очень сильное и неприятное в первые несколько дней. Это чувство возникает сразу при кормлении грудью, но через короткое время проходит. Кроме того, грудное вскармливание и связанное с ним высвобождение гормонов способствует близости матери и ребенка. Тезис о том, что грудное вскармливание также способствует надежным связям в понимании Мэри Эйнсворт , не был подтвержден эмпирическими исследованиями.

Relactation

Если мать была отлучена от груди, она может возобновить отношения грудного вскармливания со своим младенцем / ребенком через несколько месяцев ( релактация ). Однако это очень сложно и может быть выполнено только с большими усилиями (например, путем регулярного откачивания в течение недель / надевания каждые два часа). Кроме того, к тому времени младенец может забыть о правильной технике сосания груди, которую трудно снова тренировать.

Кормление грудью неродственного или не связанного напрямую ребенка

Женщине не обязательно быть беременной, чтобы кормить грудью. Производство молока можно начинать и без предыдущей беременности, но это требует довольно длительной подготовки. Этот процесс называется «индукция производства молока» .

По сути, каждый механический стимул к соску (и в несколько меньшей степени на груди в целом) быстро приводит к высвобождению гормона «производства молока» пролактина . Регулярное продолжительное раздражение в конечном итоге приводит к расширению / росту ткани молочной железы и, в конечном итоге, к секреции молока. То, как быстро начинается производство молока, в значительной степени зависит от интенсивности, но также и от других факторов, таких как физические возможности женщины, психологические факторы и ее возраст. При наиболее благоприятных условиях и интенсивной индукции надой молока может начаться через три дня, а при неблагоприятных условиях - лишь несколько падений молока даже через несколько месяцев.

Ребенка следует класть как можно чаще, даже (или особенно) когда сначала мало молока. Это может поддерживаться набором для кормления грудью, который состоит из пакета, наполненного грудным молоком или искусственным детским молоком, и тонкой гибкой трубки, конец которой прикрепляется к соску (= соску), чтобы ребенок сосал грудь и извлекает молоко в процессе, полученном сумкой. Это стимулирует выработку молока, и у ребенка сохраняется мотивация продолжать сосать грудь.

Со стороны ребенка

Здоровый новорожденный ребенок обычно начинает искать материнскую грудь в течение первых двух часов жизни. Сильное обоняние новорожденного и его способность распознавать контраст между светом и темнотой облегчают им поиск соска и втягивание запаха соска и пигментации ареолы, которая с момента беременности стала темнее.

Со стороны младенца грудное вскармливание начинается с поискового рефлекса . Младенец непроизвольно реагирует на прикосновение к своим губам или щекам, поворачивая лицо к раздражителю (соску), открывая рот и высунув язык. Для эффективного грудного вскармливания необходимо, чтобы не только сосок, но и целая часть груди, т.е. ЧАС. примерно вся ареола всасывается в рот. Чтобы создать достаточно места для языка, нижняя губа отогнута наружу.

Захват ареолы вызывает сосательно-глотательный рефлекс , который состоит из сильных ритмичных доильных движений языка и нижней челюсти ( жевательных мышц ). Двойная задача языка - попеременно закрывать рот в направлении ареолы и глотки, чтобы сосок и ареола доились за счет периодически изменяющегося внутреннего давления во рту , и в то же время переносить порции пищи перистальтически в глотку. . Челюсть поддерживает эти ритмические процессы за счет сложных синхронных движений, направленных на увеличение полости рта (открытие, отталкивание) для создания давления и (закрытие, отталкивание) для выталкивания молока из ареолы. Другие мышцы , которые играют координирующую роль в этих процессах губы ( круговая мышца рта ), которые уплотняют рот от ареолы, щеки ( мышца мышца ), которые производят давление насоса, и все мышцы , участвующая в глотании и носовое дыхание участвующая .

Практика грудного вскармливания

Преимущества грудного вскармливания перед кормлением из бутылочки

Передозировка грудным молоком невозможна; Нет никаких ошибок приготовления (например, бутылочек, которые не кипятились) или проблем, таких как грязная вода при кормлении грудью, поэтому грудное вскармливание делает грудное вскармливание более независимым от внешних факторов.

Вкус грудного молока зависит от рациона матери. Таким образом, ребенок в раннем возрасте испытывает широкий спектр различных вкусов и лучше готовится к каше и семейным обедам.

Позиции для кормления грудью

Так называемая опора для колыбели, в которой ребенок лежит на руках матери, известна как классическая поза для кормления грудью. Особенно для новорожденных важно, чтобы ребенок был полностью обращен к матери и находился на уровне соска. Ребенка можно поддерживать, например, подушками, чтобы расслабить мышцы рук и плеч матери. Для этого используются подушки или большая П-образная подушка для кормления . Подлокотники кресла также могут служить для этой цели. Кресло-качалка или кресло для кормления имеют дополнительный эффект качания.

Есть ряд других положений для кормления грудью. Ребенка можно кормить грудью сидя, лежа или стоя. Задним хватом в положении сидя стопы ребенка выравниваются со спиной матери; поддержка обычно обеспечивается подушкой для кормления. Например, тандемное грудное вскармливание близнецов возможно в том случае, если оба ребенка находятся на задней ручке. Кормление в положении лежа позволяет матери полностью расслабиться и даже поспать. Смена положения грудного вскармливания в течение дня считается полезным для равномерного опорожнения материнской груди и, таким образом, предотвращения скопления молока. При кормлении грудью обычно чередуют две груди с одной и той же целью. Состоит ли корм для грудного вскармливания из питья с обеих сторон, варьируется от человека к человеку и культуре, а также от того, хочет ли мать увеличить или уменьшить количество молока.

Одежда для кормящих

Многие кормящие женщины носят специальные бюстгальтеры для кормления, которые позволяют обнажить только одну грудь для кормления грудью. Прокладки для кормления часто используются для того, чтобы одежда и бюстгальтер оставались сухими .

Увеличение количества молока

Следующие меры могут увеличить количество молока, производимого грудью:

• Частая кладка ребенка, по крайней мере, каждые два часа, возможно, с немного более длительным перерывом на ночь
• Обратите внимание на эффективное сосание и правильную позу для кормления. Ребенок не должен поворачивать голову набок или чрезмерно растягивать ее, а лучше ложиться животом к животу близко к матери.
• изменение положения грудного вскармливания
• Измените тишину. Для этого ребенка кладут на бок, пока он сам не отпустит грудь. Затем его кладут на другую сторону, пока он не перестанет сосать. Теперь он снова выкладывается на первой странице, затем снова на второй и так далее.
• Массаж груди для расслабления и активации рефлекса донорства молока
• Максимальный отдых матери, устранение стрессовых факторов
• Продолжительный контакт с телом при переноске ребенка в переноске и совместном сне способствует выработке молока и готовности ребенка к кормлению.

Такие агенты, как масло для производства молока и чай для производства молока, не имеют доказанного влияния на количество молока. Потребление жидкости - будь то вода, чай или другие напитки - необходимо для удовлетворения повышенной потребности матери в жидкости и предотвращения обезвоживания . Однако употребление алкоголя снижает количество вырабатываемого молока (см. Ниже ), а алкоголь проникает в грудное молоко и наносит вред здоровью ребенка.

Тандемное кормление грудью

Тандемное грудное вскармливание - это одновременное кормление грудью двух и более детей разного или одного возраста (близнецов). Как правило, младенцев отлучают от груди до того, как они родятся. Однако в этом нет необходимости, так как старший ребенок также может продолжать пить из груди матери. Грудь адаптируется к повышенным требованиям.

Типы грудного вскармливания

Согласно выводам американского педиатра Г.Р. Барнса, у младенцев можно выделить пять различных типов грудного вскармливания ( прокрастинатор , знаток или гурман , мечтатель и возбужденный или менее эффективный , барракуды ), у которых уже проявляются черты личности и черты характера через их поведение на теле. грудь.

Грудное вскармливание и контрацепция

Грудное вскармливание - это только надежный метод контрацепции в очень ограниченных условиях. После длительных исследований в различных странах в 1980-х, точные рамочные условия, при которых можно предположить безопасную контрацепцию, были опубликованы под названием « Метод лактационной аменореи» . В этих условиях был определен индекс Перла от 1 до 2, что означает, что из 100 женщин, не использующих какие-либо другие методы контрацепции в течение 6 месяцев после родов, одна или две снова забеременеют.

Однако безопасность метода гарантируется только:

• если роды были не более полугода назад,
• если у женщины не было менструального кровотечения после родов ,
• если младенец находится на грудном вскармливании каждые четыре часа в течение дня и, по крайней мере, каждые шесть часов ночью, а затем в течение не менее 20 минут. Если есть более длительные перерывы в кормлении грудью, например, если ребенок дольше спит по ночам, концентрация гормона пролактина, отвечающего за противозачаточные средства, снижается настолько, что он перестает быть эффективным в качестве противозачаточного средства.

Во время кормления грудью обычные методы контрацепции иногда более эффективны, иногда менее подходят; см .: Контрацепция при грудном вскармливании .

Препятствия и проблемы грудного вскармливания

Лишь несколько женщин (менее 5%) не могут или частично могут кормить грудью. В случае возникновения проблем кормящая мать должна связаться с консультантом по грудному вскармливанию или акушеркой, имеющей опыт грудного вскармливания, чтобы иметь возможность продолжать кормление грудью с минимальным стрессом для матери и ребенка. В Германии есть право на акушерскую помощь в течение всего периода грудного вскармливания.

Со стороны матери

• Самыми большими препятствиями на пути к грудному вскармливанию являются неверная или недостаточная информация от матерей, отсутствие поддержки или нежелание кормить грудью. Нельзя недооценивать важность доброжелательной поддержки отца при грудном вскармливании. Продолжительность грудного вскармливания во многом зависит от его одобрения, как показали различные исследования и опросы.
• Проблемы с грудным вскармливанием возникают особенно часто, когда младенца кормят грудью по расписанию или с минимальным интервалом между часами, а не по мере необходимости.

Боль

• Боль при начале кормления грудью из-за воспаленных сосков. Если боль не проходит сама по себе в первые несколько дней кормления грудью, это может быть связано с прикреплением языка ( анкилоглоссон ) у новорожденного. Может помочь отсечение уздечки языка. Итальянское исследование, проведенное в 2015 году, показало, что использование защитного кожуха для сосков из серебра может помочь залечить воспаленные соски; Защитные кожухи для сосков, изготовленные из других материалов, в этом исследовании даже не применялись. Щитки для сосков также препятствуют эффективному питью, потому что они не позволяют доить ареолу (см. Выше ).
• Застой молока - это когда грудь недостаточно опорожняется, и это приводит к (временным), иногда болезненным, уплотнениям в переполненной груди. При определенных обстоятельствах закупорка груди может перерасти в воспаление груди (желез) , которое можно лечить антибиотиками, совместимыми с грудным вскармливанием. Говорят, что употребление чая с шалфеем или мятой также снижает надои молока. С другой стороны, перерыв в кормлении или даже отлучение от груди является препятствием для преодоления скопления молока или воспаления груди, потому что в обоих случаях основное внимание уделяется опорожнению переполненной груди и установке количества молока, фактически необходимого ребенку. Использование лецитинов также рекомендуется для предотвращения повторяющегося скопления молока или мастита . Кроме того, необходимо следить за тем, чтобы она была чистой : грудь следует мыть один раз в день чистой водой, а кормящая женщина должна прикасаться к груди только чистыми руками; это особенно важно при воспалении сосков. Для ребенка ползучего возраста лицо и руки ребенка также должны быть чистыми во время кормления грудью, чтобы бактерии с пола и предметы не попали на грудь.
• Болезненное изменение цвета соска на беловатый оттенок во время кормления грудью может указывать на синдром Рейно . В более легких случаях прием магния может принести облегчение.
• Поскольку прорезывание зубов начинается примерно на 6-м месяце после рождения, дети, которые дольше находились на грудном вскармливании, могут кусать сосок. Это также может случиться с беззубыми челюстями.

Форма сосков; Пирсинг

• Форма сосков не влияет на то, может ли женщина кормить грудью. Однако в случае особых особенностей (очень большие соски, плоские или втянутые соски) в большинстве случаев требуется немного больше терпения и поддержка консультанта с опытом грудного вскармливания. В случае плоских или втянутых сосков во время беременности можно попытаться мягко изменить форму, чтобы облегчить грудное вскармливание. В случае втянутых или втянутых сосков вы можете заранее противодействовать этому , используя ниплеты .
• В случае пирсинга сосков (см. Пирсинг сосков при грудном вскармливании ), украшения следует снимать заранее, чтобы младенцу было легче сосать грудь и чтобы они не проглотили их. Кроме того, за пирсингом необходимо хорошо ухаживать и заживлять, чтобы избежать заражения. Если молочные протоки были повреждены во время прокола, молоко может застрять, потому что молоко не может быть правильно слито. Однако, если пирсинг был сделан профессионально и зажил должным образом, проблем с грудным вскармливанием ожидать не следует.

Проблемы с количеством молока

• Если гипогалактия (слишком мало грудного молока) действительно присутствует и не вызвана неправильным грудным вскармливанием , младенца можно кормить, сдавая грудное молоко или кормя двойным молоком, без необходимости прекращения грудного вскармливания матери.

Проблемы с качеством молока

О качестве молока при употреблении табака, алкоголя и т. Д. См. Также ниже: Подтвержденные или предполагаемые риски для ребенка

• Если вам необходимо принимать лекарства во время кормления грудью, в редких случаях может потребоваться сделать перерыв в грудном вскармливании или, в очень редких случаях, отлучить ребенка от груди. Врачи и кормящие женщины могут получить информацию о толерантности к грудному вскармливанию в исследовательских институтах (см. Веб-ссылки ). Однако большинство препаратов совместимо с грудным вскармливанием или существует альтернатива, совместимая с грудным вскармливанием.
• Есть некоторые заболевания, которые ограничивают грудное вскармливание, например: Б. Психозы и риск заражения туберкулезом или СПИДом . Послеродовую депрессию , которая возникает относительно часто, можно лечить способом, совместимым с грудным вскармливанием (см. Веб-ссылки ), но многие антидепрессанты проникают в грудное молоко и не должны использоваться кормящими женщинами.

Со стороны ребенка

Отказ от груди

• В некоторых случаях младенцы «бастуют» от нескольких часов до нескольких дней и не хотят кормить грудью . Это называется забастовкой грудного вскармливания , что никоим образом не означает отлучение ребенка от груди. Забастовка грудного вскармливания может быть вызвана пищей, съеденной матерью (например, чесноком у некоторых младенцев). Молоко приобретает этот вкус, и это не нравится ребенку. В таком случае удар грудного вскармливания можно быстро устранить, откачав это молоко и сливая его.

Нарушения доильной способности

• В случае двойного вскармливания молока, когда кормят из бутылочки в дополнение к грудному вскармливанию, может возникнуть спутанность сосков . Питье из бутылки требует от ребенка менее дифференцированного сосательного поведения, так что при определенных обстоятельствах он или она забывает, как правильно пить из груди. Молоко вытекает из бутылки почти само по себе, для питья требуется только всасывающее-глотательное движение. Ребенку приходится больше прикладывать усилия к груди, кормление грудью требует сосательных-жевательных-глотательных движений. Здесь следует использовать альтернативные методы кормления, например Б. подарок ложкой, из кружки или с помощью набора для кормления грудью. Путаница сосков также может быть вызвана слишком ранним использованием пустышки, когда младенец еще не уверен в том, как сосать грудь.
• В случае очень маленьких недоношенных детей необходимо учитывать часто связанное с этим слабое сосание. Однако состав грудного молока очень хорошо адаптирован к потребностям недоношенных или недоношенных детей. Если грудное вскармливание невозможно сразу из-за слабости сосания, ребенка следует сцеживать, а молоко, полученное таким образом, скармливать ребенку, используя альтернативный метод кормления (чашки, кормушки Хабермана и т. Д.), Чтобы предотвратить спутывание сосков.
• Младенцев с волчьей пастью нельзя кормить грудью, или их можно кормить грудью только в очень ограниченной степени. После операционного соединения паруса грудное вскармливание иногда все же может быть успешным.
• Инвалидности ребенка, такие как B. Пороки развития пищеварительного и дыхательного тракта , пороки сердца или повреждения мозга могут затруднить грудное вскармливание.

Непереносимость грудного молока

• В очень редких случаях непереносимость лактозы присутствует уже в младенчестве, например . Б. Галактоземия .

Когда грудное вскармливание невозможно, грудного ребенка или малыша обычно кормят из бутылочки , тогда говорят о ребенке, находящемся на искусственном вскармливании .

Советы по грудному вскармливанию

Акушерки консультируют по вопросам грудного вскармливания в рамках родовспоможения и последующего ухода в послеродовом периоде и, следовательно, также являются услугой, предоставляемой медицинскими страховыми компаниями. Также так называемые консультанты по грудному вскармливанию, матери с собственным опытом грудного вскармливания и соответствующим обучением и повышением квалификации. Они предлагают консультации матери и матери на собраниях по грудному вскармливанию и в группах по грудному вскармливанию на добровольной основе .

Рабочая группа независимых групп по грудному вскармливанию е. V. (AFS) и Лига Лече Германия e. V. (LLL) предлагает добровольные советы по грудному вскармливанию и групповую работу по грудному вскармливанию, а также организует обучение консультантов по грудному вскармливанию. Основная цель этих двух организаций самопомощи - продвигать культуру грудного вскармливания в Германии и распространять обоснованную информацию о грудном вскармливании. Лига Ла Лече близка к родительской привязанности , научно спорной доктрине, разработанной Уильямом Сирсом , согласно которой грудное вскармливание на основе потребностей, постоянное вынашивание ребенка и совместный сон должны предотвратить нарушение связи между матерью и ребенком.

Есть также профессиональные консультанты по грудному вскармливанию и кормлению грудью (« Международный советник по грудному вскармливанию », IBCLC , английский язык для «международно сертифицированный консультант по грудному вскармливанию»), которые практикуют медицинскую профессию и имеют хорошо обоснованную подготовку по вопросам грудного вскармливания и консультирования по грудному вскармливанию. Консультация платная для кормящих женщин, но во многих случаях медицинская страховая компания оплачивает консультацию.

Готовность к прикорму, отлучение от груди, возраст отлучения от груди

По мере того, как младенец становится старше, обычно между шестым и девятым месяцами, его готовность к прикорму становится очевидной. К прикорму ребенок готов, когда:

• исчез языковой рефлекс, который автоматически выталкивает твердую пищу изо рта
• он заинтересован в еде и может сам поднести ее ко рту
• он может сидеть в одиночестве
• он показывает повышенную потребность в грудном вскармливании, которая не возвращается к норме через несколько дней и не связана с другими причинами, такими как Б. прорезывание зубов , болезнь , стресс , рост.

Однако введение Bei kost ( то есть не вместо kost) не является причиной прекращения грудного вскармливания, поскольку грудное вскармливание дает много преимуществ далеко за пределами первых шести месяцев. Если ребенок находится на грудном вскармливании по мере необходимости и ему разрешено самому определять время отлучения от груди, время отлучения часто наступает только после второго или третьего дня рождения. Настоящего отлучения от груди со стороны ребенка в первый год почти не бывает. Если учесть поведение млекопитающих и скорректировать данные для людей, возраст отлучения от груди будет между 2,5 и 7 годами. Сравнение возраста отъема от груди в 64 традиционных культурах, проведенное Кэтрин Деттвайлер и Стюартом МакАдамом в «Грудном вскармливании: биокультурные перспективы», 1995 г., сводится к кривой, вершина которой приходится незадолго до трехлетия. Самое раннее время отлучения исследуемых культур - незадолго до первого дня рождения, самое позднее - около пяти с половиной лет.

ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание на срок до шести месяцев и частичное грудное вскармливание до двух лет и более. С аллергологической точки зрения для профилактики атопических заболеваний кормление грудью необходимо проводить не менее четвертого месяца.

Сроки введения прикорма варьируются от региона к региону. В то время как в период с 2000 по 2006 год 45% всех младенцев в Южной Азии и 43% в Восточной Азии и Тихоокеанском регионе в первые шесть месяцев вскармливаются исключительно грудью, в Африке к югу от Сахары эта доля составляет 30%. В Северной Африке и на Ближнем Востоке это 28%, а в Центральной и Восточной Европе и Содружестве Независимых Государств - 19% всех младенцев. В период с 1996 по 2006 год доля младенцев, получающих исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни, увеличилась во всех регионах мира, за исключением Северной Африки и Ближнего Востока.

В любом случае нежный, т.е. ЧАС. Цель состоит в том, чтобы постепенно отлучить ребенка от груди, независимо от того, ребенок это или мать. Это позволяет избежать страха потери у младенца и проблем со здоровьем, таких как скопление молока у матери. При естественном отлучении от груди в соответствии с потребностями ребенка ребенок будет все реже и реже кормиться грудью по мере развития и зрелости. В случае прекращения грудного вскармливания по инициативе матери одно за другим кормление грудью следует заменять дополнительным приемом пищи только медленно, в течение нескольких недель.

Преимущества и риски

→ См. Также: Здоровье матери: грудное вскармливание

Доказанная или предполагаемая польза для ребенка

Польза для здоровья от грудного вскармливания (по сравнению с кормлением бутилированной пищей) для детей в богатых странах западного мира в основном состоит в поддержке иммунной системы, а также в стимулировании и стимулировании мышц ротовой полости, которые вызывают определенные анатомические и двигательные недостатки, такие как, например, Б. предотвращает пороки развития челюсти или привычное дыхание ртом.

Многие более ранние исследования преимуществ грудного вскармливания были методологически ошибочными и систематически игнорировали возможные другие факторы (такие как образование или социокультурное окружение матери), которые определяют не только здоровье ребенка, но и тип кормления. Статистические корреляции здесь были перепутаны с причинно-следственными связями, в результате чего польза грудного молока для здоровья была сильно преувеличена или, как артефакты, фактически не существовала и не могла быть доказана в методологически безупречных исследованиях.

Иммунная защита

Небольшое исследование было сделано на развитие иммунной системы в плода и младенца. Хотя есть признаки того, что у детей есть собственные Т-лимфоциты, готовые к защите сразу после рождения , многие авторы предполагают, что у новорожденных еще нет функционирующей собственной иммунной системы. Бесспорно, что плод и новорожденный получают антитела , ферменты и лейкоциты от матери. До рождения это происходит через плаценту , сразу после рождения через молозиво и, наконец, в гораздо меньшей степени, через грудное молоко .

Трансплацентарные антитела медленно расщепляются в крови новорожденного и защищают ребенка от многих вирусов, бактерий и спор грибов в течение нескольких недель . Иммунная защита матери от коклюша и Hib теряется быстрее всего, поэтому детей вакцинируют от этих болезней уже через два месяца после рождения . Молозиво и грудное молоко не заменяют вакцинацию, но могут усилить « защиту гнезда », которую ребенок получает через плаценту.

Грудное вскармливание дает наибольшую иммунологическую пользу младенцам в бедных странах, у которых при полном грудном вскармливании значительно реже развивается опасная для жизни диарея, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Но на грудном вскармливании дети также страдают от отита СМИ и респираторных инфекций , а чуть менее часто , чем вскармливании детей. Исследование, проведенное в Испании в 2006 году, показало, что из детей, которые полностью вскармливались грудью на четвертом месяце жизни, 4,2% были госпитализированы с инфекционным заболеванием в течение первого года жизни. В группе сравнения это было у 6,6% детей.

Устная моторика, развитие речи

Грудное вскармливание никоим образом не заставляет ребенка сосать грудь, а скорее к сложному паттерну доильных движений всех мышц его рта (губ, языка, мягкого неба, щек и мышц челюсти). С другой стороны, питье из бутылки задействует только мышцы щек и круговые мышцы губ . Поскольку другие группы мышц у пьющих из бутылок могут недостаточно стимулироваться и быть обученными, раннее отлучение от груди благоприятствует доказанным ошибкам ротовой моторики с такими последствиями, как дыхание ртом angewöhnter, необычное положение губ и языка в покое, ложные образования зубной дуги и неба , неправильный прикус , Скрежетание зубами , чрезмерное употребление саугдранга, нарушение жевания, сосания или глотания, вплоть до нарушений артикуляции . Часто высказываемое мнение о том, что грудное вскармливание способствует раннему началу разговора или улучшает его, еще не подтверждено методологически обоснованными научными исследованиями.

Младенческая смертность

В богатых странах западного мира почти нет исследований, посвященных возможному влиянию питания младенцев на младенческую смертность . Исключением является исследование, опубликованное в 2004 году группой исследователей из Национального института наук о здоровье окружающей среды в Северной Каролине, в котором было обнаружено, что дети, не находящиеся на грудном вскармливании, несколько чаще умирают в младенчестве, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании. особенно в результате несчастных случаев. В бедных странах только хорошо питающиеся матери часто могут кормить своего ребенка грудью, поэтому снижение младенческой смертности детей, находящихся на грудном вскармливании, в большей степени является результатом их общих условий жизни, чем одного типа вскармливания.

Кроме того, синдром внезапной детской смерти встречается у младенцев, не находящихся на грудном вскармливании, немного чаще, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. Синдром внезапной детской смерти - редкое явление - например, в 2005 году. Б. едва ли более 1 из 2100 младенцев умерло в Германии, так что научные исследования по этой теме должны работать с очень низким числом случаев. Для синдрома внезапной детской смерти были описаны гораздо более сильные факторы риска, чем кормление из бутылочки, а именно: воспитание детей-одиночек , материнство несовершеннолетних , низкий уровень образования и бедность. Матери из этих групп риска часто не кормят грудью, потому что они перегружены или вынуждены возвращаться к работе вскоре после родов.

Масса тела, артериальное давление, уровень холестерина, диабет 2 типа

Женщины, которые в целом ценят здоровое питание, особенно склонны выбирать грудное вскармливание. Поскольку они также учат своих детей здоровому питанию, у них меньше шансов набрать лишний вес, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании, даже во взрослом возрасте.

Кроме того, стройные матери чаще кормят грудью, чем матери с избыточным весом, при этом у детей последних больше шансов набрать лишний вес, чем у первых. Прямое влияние грудного вскармливания на массу тела ребенка появляется во многих исследованиях (которые игнорируют питания матери образование) в качестве измерительного артефакта, но не может быть доказана в методологическом звуковых исследованиях.

Во многих исследованиях также говорилось, что грудное вскармливание оказывает долгосрочное антигипертензивное действие. Было показано, что взрослые, которые в детстве находились на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют высокое кровяное давление, чем те, кто не находился на грудном вскармливании. Поскольку высокое кровяное давление является одним из естественных побочных эффектов избыточного веса и ожирения , следует предположить, что и здесь решающим фактором является не грудное молоко, а образование матери в области питания. То же самое относится и к предположительно благоприятным долгосрочным эффектам грудного вскармливания на уровень холестерина и развитие диабета 2 типа .

Астма, аллергия, экзема

Более поздние методологически обоснованные исследования не подтвердили - часто сформулированное - предположение о том, что грудное вскармливание защищает от астмы , аллергии или экземы в долгосрочной перспективе .

Развитие интеллекта

Грудное вскармливание гораздо более распространено среди образованных матерей, чем среди менее образованных матерей; они также кормят своих детей грудью намного дольше. Хотя эти факты были известны с 1980-х годов, многие исследователи пытались продемонстрировать положительную взаимосвязь между грудным вскармливанием и развитием интеллекта, игнорируя тот факт, что изучаемые ими дети, находившиеся на грудном вскармливании (и которые были значительно умнее, чем дети, не вскармливаемые грудью), имели непропорционально большое количество образованных матерей. Однако некоторые исследования, рассматривавшие этот источник ошибок, обнаружили связь между интеллектом и продолжительностью грудного вскармливания. Напротив, недавнее исследование 8000 ирландских семей не обнаружило связи между продолжительностью грудного вскармливания и когнитивными способностями детей в возрасте трех и пяти лет.

Доказанные или предполагаемые риски для ребенка

При общей оценке пользы грудного молока не следует упускать из виду, что вредные вещества накапливаются в грудном молоке. К счастью, ДДТ, который был обнаружен в 1970-х годах, в настоящее время обнаруживается в грудном молоке лишь незначительно или совсем не обнаруживается. Но другие загрязнители, например, антипирены или в настоящее время (июнь 2015 г.) глифосат, обнаруживаются в значительной степени.

Курение табака и каннабиса

Курящие женщины решают кормить грудью значительно реже, чем некурящие, и кормить грудью меньше. В то время как многочисленные клинические исследования изучали предполагаемую пользу грудного вскармливания, последствия курения для грудного вскармливания - в частности, перенос ингредиентов и продуктов сгорания из сигарет и продуктов каннабиса в грудное молоко - до сих пор изучались лишь от случая к случаю.

Исследование, проведенное в Италии в 2003 году, показало, что материнское молоко женщин, куривших до беременности, отличается от молока некурящих по своему питательному составу. Он содержит меньше ЛПВП и больше триглицеридов , холестерина и ЛПНП .

Никотин очень быстро переходит в грудное молоко после курения . Исследование 2007 года в Филадельфии показало, что дети после грудного вскармливания спят значительно меньше, если их мать курила раньше (в среднем 53,4 минуты; по сравнению с 84,5 минутами, если мать не курила до кормления грудью). Полураспад никотина в грудном молоке составляет 97 минут, а это означает , что 97 минут после курения, грудное молоко все еще имеет 50% от исходного содержания никотина, 194 минут после того, она до сих пор 25% и т.д. Грудное молоко производится после курения запахов характерные для табака собственные ароматизаторы и ароматизаторы, добавленные к табаку. Некоторые исследователи предполагают, что дети привыкают к этому и тем самым становятся склонными к курению позже. У младенцев мужского пола кормление грудным молоком с никотином также ухудшает адаптивность сердечного ритма . Заместительная никотиновая терапия имеет те же последствия, что и курение перед грудным вскармливанием: трансдермальные пластыри с 21 мг никотина пропускают такое же количество никотина в грудное молоко, как 17 сигарет в день. Эксперименты показали, что количество молока у матерей, которые использовали никотиновые пластыри, сократилось примерно на 17%. В более ранних исследованиях различия в количестве молока и продолжительности грудного вскармливания среди курильщиков и некурящих часто объяснялись предположением, что никотин мешает образованию пролактина ; Однако экспериментально этот тезис не подтвержден. Скорее всего, здесь играют роль психосоциальные факторы. Также не было доказано, что никотин в грудном молоке приводит к нарушениям развития у младенцев.

Не только нейротоксин никотин, но и высококанцерогенные полициклические ароматические углеводороды, такие как Б. Бензо (а) пирен проникает в грудное молоко. К вопросу о том, содержит ли грудное молоко курящих женщин значительное количество генотоксичных веществ, таких как Б. содержит оксид этилена , на сегодняшний день исследований нет.

На сегодняшний день также нет исследований содержания ТГК в грудном молоке женщин, которые курят такие продукты каннабиса , как марихуана или гашиш . Единственным неоспоримым фактом является то, что ТГК, поскольку он жирорастворим , легко проникает в грудное молоко. Однако до сих пор доказательство количества было предоставлено только в экспериментах на животных.

алкоголь

Употребление алкоголя, как гласит городской миф, не увеличивает количество молока, а наоборот, фактически уменьшает его. Кроме того, младенцам не нравится молоко, обогащенное алкоголем, и в первые 3-4 часа после того, как мать выпила, они особенно часто просят грудь, но при этом пьют молока на 20% меньше, чем когда мать голодает. Употребление большого количества алкоголя может нарушить рефлекс выброса молока .

Алкоголь, который пьет женщина, немедленно выделяется с грудным молоком в том же количестве, что и в ее крови. Алкоголь не накапливается в грудном молоке, но расщепляется с той же скоростью, что и в крови. Нет необходимости откачивать и утилизировать молоко, образовавшееся после употребления алкоголя.

В организме новорожденных алкоголь расщепляется вдвое медленнее, чем у взрослых. Одно исследование показало, что дети на грудном вскармливании от матерей, употребляющих небольшое количество алкоголя, спят меньше. Другой показал, что ежедневное употребление алкоголя матерью может задержать развитие у ребенка основных моторных навыков.

Кофеин

Кофеин попадает в грудное молоко только в очень небольших количествах (0,06–1,5% от количества, принимаемого матерью), и достигает пика у ребенка через 1-2 часа после употребления кофе. Кофеин также назначают недоношенным детям в виде лекарства - в значительно более высоких дозах, чем можно было бы получить с грудным молоком - для усиления дыхания. Разные дети по-разному реагируют на кофеин в грудном молоке; молодые обычно сильнее старших, больные, возможно, сильнее здоровых. Период полувыведения кофеина составляет 2–5 дней у новорожденных, но только 3–7 часов у 6-месячных младенцев - как и у взрослых. Небольшое исследование показало, что умеренное употребление кофе кормящей матерью (500 мг кофеина в день) не оказывает заметного влияния на пульс и время сна у детей, находящихся на грудном вскармливании. Американская академия педиатрии классифицирует кофеин, не израсходованные в необычно больших количествах как безопасная для грудного вскармливания.

Прививки

Согласно текущим рекомендациям Института Роберта Коха, ответственного за это в Германии , вакцинация во время грудного вскармливания, как правило, возможна без ограничений. Кроме того, вакцинация против мертвых веществ не является поводом для откладывания (дальнейшей) беременности. Если еще одна беременность планируется, только прививки с живыми вакцинами (например, против кори , эпидемического паротита и краснухи ) являются противопоказанием от трех месяцев до (и затем в течение всей беременности) .

Вирус HI

25–30% детей ВИЧ- инфицированных матерей заражаются вирусом во время беременности или родов; с помощью новых методов лечения, таких как Б. При раннем приеме зидовудина этот риск может быть снижен до 8,3%. Однако заражение возможно и через грудное молоко. Исследование, проведенное в Малави, показало, что 9,7% детей, которые еще не были инфицированы при рождении, были инфицированы ВИЧ-инфицированными матерями во время грудного вскармливания, при этом 87,4% случаев произошли только после первых шести месяцев. Однако в другом исследовании наблюдалось равномерное распределение случаев заражения на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Доказанная или предполагаемая польза и вред для матери

Наиболее значительная польза грудного вскармливания для здоровья матери, показанная в исследованиях, - это более низкий риск развития рака яичников . Рак груди также немного реже встречается у кормящих женщин, чем у кормящих из бутылочки. Дальнейшая польза для здоровья матери, которую часто связывают с грудным вскармливанием, не было доказано в методологически обоснованных исследованиях. Грудное вскармливание не представляет опасности для здоровья или косметики женщины.

Рак яичников

Пожизненный риск в развивающихся яичниках рака для женщин составляет 1,37%. У нерожавших женщин ( нерожавших ) он примерно на 30% выше, чем у рожавших женщин. Австралийское исследование показало, что женщины, кормящие грудью более 13 месяцев в своей жизни, снижают риск рака яичников более чем наполовину. Другие исследования показали, что даже короткий период грудного вскармливания значительно снижает риск.

Рак молочной железы

Как было показано во многих исследованиях, грудное вскармливание снижает риск рака груди, но лишь в очень небольшой степени. Риск рака груди на протяжении жизни составляет около 10% для женщин, на 30% выше для нерожавших женщин, чем для рожавших женщин, то есть хорошие 11%. Риск рака груди снижается на 7% при каждых родах и еще на 4,3% каждый год, когда женщина кормит грудью. Чтобы снизить риск рака груди вдвое , женщине пришлось бы кормить ребенка грудью в течение двенадцати лет; с пятью детьми ей придется кормить грудью в общей сложности пять лет.

Потеря формы груди

Городской миф гласит, что грудное вскармливание приводит к тому, что женская грудь теряет первоначальную упругую форму и начинает провисать. Фактическая причина увеличивающегося обвисания грудной клетки ( мастоптоза ) кроется, прежде всего, в ослаблении соединительной ткани , особенно связки Купера, что связано со старением . В каком возрасте и насколько грудь сокращается, зависит от различных других факторов, в частности от веса груди до беременности, индекса массы тела , генетических факторов, количества беременностей и того, курит ли женщина. Нет никаких исследований, свидетельствующих о том, что грудное вскармливание каким-либо образом влияет на этот процесс. Единственная возможная профилактика - избегать чрезмерного набора веса во время беременности.

остеопороз

Частота из остеопороза у женщин, по оценкам, 9-38%, в зависимости от метода исследования. Пожизненный риск для женщин, страдающих переломом кости, вызванным остеопорозом, менее спорен : он составляет 46%. У первородящих он на 11% (при переломах костей таза даже на 44%) выше, чем у рожавших женщин. Некоторые исследователи предположили, что грудное вскармливание может еще больше снизить риск, но научные исследования еще не доказали такую ​​связь. Однако в редких случаях грудное вскармливание может привести к остеопорозу, связанному с беременностью .

Вес тела, обмен веществ, здоровье сердечно-сосудистой системы

Женщины, у которых до беременности был избыточный вес, на 16% чаще, чем женщины с нормальным весом, предпочитали кормить своих детей промышленными продуктами из бутылок. Поэтому женщины, кормящие грудью, непропорционально часто оказываются женщинами с нормальным весом. Во многих более ранних исследованиях, в которых предполагалось изучить возможные преимущества грудного вскармливания для здоровья матери, индекс массы тела (ИМТ) женщин до беременности не принимался во внимание, в результате чего влияние факторов, включая ИМТ, определяемое для определения женщин. - например Б. Диета и физические упражнения - систематически ошибочно воспринимаются как последствия грудного вскармливания .

Примером этого являются исследования, которые показали, что кормящие женщины теряют вес после родов быстрее, чем женщины, кормящие из бутылочки. Другие примеры включают исследования, показывающие, что кормящие женщины реже страдают от высокого кровяного давления , диабета , гиперлипопротеинемии и сердечно-сосудистых заболеваний, чем продукты из бутылок .

распределение

Германия

На данный момент проведено лишь несколько исследований распространенности грудного вскармливания в Германии. Исследование KiGGS, финансируемое Институтом Роберта Коха, было опубликовано в 2006 году и показало, что 81,5% детей, родившихся в Германии в 2005 году, находились на грудном вскармливании, по крайней мере, временно. Наиболее важным определяющим фактором, определяющим готовность матерей кормить грудью, был их социальный статус. Среди матерей с высоким социальным статусом 90,5% кормили грудью, из матерей со средним социальным статусом - 80,0% и из матерей с низким социальным статусом - 67,3%. Матери с высоким социальным статусом также кормили грудью дольше (в среднем 8,45 месяца), чем матери со средним (6,81 месяца) или низким социальным статусом (6,19 месяца). Наиболее частыми и длительными периодами грудного вскармливания были женщины, родившие в 4-м десятилетии жизни (моложе 20 лет: 69%, 5,49 месяца; 20–29 лет: 75,1%, 6,21 месяца; 30–39 лет: 80, 0%). , 7,85 мес .; 40+: 69,6%, 7,69 мес.). Дети из Восточной Германии (81,6%) чаще кормили грудью, чем дети из Западной Германии (75,7%), но продолжительность грудного вскармливания в среднем была короче (Восточная Германия: 6,3 месяца, Западная Германия: 7,0 месяцев; в масштабах страны: 6, 9). месяцы). Матери с миграционным прошлым (79,1%, 7,75 месяца) кормят грудью несколько чаще и дольше, чем женщины-немигрантки (76,2%, 6,73 месяца). Полное грудное вскармливание, рекомендованное ВОЗ в первой половине жизни, предпочтительно практиковалось западногерманскими женщинами с высоким социальным статусом в возрасте от 30 до 39 лет.

Исследование, проведенное в Берлине, показало, что через два месяца после рождения 73% детей все еще находились на грудном вскармливании; через полгода она составила около 56%. В исследовании, проведенном в Баварии, это было 70% через два месяца и около 50% через 6 месяцев. Доля детей, вскармливаемых исключительно грудью, была еще ниже.

Наиболее важное всестороннее исследование грудного вскармливания в Германии было проведено в 1997/98 году. Это исследование SuSe показало, что высокий уровень грудного вскармливания (91%), который был обнаружен в участвующих больницах сразу после родов, резко снизился в течение первых нескольких недель. Спустя четыре месяца 33% детей все еще находились на исключительно грудном вскармливании; через полгода - всего 10%.

США

Хотя гинекологи и педиатры в целом настоятельно рекомендуют грудное вскармливание в США , доля кормящих матерей там падает с 70,9% до 36,2% после родов к концу 6-го месяца. Через 12 месяцев 17,2% матерей продолжали кормить грудью, через 18 месяцев - 5,7%. В 2003 г. трудоустроено 54% ​​матерей младенцев. В США нет оплачиваемого отпуска по беременности и родам .

Грудное вскармливание чаще встречается в белых семьях, чем в афроамериканских семьях . Из белых младенцев, родившихся в 2010 году, 79% находились на грудном вскармливании сразу после рождения, а 62% младенцев афроамериканского происхождения. Шесть месяцев спустя 52% белых все еще кормили грудью, в то время как только 36% афроамериканцев продолжали кормить грудью. Грудное вскармливание особенно широко распространено среди ученых; в 2014 г. 88,7% матерей с высшим образованием кормили грудью; доля матерей, которые кормили исключительно грудью в течение шести месяцев, составляла 21,8% среди ученых, также больше, чем во всех других группах сравнения.

Международная статистика грудного вскармливания

В некоторых бедных странах, например B. Эритрея , многие младенцы находятся на грудном вскармливании лишь в течение очень короткого времени, поскольку их матери недоедают и, следовательно, не имеют достаточного количества грудного молока.

страна	когда-либо находившийся на грудном вскармливании (в процентах)	исключительно грудное вскармливание (в процентах)			Источники и примечания
		3 месяца	4 месяца	6 месяцев
Германия	81,5		34	22-е	Средняя продолжительность грудного вскармливания: 6,9 месяца, средняя продолжительность полного грудного вскармливания: 4,6 месяца.
Австрия	93,2	60		10	Через три месяца 72% детей получают, по крайней мере, частичное грудное вскармливание, через шесть месяцев - 65%, через 12 месяцев - 17% (1% полностью вскармливаются грудью).
Швейцария	88	48	32	14-е
Египет	95			53
Албания				39
Алжир	93			7-е
Эфиопия				52
Австралия	56	46
Армения				35 год
Азербайджан				12-е
Бангладеш	97			64
Бахрейн	97
Бельгия	66	34	26
Белиз	90			15-е
Бенин	97			33
Бутан				49
Боливия	97			60
Босния и Герцеговина				18-е
Бразилия	93			40
Буркина-Фасо	99			25-е
Бурунди				69
Коста-Рика				19-е
Дания	98	48	51
Доминиканская республика	93			8-е
Джибути				1
Эквадор	95
Эль Сальвадор	94			31 год
Кот-д'Ивуар	100			12-е
Эритрея	98
Финляндия	93	51	34	15-е
Франция	74	10		11,5	74% матерей пробуют кормить грудью один раз в больнице. 39% детей продолжают кормить грудью через три месяца, 23% - через шесть месяцев. Спустя год 9% всех детей все еще находятся на грудном вскармливании.
Гамбия				36
Грузия				11
Гана	99			46
Греция	86
Великобритания	69	12-е
Гватемала	96			50
Гвинея				21 год
Гвинея-Бисау				38
Гайана				33
Гаити	96			40
Гондурас	96			30-е
Индия	96		46	33
Индонезия	96			32
Ирак				20-е
Иран	98			28 год
Ирландия	34		15-е	1	81% матерей кормят своего ребенка грудью хотя бы один раз, но только 34% кормят грудью после выписки из больницы; через два месяца 15% детей все еще находятся на полном грудном вскармливании
Исландия	97	69	46
Израиль	78,5
Италия	85	20-е	19-е	32
Япония	96	38	37	35 год
Йемен	97
Иордания	95			22-е
Камбоджа				74
Камерун	97			20-е
Канада	84		38	19-е
Кабо-Верде				60
Казахстан	96			32
Кения	98			32
Кыргызстан	95			32
Колумбия	95			43 год
Коморские острова	96
Конго, Демократическая Республика				37
Конго, Республика				21 год
Куба	99			48,6	17,1% детей по-прежнему находятся на грудном вскармливании в возрасте двух лет.
Лаос				26
Лесото				54
Латвия				29
Ливан	88			17-е
Либерия				29
Мадагаскар	97			51
Малави	97			71
Мальдивы				48
Мали	95			34
Марокко	95			15-е
Маршалловы острова				27
Мавритания	95			19-е
Маврикий	72
Македония				16
Мексика	92	18-е	10	3
Монголия				59
Черногория				19-е
Мозамбик	95			41 год
Намибия	95			24
Науру				67
Непал				70
Новая Зеландия	88	56	39
Нидерланды	75	35 год	35 год	25-е
Никарагуа	92			31 год
Нигер	97			10
Нигерия	97			15-е
Северная Корея				89	Детское питание в Северной Корее промышленным способом не производится. Некоторые состоятельные родители покупают импортные товары из Южной Кореи.
Норвегия	99	63	46
Оман	99
Восточный Тимор				52
Пакистан	94			40
Панама				14-е
Парагвай	94			24
Перу	97			71
Филиппины	88			34
Португалия	93	55
Руанда	97			85
Румыния	91			34
Россия	98,7
Соломоновы острова				74
Замбия	98			61
Самоа				51
Сан-Томе и Принсипи				51
Швеция	97		60	15-е
Сенегал	97			39
Сербия				14-е
Сьерра-Леоне				32
Зимбабве	99			31 год
Словакия	87	63	55
Словения	97
Сомали				5
Испания	91	41 год
Шри-Ланка				76
Судан	96			41 год
Южная Корея	81 год	50	40,5	11,4
Суринам				2
Эсватини				44 год
Сирия	92			29
Таджикистан				25-е
Танзания	97			50
Таиланд	97			15-е
Идти	97			63
Тринидад и Тобаго				13
Чад	98			3
Республика Чехия	94	61
Тунис				9
Турция	95			42
Туркменистан				11
Тувалу				35 год
Уганда	98			63
Украина				18-е
Венгрия	96	96
Уругвай				57 год
Узбекистан	96			26
Вануату				40
Венесуэла				12-е
Объединенные Арабские Эмираты	93
США	74	31 год		12-е
Вьетнам				17-е
Китайская Народная Республика	98,3	46	30-е	13
Беларусь				9
Центрально-Африканская Республика	97			23
Кипр	78	52	15-е

Источники, если не указано иное: ОЭСР, LLL и ВОЗ.

история

17 и 18 веков

Снижение самостоятельного кормления грудью

До эпохи Просвещения почти все европейские женщины кормили своих детей грудью сами. В 17-18 веках резко сократилось грудное вскармливание собственных детей. Франция была первой страной, где дети воспитывались в таких масштабах, что дети, находящиеся на самостоятельном грудном вскармливании, стали исключением. Но эта практика была принята и в других европейских странах. В Англии не только женщины из высших слоев общества, но и все, кто мог себе это позволить, изменяли своим детям. Похожая ситуация была и в Германии, с той разницей, что было мало кормилиц и пытались искусственно кормить детей. В странах Северной Европы и Голландии матери в основном кормят грудью сами.

Практика отдавать своих детей кормилицам берет свое начало во французском высшем классе, но все больше перенимается и в других классах. Соответственно, матери, которых спрашивали, почему они не кормят грудью, приводили разные причины. Бедные матери отдали своих детей кормилицам, потому что им приходилось работать вне дома и они не могли сами за ними ухаживать. Благородные женщины заявили, что они не кормили грудью, потому что их представительские обязанности не позволяли этого. Фактически ожидалось, что кормящая мать уйдет из общества, что сделало социальные контакты невозможными для нее и ее мужа на длительные периоды времени. Большинство матерей не могли сами решить, кормить ли грудью. Решиться помогли мужья и семья. Некоторые мужья запрещали своим женам кормить грудью.

После того, как выяснилось, что люди кормят своих детей грудью, самостоятельное кормление грудью было воспринято как абсурд. Отсутствие необходимости кормить ребенка грудью самому стало символом статуса для всех социальных слоев. Женщинам преимущественно рекомендовали не кормить грудью, «потому что у высокопоставленной [...] женщины нет этой задачи». Процесс цивилизации заставлял женщин стыдиться обнажать грудь, чтобы кормить грудью. Кроме того, врачи и моралисты запретили сексуальные отношения во время беременности и кормления грудью. Женщины опасались, что кормление грудью может снизить их сексуальную привлекательность и изменить их грудь. Также опасались риска для здоровья. Считалось, что крестьянки здоровее, чем знатные женщины или женщины, жившие в городе. Так вам будет легче пережить грудное вскармливание и дать ребенку более качественное молоко.

Последствия грудного вскармливания и отказа от грудного вскармливания

В результате этого развития во Франции возникла новая отрасль общественных услуг: система кормления грудью, которая извлекала выгоду из отсутствия здоровых заменителей пищи. Кормилицы в основном размещались частными агентствами, но было также муниципальное управление кормилиц ( Direction municipale des nourrices ). В семье ребенка жило очень мало кормилиц. Часто детей забирали с собой сельские женщины.

Медицинские работники, изучающие обстоятельства, в которых жили кормилицы и дети, рисуют мрачную картину. Даже по дороге к месту жительства медсестры умрут от 5 до 15 процентов детей. Кормилицы будут жить в крайней бедности и работать в поле. Они присматривали за несколькими детьми, включая своих собственных, и им не хватало молока, чтобы кормить младенцев размоченным хлебом и кашей. Кормилицу обычно не узнавали. Однако мало думали о причинах пренебрежения к младенцам - плохих условиях жизни кормилиц. Плохие условия, в которых жили кормилицы и младенцы, привели к высокой смертности родившихся младенцев.

В Руане в середине 18 века только 19 процентов детей, которых кормили грудью, умирали в течение первого года жизни, а 38 процентов детей находились на грудном вскармливании у сельских кормилиц. В Ножан-ле-Ротру умерло 35 процентов детей, присланных сюда из Парижа, и только 22 процента из оставшихся в Париже умерли.

Бадинтер описывает, что за пределами Франции горожане в Центральной Европе также в значительной степени отдавали своих детей кормилицам. Она цитирует немецкого статистика Иоганна Петера Зюссмильха , который в 1742 году обнаружил, что детская смертность в городе была выше, чем в стране из-за иностранного грудного вскармливания. В Бадене только от четверти до трети детей достигли совершеннолетия около 1730 года. Была четкая связь между высокой младенческой смертностью и грудным вскармливанием другими.

19 и 20 века

Как в 1894 году Л. Эмметт Холт , пионер педиатрии ( Колумбийский университет ), опубликовал свою стандартную работу «Уход и кормление детей », в Нью-Йорке был безудержный уровень детской смертности ; Холт пытался бороться с ними, применяя научные знания по уходу за детьми и кормлению. В своей книге он рекомендовал контролировать прибавку в весе ребенка путем еженедельного, а затем и ежемесячного взвешивания. Поскольку он предполагал, что ребенку необходимо время для переваривания пищи после еды, Холт упорно считал регулярное кормление грудью основным требованием хорошего ухода за ребенком. Он был ярым сторонником полноценного грудного вскармливания; Только в последней четверти первого года жизни ребенка следует постепенно отнимать от груди и приучать к коровьему молоку и другим продуктам. Однако, поскольку многим матерям приходилось раньше отлучать от груди, потому что они работали, он также дал подробные инструкции о том, как приготовить корм из бутылочки.

Джон Б. Уотсон сменил Холта на посту ведущего автора руководств по уходу за младенцами . Ватсон основал классический бихевиоризм в 1910-х годах и был убежден, что человека можно формировать по своему желанию. В своей книге «Психологическая помощь младенцу и ребенку» , опубликованной в 1928 году, он предостерег - в соответствии со своей механистической концепцией младенца - от ласки детей и балования их персонажей, и назвал главными виноватыми матери, которые, как он наблюдал, продолжали целовать своих малышей. Идеал Уотсона состоял в том, чтобы заменить сентиментальное баловство рациональным применением хороших привычек. Регулярное кормление по часам, которое Холт рекомендовал по физиологическим причинам, стало для Ватсона разумной обучающей техникой, а для минимизации физического контакта между матерью и ребенком Ватсон рекомендовал кормление из бутылочки.

В Германской империи на основании первых законов об охране материнства выплачивалось также пособие на грудное вскармливание. В эпоху национал-социализма пособие по уходу было увеличено, и в 1944 году оно было наконец выплачено всем матерям, включая тех, на которых Закон об охране материнства не распространялся.

21 век: споры о грудном вскармливании

В англоязычном мире, где не только лозунг « Breast is best» , но и «дружественная привязанность» Уильяма Сирса к грудному вскармливанию нашел широкое применение, некоторые тезисы сторонников грудного вскармливания и социальное давление, с которым сегодня сталкиваются матери, не кормящие грудью, являются часто разоблачались, в последнее время неоднократно подвергались критике. Например, журналист и писатель Ханна Розин сообщает, как она провела эксперимент, чтобы объявить подругам-матерям, что она скоро отнимет от груди своего месячного ребенка: «Реакция всегда была одинаковой: родство было пересмотрено, так что я закончил в классе матерей, которые, прямо говоря, были бы готовы кормить своего ребенка пюре из цыпленка Макнаггетс ». В Великобритании социолог Элли Ли опубликовала исследование на эту тему в 2005 году. Автор « Zeit» Жаннетт Отто отметила, что и в Германии требуется мужество, чтобы «открыто заявлять о немолчании».

В 2013 году социолог Джоан Б. Вольф ( Техасский университет A&M ) описала, как вопросы здоровья имеют такой высокий приоритет в социальном дискурсе и как вопрос о том, что представляет собой ответственная мать, достиг такого уровня догматизма, что качество исследований сделало превосходство грудного вскармливания над кормлением из бутылочки доказывает, что это почти не ставится под сомнение. Наиболее серьезное обвинение, которое было выдвинуто против почти всех предыдущих исследований, состоит в том, что они сравнивали не детей, вскармливаемых грудью, и детей, не находящихся на грудном вскармливании, а скорее детей из семей, кормящих грудью, с детьми из семей, не кормящих грудью, т. Е. то есть потенциальные социально-экономические факторы не исключались систематически. В 2014 году Синтия Г. Колен ( Университет штата Огайо ) обошла эту проблему , изучив только те семьи, в которых хотя бы один ребенок находился на грудном вскармливании и хотя бы еще один находился на искусственном вскармливании. В этом исследовании она смогла показать, что дети, которых кормили из бутылочки, существенно не отличались от своих братьев и сестер, вскармливаемых грудью, с точки зрения физического, эмоционального и интеллектуального развития. Сопоставимое исследование, проведенное Эйриком Эвенхаусом и Шивон Рейли в 2005 году в колледже Миллс, дало аналогичные результаты. В Беларуси Майкл С. Крамер провел настоящее рандомизированное исследование в 2008 году, призвав матерей в одной из двух групп сравнения кормить грудью дольше и более исключительно, чем они планировали изначально. И в этом случае у детей было очень мало существенных различий в отношении здоровья. Изучив специализированную литературу, Ханна Розин, журналист и автор, пришла к выводу, что грудное вскармливание имеет незначительные преимущества для здоровья по сравнению с кормлением из бутылочки, но они не были достаточно значительными, чтобы оправдать доктринализм, который в настоящее время формирует социальный дискурс о грудном вскармливании.

Культурная, социальная и политическая перспектива

Грудное вскармливание в общественных местах (Европа и США)

Грудное вскармливание в общественных местах широко принято, по крайней мере, в европейском культурном пространстве. Бюстгальтер для кормления, который можно расстегнуть с одной стороны, позволяет матери кормить грудью и быть полностью одетой. Грудь может быть в значительной степени прикрыта одеждой и головой ребенка. Ребенок может лежать под верхней одеждой, и, наоборот, вырез одежды тоже можно расстегнуть или сдвинуть. «Топы для кормящих» также доступны как предметы одежды, специально предназначенные для кормления грудью.

В Соединенных Штатах грудное вскармливание не является общепринятым. Согласно опросам Американской диетической ассоциации , 57% американцев выступают против грудного вскармливания в общественных местах. Министерство иностранных дел Германии отмечает, что кормление грудью в общественных местах почти во всех штатах США в настоящее время прямо исключено из уголовных положений против эксгибиционизма, но рекомендует использовать его «по крайней мере в ресторанах и барах или в менее« либеральных »районах», чтобы останавливаться.

Продвижение грудного вскармливания в Германии

Чтобы способствовать грудному вскармливанию в Германии, в 1994 году федеральное правительство учредило Национальную комиссию по грудному вскармливанию . Национальная комиссия по грудному вскармливанию состоит из ученых, педиатров, представителей ассоциаций грудного вскармливания, акушерок и акушеров, а также детских медсестер. Комиссией руководит Федеральный институт оценки рисков (BfR). Национальная комиссия по грудному вскармливанию консультирует федеральное правительство по вопросам грудного вскармливания, дает свое мнение по широкому кругу вопросов грудного вскармливания, дает рекомендации и поддерживает инициативы по устранению существующих препятствий для грудного вскармливания.

Грудное вскармливание и трудоустройство

В Германии каждая мать, работающая во время грудного вскармливания, по закону имеет право на перерывы для кормления и другие особые правила. Следовательно, профессиональная деятельность не является основанием для отлучения от груди (сравните Закон об охране материнства ).

Пересмотр в Европейской социальной хартии от 3 мая 1996 года , также содержится в ст.8 обязательства для договаривающихся сторон «обеспечить матерей , которые кормят грудью своих детей , имеют право на адекватные перерывов в работе для этой цели».

Грудное вскармливание можно сочетать с заботой другого человека. Это тем легче, чем старше ребенок, так как обычно уменьшается количество кормлений грудью. Если место работы матери находится поблизости, она может прервать свою работу для кормления грудью, возможно, по просьбе лица, осуществляющего уход; в противном случае может быть полезно сцеживать грудное молоко, иначе ребенок будет есть другую пищу в течение дня. Кормление грудью вечером, ночью и утром может оставаться частью взаимоотношений матери и ребенка .

Многие детские сады всячески поддерживают грудное вскармливание и позволяют матерям посещать учреждения для кормления грудью по мере необходимости. В некоторых случаях было принято соответствующее постановление: например, в 2002 году декретом было разрешено кормление грудью во всех яслях Парижа.

Смотри тоже

• Швейцарский фонд содействия грудному вскармливанию

литература

• Ханна Нойеншвандер, Корнелия Хебайзен-Велле; La Leche Liga International (Ред.): Пособие для кормящей матери. 3. Издание. La Leche League Switzerland, Цюрих 2010, ISBN 978-3-906675-02-2 (Название оригинального издания 1981 года: Женское искусство грудного вскармливания ).
• Грудное вскармливание и грудное вскармливание. Основы, опыт и рекомендации. (PDF) Публикация Федерального центра санитарного просвещения, ISBN 3-933191-63-7 , бесплатно (с учетом стоимости доставки)
• Б. Колецко, Ф. Ленер: Пиво и грудное вскармливание. В кн . : Успехи экспериментальной медицины и биологии . 2000; 478, стр. 23-28. (Английский)
• Рекомендации S3 по воспалению груди во время кормления грудью: Терапия Немецкого общества гинекологии и акушерства (DGGG). В: AWMF онлайн (по состоянию на февраль 2013 г.)
• S3 - руководство по профилактике аллергии Немецкого общества гинекологии и акушерства (DGGG). В: AWMF онлайн (июль 2014 г.)
• Юрген Кляйнебрехт [Приветствия], Клаус Фризе, Клаус Мерике, Герд Нойманн, Адольф Виндорфер: Лекарства при беременности и грудном вскармливании - Руководство для врачей и фармацевтов , Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart 2016, 8-е, полностью переработанное издание «Медикаменты» в Штутгарте, 2016 г., 8-е издание, также в полностью переработанном онлайн-издании: Беременность и кормление грудью, ISBN 978-3-8047-2948-3 .

Социальная и культурная история грудного вскармливания

• Антония Шарлотта Фрейин Теуффель фон Биркензее: поведение ученых в период с 1950 по 1990 гг . При кормлении грудью . Диссертация. Дюссельдорф 2014, 148 страниц, 2,5 МБ, DNB 1063085063/34
• Луиза Хейнингер: Об изменении поведения грудного вскармливания в ФРГ в период с 1950 по 1990 год. Изучение устной истории . Университет и государственная библиотека Университета Генриха Гейне в Дюссельдорфе 2014, DNB 1056035811 (Диссертация Университета Дюссельдорфа, 2014 г., 130 страниц, рецензент : Томас Хён. Руководитель: Йорг Фогеле, полный текст в формате PDF, 130 страниц бесплатно, 6,66 МБ).

веб ссылки

• Грудное вскармливание - кормление младенцев - kindergesundheit-info.de: информация, предоставленная Федеральным центром санитарного просвещения (BZgA)
• Familienplanung.de - Отцам: почему кормить грудью - это хорошо. Информационный портал Федерального центра санитарного просвещения (БЗгА)
• Веб-сайт инициативы ВОЗ и ЮНИСЕФ «Больница доброжелательного отношения к ребенку»
• Рекомендации Национальной комиссии по грудному вскармливанию

Индивидуальные доказательства

1. ↑ Этимологический словарь немецкого языка Клюге , 24-е издание.
2. ↑ Duden-Sprachberatung, Duden-Newsletter от 15 июля 2005 г.
3. ↑ Александр фон Гумбольдт: Исследовательские поездки в тропики Америки. В: Дармштадтское издание. Том II, часть I, Дармштадт, Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 2008, стр. 241 и далее.
4. ↑ Entrez Gene - Gen-ID: 5020 (Окситоцин)
5. ↑ Окситоцин.  В: Интернет-Менделирующее наследование в человеке . (Английский)
6. ↑ Джон Р. Бриттон, Хелен Л. Бриттон, Вирджиния Гронвальдт: грудное вскармливание, чувствительность и привязанность . Педиатрия, Том 118, Выпуск 5, ноябрь 2006 г. ( аннотация )
7. ↑ ^{a b c} Ф. CB Neiva, DM Cattoni, JLde Araujo Ramos, H. Issler: Раннее отлучение от груди: влияние на развитие моторики ротовой полости , Jornal de Pediatria (Рио-де-Жанейро), том 79, выпуск 1, 2003 г., стр. 7– 12-е
8. ↑ Укрепление грудного молока.  ( Страница больше не доступна , поиск в веб-архивах )  Информация: ссылка была автоматически помечена как дефектная. Пожалуйста, проверьте ссылку в соответствии с инструкциями, а затем удалите это уведомление. В: Kleinesonne.de.@ 1@ 2Шаблон: Toter Link / Kleinesonne.de  
9. ↑ Позиции для кормления грудью. ( Memento из в оригинале с 15 февраля 2008 года в Internet Archive ) Info: архив ссылка была вставлена автоматически и еще не была проверена. Пожалуйста, проверьте исходную и архивную ссылку в соответствии с инструкциями, а затем удалите это уведомление. В: stillbaby.info. Проверено 2 февраля 2008 года. @ 1@ 2Шаблон: Webachiv / IABot / stillbaby.info
10. ↑ Грудное вскармливание, да, но верно. ( Memento из в оригинале с 20 октября 2014 года в Internet Archive ) Info: архив ссылка была вставлена автоматически и еще не была проверена. Пожалуйста, проверьте исходную и архивную ссылку в соответствии с инструкциями, а затем удалите это уведомление. В: stillen.de. Проверено 2 февраля 2008 года. @ 1@ 2Шаблон: Webachiv / IABot / www.stillen.de
11. ↑ still-lexikon.de
12. ↑ Планируемое отцовство: «Грудное вскармливание как контроль над рождаемостью» .
13. ↑ Влияние будущих отцов на решение кормить грудью ( воспоминание от 28 декабря 2005 г. в Интернет-архиве )
14. ↑ Отцы и грудное вскармливание ( Memento из в оригинале с 23 января 2013 года в интернет - архив ) Информация: архив ссылка была вставлена автоматически и еще не была проверена. Пожалуйста, проверьте исходную и архивную ссылку в соответствии с инструкциями, а затем удалите это уведомление. (PDF). @ 1@ 2Шаблон: Webachiv / IABot / lansinoh.de
15. ↑ Грудное вскармливание не должно быть болезненным. (PDF; 142 kB) В: Deutsche Midammen Zeitschrift. 1/2007, стр. 52-55.
16. ↑ JL Ballard et al.: Анкилоглоссия: оценка, частота и влияние пластики уздечки на диаду грудного вскармливания. В кн . : Педиатрия. 2002; 110, стр. E63 pediatrics.org (на английском языке)
17. ↑ Адриано Марраццу, Санна Мария Грация, Франческо Дессоле, Джампьеро Капобьянко, Мария Доменика Пига: Оценка эффективности пропитанной серебром медицинской шапочки для местного лечения трещин сосков у кормящих матерей . В кн . : Медицина грудного вскармливания . Лента 10 , вып. 5 , 19 мая 2015 г., ISSN  1556-8253 , стр. 232-238 , DOI : 10,1089 / bfm.2014.0177 ( liebertpub.com [доступ к 18 октября 2016]). 
18. ^ Кэрол Грин: Планы ухода за матерью и новорожденным. 2011, Jones & Bartlett, ISBN 978-0-7637-7742-5 , стр. 357. (английский).
19. ↑ Элейн Стиллерман: Опасность мастита. В: Массаж сегодня. Июнь 2008 г., том 8, № 6. (на английском языке).
20. ↑ Биргит Лауэ: Младенец 1x1. Gräfe Und Unzer, 2012, ISBN 978-3-8338-3374-8 , стр. 27 ( ограниченный предварительный просмотр в поиске книг Google).
21. ↑ Грудное вскармливание с пирсингом сосков. В: brefeeding.asn.au. Австралийская ассоциация грудного вскармливания.
22. ↑ Пирсинг сосков: совместим ли он с грудным вскармливанием? ( Memento из в оригинале от 4 июня 2012 года в архив веб - archive.today ) Информация: архив ссылка была вставлена автоматически и еще не была проверена. Пожалуйста, проверьте исходную и архивную ссылку в соответствии с инструкциями, а затем удалите это уведомление. В: La Leche Liga . @ 1@ 2Шаблон: Webachiv / IABot / www.lalecheleague.org
23. ↑ who.int
24. ↑ Руководство S3 по профилактике аллергии. (PDF).
25. ↑ Детский фонд Организации Объединенных Наций [ЮНИСЕФ] (Ред.): Прогресс в интересах детей: статистический обзор мира, пригодного для жизни детей (№ 6) . ЮНИСЕФ, Нью-Йорк 2007, ISBN 978-92-806-4194-3 , стр. 10 ( unicef.org [PDF; 4.0 МБ ; по состоянию на 20 декабря 2012 г.]). 
26. ↑ Иммунная система новорожденных детей сильнее, чем считалось ранее. Проверено 23 апреля 2015 года . 
27. ↑ Как долго дети несут материнский иммунитет? Проверено 23 апреля 2015 года . 
28. ↑ С. Арифин и др .: Исключительное грудное вскармливание Снижает смертность от острых респираторных инфекций и диареи среди младенцев в трущобах Дакки. В кн . : Педиатрия. Том 108, выпуск 4, октябрь 2001 г., стр. E67, PMID 11581475 . LM Lamberti et al.: Грудное вскармливание и риск заболеваемости и смертности от диареи. В: BMC Public Health. Том 11, Приложение 3, 2011 г., стр. S15 ( Обзор )
29. ↑ Средний отит : Б. Дункан и др.: Исключительное грудное вскармливание в течение минимум 4 месяцев защищает от среднего отита. В кн . : Педиатрия. Volume 91, 1993, pp. 867-872; KG Dewey, MJ Heinig, LA Nommsen-Rivers: Различия в заболеваемости у детей, вскармливаемых грудью и грудным вскармливанием. В: J. Pediatr. Том 126, выпуск 5, часть 1, 1995 г., стр. 696-702; Дж. Голдинг, П. М. Эммет, И. С. Роджерс: Защищает ли грудное вскармливание от не желудочных инфекций. В: Early Hum Dev. Volume 49 (Suppl.), 1997, стр. S105-S120; Респираторные заболевания: А.Л. Райт и др.: Кормление грудью и заболевания нижних дыхательных путей в первый год жизни. В: Group Health Medial Associates. BMJ. Volume 299, 1989, pp. 946-949; A. Pisacane et al .: Кормление грудью и острая инфекция нижних дыхательных путей. В: Acta Pediatr. Volume 83, 1994, pp. 714-718; А. Х. Кушинг и др.: Грудное вскармливание снижает риск респираторных заболеваний у младенцев. В: Am J Epidemiol. Volume 147, 1998, pp. 863-870; В. Бахрах, Э. Шварц, Л. Р. Бахрах: Грудное вскармливание и риск госпитализации по поводу респираторных заболеваний в младенчестве: метаанализ. В: Arch Pediatr Adolesc Med. Том 157, 2003 г., стр. 237-243.
30. ↑ JM Paricio Talayero и др.: Полное грудное вскармливание и госпитализация в результате инфекций в первый год жизни. В кн . : Педиатрия. Volume 118, Issue 1, July 2006, pp. E92 - e99, doi: 10.1542 / peds.2005-1629 ( аннотация )
31. ↑ RT Pivik, A. Andres, TM Badger: Влияние диеты и пола на обработку и различение речевых звуков у 3- и 6-месячных младенцев: исследование ERP развития . В: Dev Sci , том 14, выпуск 4, июль 2011 г., стр. 700-712, PMID 21676091
32. ^ ^{A b} Аймин Чен, Уолтер Дж. Роган: грудное вскармливание и риск постнеонатальной смерти в Соединенных Штатах. В кн . : Педиатрия. Volume 113 No. 5, May 2004, pp. E435 - e439.
33. ↑ ^{a b} Ульрих Ладурнер: Кто будет дальше? В: Время. № 2, 7 января 2016 г., стр. 6 ф.
34. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний: синдром внезапной детской смерти. США, 1980-1988 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep., Том 41, 1992, стр. 515-517; Центры по контролю и профилактике заболеваний: синдром внезапной детской смерти. США, 1983–1994 годы . MMWR Morb Mortal Wkly Rep., Том 45, 1996, стр. 859-863; HJ Hoffman, K. Damus, L. Hillman, E. Krongrad: факторы риска СВДС. Результаты совместного эпидемиологического исследования SIDS Национального института здоровья детей и человеческого развития . Ann NY Acad Sci, том 533, 1988, стр 13-30; HJ Hoffman, LS Hillman: Эпидемиология синдрома внезапной детской смерти: материнские, неонатальные и постнеонатальные факторы риска . Clin Perinatol., Том 19, 1992, стр. 717-737.
35. ^ ^{A b} Бернардо Л. Орта, Сезар Г. Виктора: Долгосрочные эффекты грудного вскармливания. Систематический обзор. (PDF) на стр. 13 , доступ к 13 октября 2015 года . 
36. ↑ Бернардо Л. Орта, Сезар Г. Виктора: Долгосрочные эффекты грудного вскармливания. Систематический обзор. (PDF) с. 28f, 31 , доступ к 13 октября 2015 года . 
37. ↑ Бернардо Л. Орта, Сезар Г. Виктора: Долгосрочные эффекты грудного вскармливания. Систематический обзор. (PDF) pp. 41, 43, 51, 53. , по состоянию на 13 октября 2015 г. (английский). 
38. ^ MC Matheson, KJ Allen, ML Tang: Понимание доказательств за и против роли грудного вскармливания в профилактике аллергии . В: Clin Exp Allergy , том 42, выпуск 6, июнь 2012 г., стр. 827-851, PMID 22276526 .
39. ↑ DL Yeung et al.: Грудное вскармливание: распространенность и влияющие факторы . Can J Public Health, том 72, выпуск 5, сентябрь / октябрь. 1981, стр. 323–330. Э. МакНалли, С. Хендрикс, И. Горовиц: взгляд на тенденции грудного вскармливания в Канаде (1963–1982) . В: Канадский журнал общественного здравоохранения , том 76, 1985 г., стр. 101-107. Л. Колодро-Конде и др.: Взаимосвязь между уровнем образования и продолжительностью грудного вскармливания зависит от социального контекста: тенденции грудного вскармливания за 40-летний период в Испании . В: J Hum Lact. , Том 27, выпуск 3, август 2011 г., стр. 272-278, PMID 21788656 . Билкис Бану, Хуршида Ханом: Влияние уровня образования отца и матери на восприятие грудного вскармливания. В: Журнал медицинского колледжа Энам. Том 2, Выпуск 2, 2012 г.
40. ↑ Дж. Дер, Д. Бэтти, И. Дири: Влияние грудного вскармливания на интеллект детей. В: Британский медицинский журнал. Ноябрь 2006 г .; 333 (7575), стр. 945; Грудное вскармливание не делает тебя умным . Фокус приема.
41. ↑ Э.Л. Мортенсен, К.Ф. Михаэльсен, С.А. Сандерс, Дж. М. Райнш: Связь между продолжительностью грудного вскармливания и интеллектом взрослых . В: Журнал Американской медицинской ассоциации (JAMA), том 287, выпуск 18, 8 мая 2002 г., стр. 2365-2371. MS Kramer et al.: Грудное вскармливание и когнитивное развитие детей: новые данные большого рандомизированного исследования . В: Arch Gen Psychiatry , Volume 65, Issue 5, May 2008, pp. 578-584.
42. ↑ Л.-К. Жирар, О. Дойл, Р. Э. Тремблей: грудное вскармливание, когнитивное и некогнитивное развитие в раннем детстве: исследование населения . В: Педиатрия , март 2017 г., онлайн ; объяснительная статья в PubMedHealth о грудном вскармливании «не повышает интеллект детей» .
43. ↑ Глифосат обнаружен в грудном молоке. В: Süddeutsche Zeitung. 26 июня 2015, доступ к 28 июня 2015 . 
44. ↑ GW Letson, KD Rosenberg, L. Wu: Связь между курением во время беременности и кормлением грудью примерно в 2-недельном возрасте. В: J Hum Lact. , Том 18, выпуск 4, ноябрь 2002 г., стр. 368-372, PMID 12449053 .
45. ↑ C. Agostoni et al.: Раннее курение связано с более высоким содержанием липидов в сыворотке и более низким содержанием молочного жира и полиненасыщенных жирных кислот в первые 6 месяцев лактации. Eur J Clin Nutr., Том 57, выпуск 11, ноябрь 2003 г., стр. 1466-1472.
46. ^ W. Luck, H. Nau: Концентрации никотина и котинина в сыворотке и моче младенцев, подвергшихся воздействию пассивного курения или молока курящих матерей . J. Pediatr., Том 107, выпуск 5, ноябрь 1985 г., стр. 816-820; W. Luck, H. Nau: Концентрации никотина и котинина в молоке курящих матерей: влияние потребления сигарет и суточных колебаний. Eur J. Pediatr, том 146, выпуск 1, январь 1987 г., стр. 21–26, PMID 3582400 . А. Дальстрем и др.: Концентрация никотина и котинина у кормящей матери и ее младенца. В: Acta Pediatr Scand. , Volume 79, Issue 2, February 1990, pp. 142-147. B. Schulte-Holbein и др.: Воздействие сигаретного дыма и развитие младенцев на протяжении первого года жизни: влияние пассивного курения и кормления грудью на уровни котинина в грудном молоке и моче младенцев. Acta Pediatr., Том 81, выпуск 6-7 июнь-июль 1992 г., стр. 550-557; МБ Стефанс, Н. Вилкерсон: физиологические эффекты материнского курения на грудных младенцев. В: J. Am. Акад. Медсестра Прак. , Том 5, Выпуск 3, май-июнь 1993 г., стр. 105-113, PMID 8347401 . A. Dahlström, C. Ebersjö, B. Lundell: Воздействие никотина на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. В: Acta Pediatr. , Том 93, выпуск 6, июнь 2004 г., стр. 810-816, PMID 15244232 .
47. ↑ Джули А. Меннелла, Лорен М. Юрошоу, Линдси К. Морган: Грудное вскармливание и курение: краткосрочное влияние на кормление и сон младенцев . Педиатрия, том 120, выпуск 3, сентябрь 2007 г., стр. 497-502.
48. ↑ A. Dahlström, C. Ebersjö, B. Lundell: Воздействие никотина на младенцев, находящихся на грудном вскармливании . Acta Pediatr, том 93, выпуск 6, 2004 г., стр. 810-816; W. Luck: Концентрации никотина и котинина в сыворотке и молоке курильщиков . Британский журнал клинической фармакологии, том 18, выпуск 1, 1984 г., стр. 9-15.
49. ↑ Джули А. Меннелла, Гэри К. Бошам: Курение и вкус грудного молока . Медицинский журнал Новой Англии, том 339, 1998 г., стр. 1559-1560.
50. ↑ A. Dahlstrom, C. Ebersjo, B. Lundell: Никотин в грудном молоке влияет на вариабельность сердечного ритма у младенца . В: Acta Pediatr. , Volume 97, 2008, pp. 1075-1079.
51. ↑ ХК Сакс, Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии: Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам . В: Педиатрия , том 132, 2013 г., стр. 796-809.
52. ↑ KF Ilett, TW Hale, M. Page-Sharp et al.: Использование никотиновых пластырей у кормящих матерей: перенос никотина и котинина в грудное молоко. В: Clin Pharmacol Ther. , Vol. 74, 2003, pp. 516-524. Ф. Вио, Г. Салазар, Дж. К. Инфанте: Курение во время беременности и кормления грудью и его влияние на объем грудного молока . В: Am J Clin Nutr. , Vol. 54, 1991, pp. 1011-1006. JM Hopkinson, RJ Schanler, JK Fraley, C. Garza: Производство молока матерями недоношенных детей: влияние курения сигарет . В: Педиатрия , том 90, 1992, стр. 934-938.
53. ↑ Лиза Хелен Амир: Курение матери и сокращение продолжительности грудного вскармливания: обзор возможных механизмов. В: Early Human Development , Volume 64, Issue 1, August 2001, pp. 45-67, PMID 11408108 . Лиза Хелен Амир, Сьюзан М. Донат: Имеет ли курение матери отрицательное физиологическое влияние на грудное вскармливание? Эпидемиологические данные. В: Breastfeed Rev. , том 11, выпуск 2, июль 2003 г., стр. 19–29; см. Рут Э. Литтл и др.: Курение матери во время кормления грудью: связь с размером ребенка в возрасте одного года . В: Американский журнал эпидемиологии , том 140, выпуск 6, 1994 г., стр. 544-554 ( аннотация ); Хендрик К. Бошуизен и др.: Курение матери во время лактации: связь с ростом в течение первого года жизни в голландской когорте родившихся . В: Американском журнале эпидемиологии ., Том 147, выпуск 2, 1998, стр 117-126 Аннотация
54. ↑ KF Ilett, TW Hale, M. Page-Sharp et al.: Использование никотиновых пластырей у кормящих матерей: перенос никотина и котинина в грудное молоко. В: Clin Pharmacol Ther. , Vol. 74, 2003, pp. 516-524.
55. ↑ L. Zanieri et al.: Полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) в грудном молоке итальянских женщин: влияние курения сигарет и жилого района . Chemosphere, Volume 67, Issue 7, April 2007, pp. 1265-1274.
56. ↑ Окись этилена. (PDF) на стр. 15 , доступ к 18 октября 2015 года . 
57. ↑ Курение травы и кормление грудью: каковы риски? Проверено 18 октября 2015 года . 
58. ↑ FC Chao et al.: Переход 14C-дельта-9-тетрагидроканнабинола в молоко кормящих беличьих обезьян. В: Res Commun Chem Pathol Pharmacol , том 15, выпуск 2, октябрь 1976 г., стр. 303-317.
59. ↑ Дж. А. Меннелла, Г. К. Бошам: Пиво, грудное вскармливание и фольклор . В: Психобиология развития , том 26, 1993, стр. 459-466; Дж. А. Меннелла, Г. К. Бошам: Перенос алкоголя в грудное молоко: влияние на вкус и поведение ребенка . В: Медицинский журнал Новой Англии , том 325, 1991, стр. 981-985; Дж. А. Меннелла: Реакция грудного ребенка на вкус алкоголя в материнском молоке . В: Алкоголизм: Клинические и экспериментальные исследования , Том 21, 1997, стр. 581-585. Дж. А. Меннелла: Перенос алкоголя в грудное молоко: сенсорные последствия и влияние на взаимодействие матери и ребенка . В: JH Hannigan et al. (Ред.): Алкоголь и алкоголизм: мозг и развитие . Lawrence Erlbaum Associates, Нью-Джерси, 1999, стр. 177–198; Б. Колецко, Ф. Ленер: Пиво и грудное вскармливание. В кн . : Успехи экспериментальной медицины и биологии . Том 478, 2000, стр. 23-28, ISSN  0065-2598 . DOI : 10.1007 / 0-306-46830-1_2 , PMID 11065057 .
60. ^ Э. Кобо: Влияние различных доз этанола на рефлекс выделения молока у кормящих женщин . В J Obstet Gynecol. Том 115, выпуск, март 1973 г., стр. 817-821; В. Койро и др.: Подавление этанолом реакции окситоцина на стимуляцию груди у нормальных женщин и роль эндогенных опиоидов . Acta Endocrinol (Копенгаген), том 126, выпуск 3, март 1992 г., стр. 213-216.
61. ↑ ^{а б} кормлю грудью. Можно ли употреблять алкоголь? Проверено 19 октября 2015 года . 
62. ^ Грудное вскармливание и алкоголь. Проверено 19 октября 2015 года . 
63. ↑ Дж. А. Меннелла, С. Дж. Герриш: Влияние алкоголя в материнском молоке на сон младенца . Педиатрия, Том 101, выпуск 5, май 1998 г., E2.
64. ^ RE Little et al.: Алкоголь, кормление грудью и развитие в 18 месяцев . В: Педиатрия , том 109, выпуск 5, май 2002 г., стр. E72-2.
65. ↑ ^{а б} Грудное вскармливание и кофеин. Проверено 19 октября 2015 года . 
66. ↑ Томас В. Хейл: Лекарства и материнское молоко , Hale Pub., 16-е издание, 2014 г., ISBN 978-1-939847-38-6 .
67. ↑ JE Ryu: Влияние потребления кофеина матерью на частоту сердечных сокращений и время сна у младенцев, находящихся на грудном вскармливании . В: Dev Pharmacol Ther , том 8, выпуск 6, 1985 г., стр. 355-363, PMID 4075934 .
68. ↑ Можно ли сделать прививку во время беременности и кормления грудью? FAQ Института Роберта Коха по состоянию на 18 апреля 2011 г.
69. ^ Тереза ​​Марино: ВИЧ во время беременности. Проверено 7 декабря 2015 года . 
70. ^ GJ Джон-Стюарт: кормление грудью и передача ВИЧ-1 - насколько рискованно и как долго? Проверено 7 декабря 2015 года . 
71. ↑ Марк Бултерис: Профилактика передачи ВИЧ-1 от матери ребенку при грудном вскармливании: прошлое, настоящее и будущее. Проверено 7 декабря 2015 года . 
72. ↑ CL Pearce, DO Stram, RB Ness, DA Stram, LD Roman, C. Templeman, AW Lee, U. Menon, PA Fasching, JN McAlpine, JA Doherty, F. Modugno, JM Schildkraut, MA Rossing, D.G Huntsman, AH Wu, A. Berchuck, MC Pike, PD Pharoah: Распределение риска рака яичников на протяжении всей жизни в США. В: Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика: публикация Американской ассоциации исследований рака, спонсируемая Американским обществом профилактической онкологии. Том 24, номер 4, апрель 2015 г., стр. 671-676, DOI : 10.1158 / 1055-9965.EPI-14-1128 , PMID 25623732 .
73. ↑ C. Bodelon et al.: Гормональные факторы риска и риск инвазивного эпителиального рака яичников по паритету. Проверено 6 декабря 2015 года . 
74. ^ Продолжительное грудное вскармливание снижает риск рака яичников. Проверено 6 декабря 2015 года .  ; Грудное вскармливание может снизить риск рака яичников для матерей на 91 процент. Проверено 6 декабря 2015 года . 
75. ^ DP Li, C. Du, ZM Zhang et al.: Грудное вскармливание и риск рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований . Asian Pac J Cancer Prev, Том 15, выпуск 12, 2014 г., стр. 4829-4837. NN Luan, QJ Wu, TT Gong et al.: Грудное вскармливание и риск рака яичников: метаанализ эпидемиологических исследований . Am J Clin Nutr, том 98, выпуск 4, 2013 г., стр. 1020-1031.
76. ↑ Распознайте риск наследственного рака груди. (Больше не доступны в Интернете.) Архивировано из оригинала на 20 декабря 2015 года ; Проверено 6 декабря 2015 года . Информация: ссылка на архив вставлена ​​автоматически и еще не проверена. Пожалуйста, проверьте исходную и архивную ссылку в соответствии с инструкциями, а затем удалите это уведомление. ; Диагностика рака груди: радиология помогает пациентам из группы высокого риска. Проверено 6 декабря 2015 года . ; Гены BRCA: здоровый образ жизни может отсрочить болезнь. Проверено 6 декабря 2015 года . @ 1@ 2Шаблон: Webachiv / IABot / frauenklinik.charite.de   
77. ↑ М. Эверц, С.В. Даффи, Х.О. Адами и др.: Возраст при рождении первого ребенка, равенство и риск рака груди: метаанализ 8 исследований, проведенных в странах Северной Европы . Международный журнал рака, том 46, выпуск 4, октябрь 1990 г., стр. 597-603; Факторы риска рака груди. Проверено 6 декабря 2015 года . 
78. ↑ Совместная группа по гормональным факторам при раке груди: Рак груди и грудное вскармливание: совместный повторный анализ индивидуальных данных 47 эпидемиологических исследований в 30 странах, включая 50302 женщины с раком груди и 96973 женщины без этого заболевания . The Lancet, Vol. 360 (9328), 20 июля 2002 г., стр. 187-195.
79. ↑ Б. Ринкер, М. Венерасьон, К. П. Уолш: Влияние грудного вскармливания на эстетику груди . Журнал эстетической хирургии, том 28, выпуск 5, сентябрь / октябрь 2008 г., стр. 534-537; Что вызывает обвисание груди? Проверено 19 октября 2015 года . 
80. ↑ 5 мифов и фактов об обвисшей груди. Проверено 19 октября 2015 года . 
81. ↑ SW Wade et al.: Оценка распространенности остеопороза: примеры из промышленно развитых стран . Архивы остеопороза, Том 9, Выпуск 1, 2014 г., стр.182.
82. ↑ JA Kanis, O. Johnell O, A. Oden et al.: Долгосрочный риск остеопоротического перелома в Мальмё , Osteoporosis International, Volume 11, 2000, p. 669.
83. ^ Q. Wang, Q. Huang, Y. Zeng, JJ Liang, SY Liu, X. Gu, JA Liu: Паритет и риск остеопоротических переломов у женщин в постменопаузе: метаанализ результатов проспективных исследований. In: Osteoporosis international: журнал, созданный в результате сотрудничества между Европейским фондом остеопороза и Национальным фондом остеопороза США. Том 27, номер 1, январь 2016 г., стр. 319-330, DOI: 10.1007 / s00198-015-3351-3 , PMID 26439242 .
84. ^ Т.А. Хиллиер, Дж. Х. Риццо, К. Л. Педула, К. Л. Стоун, Дж. А. Каули, Д. К. Бауэр, С. Р. Каммингс: Нерожденность и риск переломов у пожилых женщин: исследование остеопоротических переломов. В: Журнал исследований костей и минералов: официальный журнал Американского общества исследований костей и минералов. Том 18, номер 5, май 2003 г., стр. 893-899, DOI: 10.1359 / jbmr.2003.18.5.893 , PMID 12733729 .
85. ^ Карл Микаэльссон и др.: Влияние паритета и лактации на риск перелома бедра. Проверено 7 декабря 2015 года . 
86. ^ Л.А. Томпсон, С. Чжан, Э. Блэк, Р. Дас, М. Рингерт, С. Салливан, Дж. Рот: связь индекса массы тела матери до беременности с началом грудного вскармливания. В кн . : Журнал «Здоровье матери и ребенка». Том 17, номер 10, декабрь 2013 г., стр. 1842-1851, DOI: 10.1007 / s10995-012-1204-7 , PMID 23247667 .
87. ↑ KG Dewey, MJ Heinig, LA Nommsen: Материнская потеря веса во время длительной лактации. (PDF) Проверено 7 декабря 2015 . 
88. ↑ ^{a b c d} E. B. Schwarz, RM Ray, AM Stuebe, MA Allison, RB Ness, MS Freiberg, JA Cauley: Продолжительность лактации и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний матери. В кн . : Акушерство и гинекология. Том 113, номер 5, май 2009 г., стр. 974-982, DOI : 10.1097 / 01.AOG.0000346884.67796.ca , PMID 19384111 , PMC 2714700 (полный текст).
89. ↑ ^{a b} B. Z. Zhang, HY Zhang, HH Liu, HJ Li, JS Wang: Грудное вскармливание и материнская гипертензия и диабет: популяционное поперечное исследование. В: Медицина грудного вскармливания: официальный журнал Академии медицины грудного вскармливания. Том 10, номер 3, апрель 2015 г., стр. 163–167, doi: 10.1089 / bfm.2014.0116 , PMID 25785993 , PMC 4378660 (полный текст).
90. ↑ Распространение, продолжительность и временная динамика грудного вскармливания в Германии (KiGGS). (PDF) Проверено 21 апреля 2015 . 
91. ↑ Грудное вскармливание в Германии - инвентарь ; Кормление грудью в Баварии
92. ↑ Факты о грудном вскармливании в Германии Результаты исследования SuSe
93. ↑ Уровень грудного вскармливания в США
94. ↑ П. Макговерн, Б. Дауд, Д. Гердинген, С. Р. Гросс, С. Кенни, Л. Укестад, Д. Маккаффри, У. Лундберг: Послеродовое здоровье работающих матерей через 5 недель после родов. В кн . : Анналы семейной медицины. Том 4, номер 2, март-апрель 2006 г., стр. 159-167, doi: 10.1370 / afm.519 , PMID 16569720 , PMC 1467019 (свободный полный текст), ISSN  1544-1717 .
95. ↑ Отпуск по беременности и родам (PDF).
96. ↑ Кто, что, почему: Почему афроамериканки меньше кормят грудью?
97. ↑ Прогресс в увеличении грудного вскармливания и сокращении расовых / этнических различий - США, 2000-2008 гг.
98. ^ Здоровье ребенка USA 2014. Проверено 23 апреля 2015 . 
99. ↑ Исследование КиГГС. (PDF) Проверено 28 апреля 2015 . 
100. ↑ Кдольски: Новое исследование грудного вскармливания и пищевого поведения младенцев. Проверено 28 апреля 2015 года .  ; Детское кормление сегодня. (PDF) Проверено 24 апреля 2015 . 
101. ↑ Грудное вскармливание. (PDF) Федеральное управление общественного здравоохранения, доступ к 24 апреля 2015 года .  Пятый швейцарский доклад о питании.
102. ↑ Les mères françaises allaitent moins que leurs voisines européennes et moins longtemps. Проверено 28 апреля 2015 года . 
103. ↑ Только 33% малышей находились на исключительно грудном вскармливании в первые 6 месяцев. Проверено 24 апреля 2015 года . 
104. ↑ По данным исследования, более половины кормящих матерей прекращают кормление к моменту выписки из больницы. Проверено 28 апреля 2015 года . 
105. ↑ С. Бергер Ачитув, Т. Шохат, Б.З. Гарти: Модели грудного вскармливания в Центральном Израиле. В: Isr Med Assoc J. Volume 7, Issue 7, August 2005, pp. 515-519, PMID 16106778 .
106. ↑ ЮНИСЕФ подтверждает: на КУБЕ 0% детского недоедания. Проверено 28 апреля 2015 года .  ; Статистика ЮНИСЕФ. Проверено 28 апреля 2015 года .  ; Исключительное грудное вскармливание (% детей до 6 месяцев) на Кубе. Проверено 28 апреля 2015 года . 
107. ↑ Рождение ребенка в Северной Корее. Проверено 6 декабря 2015 года . 
108. ↑ AM Grjibovski, A. Yngve, LO Bygren, M. Sjöström: Социально-демографические детерминанты начала и продолжительности грудного вскармливания на северо-западе России. В: Acta paediatrica (Осло, Норвегия: 1992). Том 94, номер 5, май 2005 г., ISSN  0803-5253 , стр. 588-594, DOI : 10.1080 / 08035250410023296 , PMID 16188748 .
109. ↑ Чанг, Вуджин: Кормление грудью в Южной Корее: факторы, влияющие на его начало и продолжительность . В: Public Health Nutrition , Volume 11, Issue 3, pp. 225-229, аннотация (PDF). Чунг, Сунг Хун и др.: Тенденции уровня грудного вскармливания в Корее (1994–2012 гг.): Сравнение с ОЭСР и другими странами . В: J Korean Med Sci , том 28, выпуск 11, ноябрь 2013 г., стр. 1573–1580, PMC 3835497 (полный текст)
110. ↑ Уровень грудного вскармливания в центральном и западном Китае в 2010 г .: последствия для здоровья детей и населения. Проверено 24 апреля 2015 года . 
111. ↑ Показатели грудного вскармливания. (PDF) В: База данных семей ОЭСР. Проверено 24 апреля 2015 года . 
112. ↑ Центр информации о грудном вскармливании LLLI. (Больше не доступны в Интернете.) Архивировано из оригинала на 19 мая 2015 года ; Проверено 24 апреля 2015 года . 
113. ↑ Мир Staticists Здоровье 2013. (PDF) Проверено 16 ноября 2015 . 
114. ^ Элизабет Бадинтера: любовь матери. История чувства с 17 века до наших дней. Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе. 5-е издание, Мюнхен 1992 г., стр.74.
115. ^ Элизабет Бадинтера: любовь матери. История чувства с 17 века до наших дней . Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе, 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр. 75.
116. ↑ Эдвард Шортер: Рождение современной семьи. Создание современной семьи. Перевод на немецкий язык Густавом Клиппером. Райнбек близ Гамбурга 1977 г., с. 218.
117. ↑ Roger Mercier: L'Enfant dans la société au XVIIIe siècle (Avant l'Emile) . Дакар 1961, стр. 31 f., Цит. По: Элизабет Бадинтер: Die Mutterliebe. История чувства с 17 века до наших дней . Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе, 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр. 75 и стр. 305, сноска 23.
118. ^ Элизабет Бадинтера: любовь матери. История чувства с 17 века до наших дней . Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе, 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр. 76.
119. ↑ ^{а б} Элизабет Бадинтер: Материнская любовь. История чувства с 17 века до наших дней . Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе, 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр. 73.
120. ↑ ^{a b c d e} Сабина Зайхтер: Воспитание на материнской груди. Критическая культурная история грудного вскармливания . Вайнхайм / Базель 2014, с. 59.
121. ^ ^{A b} Нэнси Старший: аспекты вскармливания младенцев во Франции восемнадцатого века. В: Исследования восемнадцатого века. Том 16, № 4, 1983 г., стр. 367-388, стр. 372.
122. ↑ ^{а б} Элизабет Бадинтер: Материнская любовь. История чувства с 17 века до наших дней . Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе, 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр. 71.
123. ^ ^{A b c} Нэнси Старший: аспекты вскармливания младенцев во Франции восемнадцатого века. В: Исследования восемнадцатого века. Том 16, № 4, 1983 г., стр. 367-388, стр. 383.
124. ^ ^{A b} Нэнси Старший: аспекты вскармливания младенцев во Франции восемнадцатого века. В: Исследования восемнадцатого века. Том 16, № 4, 1983 г., стр. 367-388, здесь: стр. 376.
125. ^ Элизабет Бадинтера: любовь матери. История чувства с 17 века до наших дней . Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе, 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр. 72.
126. ^ Элизабет Бадинтера: любовь матери. История чувства с 17 века до наших дней . Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе, 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр. 70 f.
127. ↑ ^{a b c} Сабина Зайхтер: Воспитание на материнской груди. Критическая культурная история грудного вскармливания . Вайнхайм / Базель 2014, стр. 64.
128. ↑ Сабина Зайхтер: Воспитание на материнской груди. Критическая культурная история грудного вскармливания . Вайнхайм / Базель 2014, с. 65.
129. ↑ Эдвард Шортер: Рождение современной семьи. Создание современной семьи. Перевод на немецкий язык Густавом Клиппером. Райнбек близ Гамбурга 1977 г., стр.206.
130. ^ Нэнси Старший: аспекты вскармливания младенцев во Франции восемнадцатого века. В: Исследования восемнадцатого века. Volume 16, No. 4, 1983, pp. 367-388, pp. 369 ff.
131. ^ Нэнси Старший: аспекты вскармливания младенцев во Франции восемнадцатого века. В: Исследования восемнадцатого века. Volume 16, No. 4, 1983, pp. 367-388, pp. 369 f.
132. ↑ ^{а б} Элизабет Бадинтер: Материнская любовь. История чувства с 17 века до наших дней. Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе. 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр.94.
133. ^ Нэнси Старший: аспекты вскармливания младенцев во Франции восемнадцатого века. В: Исследования восемнадцатого века. Том 16, № 4, 1983 г., стр. 367-388, стр. 371.
134. ^ Элизабет Бадинтера: любовь матери. История чувства с 17 века до наших дней. Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе. 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр.95.
135. ↑ Эдвард Шортер: Рождение современной семьи. Создание современной семьи. Перевод на немецкий язык Густавом Клиппером. Райнбек близ Гамбурга 1977 г., стр.208.
136. ^ Элизабет Бадинтера: любовь матери. История чувства с 17 века до наших дней. Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе. 5-е издание, Мюнхен, 1992 г., стр. 94 f.
137. ^ ^{A b c} Эдвард Шортер: Рождение современной семьи. Создание современной семьи. Перевод на немецкий язык Густавом Клиппером. Райнбек близ Гамбурга 1977 г., с. 210.
138. ^ Элизабет Бадинтера: любовь матери. История чувства с 17 века до наших дней. Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе. 5-е издание, Мюнхен 1992 г., стр.96.
139. ^ Элизабет Бадинтера: любовь матери. История чувства с 17 века до наших дней. Перевод на немецкий язык Фридрихом Гизе. 5-е издание, Мюнхен, 1992 г.
140. ↑ Эдвард Шортер: Рождение современной семьи. Создание современной семьи. Перевод на немецкий язык Густавом Клиппером. Райнбек близ Гамбурга 1977 г., с. 230.
141. ↑ Эдвард Шортер: Рождение современной семьи. Создание современной семьи. Перевод на немецкий язык Густавом Клиппером. Райнбек под Гамбургом 1977 г., с. 205.
142. ↑ Л. Эмметт Холт: Уход и кормление детей. Катехизис для использования матерями и детскими медсестрами . 2-е издание. Д. Эпплтон и компания, Нью-Йорк, 1900, стр. 21, 27, 30, 33, 34 сл., 56 ff . ( ограниченный предварительный просмотр в поиске Google Книг).  .
143. ^ Джон Б. Уотсон: Психологическая помощь младенцу и ребенку . WW Norton Company, Нью-Йорк, 1928 год. 
144. ^ Мария Месмер: Рождения / Контроль: Репродуктивная политика в 20-м веке . Böhlau, Вена, Кельн, Веймар 2010, ISBN 978-3-205-78320-6 , стр. 168 ( ограниченный просмотр в Поиске книг Google). 
145. ↑ Пора положить конец мифу о том, что «грудь - лучшая». В: Время. 15 мая 2014 года.
146. ^ ^{A b} Дело против грудного вскармливания. В: Атлантика. 1 апреля 2009 г.
147. ↑ Элли Ли, Фрэнк Фуреди : Материнский опыт и отношение к использованию детской смеси для кормления младенцев , SSPSSR, 2005.
148. ↑ Больше не надо! 27 марта 2012 г .; Молочная ловушка. В: Время. 30 марта 2006 г.
149. ↑ Джоан Б. Вольф: Лучшая грудь? Принимая во внимание экспертов по грудному вскармливанию и новые высокие ставки материнства. NYU Press, 2013, ISBN 978-1-4798-3876-9 .
150. ↑ Синтия Г. Колен, Дэвид М. Рэйми: Действительно ли грудь лучше? Оценка влияния грудного вскармливания на здоровье и благополучие детей в долгосрочной перспективе в США с использованием сравнений братьев и сестер. В: Социальные науки и медицина. 2014 г., DOI: 10.1016 / j.socscimed.2014.01.027 ; По данным исследования братьев и сестер, преимущества грудного вскармливания кажутся завышенными. ( Памятка от 18 апреля 2015 г. в Интернет-архиве )
151. ↑ PMC 1361236 (свободный полный текст) Улучшенные оценки преимуществ грудного вскармливания с использованием сравнения братьев и сестер для уменьшения предвзятости при выборе.
152. ↑ Рандомизированное вмешательство по продвижению грудного вскармливания не привело к снижению детского ожирения в Беларуси.
153. ↑ Возмущение по поводу обложки с кормилицей. В: Der Tagesspiegel. 4 августа 2006 г. (по состоянию на 2 февраля 2008 г.).
154. ↑ Туристические советы США. Федеральное министерство иностранных дел, 14 марта 2011, доступ к 23 марта 2011 года . 
155. ↑ Рекомендации Национальной комиссии по грудному вскармливанию ( памятная записка с оригинала от 15 июня 2006 г. в Интернет-архиве ) Информация: ссылка на архив вставлена ​​автоматически и еще не проверена. Пожалуйста, проверьте исходную и архивную ссылку в соответствии с инструкциями, а затем удалите это уведомление. @ 1@ 2Шаблон: Webachiv / IABot / www.bfr.bund.de
156. ↑ Европейская социальная хартия (пересмотренная), 1996 г. , Совет Европы (по состоянию на 12 декабря 2007 г.).
157. ↑ Travail et allaitement: en garde . ( Памятка от 30 апреля 2009 г. в Интернет-архиве ) В: Allaiter Aujourd'hui , № 53, La Lèche Lique France, 2002 (на французском языке), по состоянию на 12 декабря 2007 г.